Mi az a skorbut?
A skorbut ismertebb nevén súlyos C-vitamin-hiány.
A C-vitamin vagy az aszkorbinsav nélkülözhetetlen táplálék. Számos testi struktúra és folyamat kialakulásában és működésében játszik szerepet, többek között:
- a kollagén megfelelő képződése, a fehérje, amely segít a szervezet kötőszöveteinek szerkezetében és stabilitásában
- vas felszívódását
-
antioxidáns hatás
- sebgyógyulás
- neurotranszmitterek, például dopamin és epinefrin létrehozása
Ezen kívül C-vitamin
Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a skorbutról.
Mik a skorbut tünetei?
A C-vitamin sokféle szerepet játszik a szervezetben. A vitaminhiány széles körben elterjedt tüneteket okoz.
A skorbut jelei általában legalább 4 hét súlyos, folyamatos C-vitamin-hiány után jelentkeznek. Általában azonban 3 hónap vagy több kell a tünetek kialakulásához.
Korai figyelmeztető jelek
A skorbut korai figyelmeztető jelei és tünetei a következők:
- gyengeség
- megmagyarázhatatlan kimerültség
- csökkent étvágy
- ingerlékenység
- fájó lábak
Tünetek 1-3 hónap után
A kezeletlen skorbut gyakori tünetei 1-3 hónap után a következők:
-
vérszegénység, amikor vérében nincs elegendő vörösvérsejt vagy hemoglobin
-
ínygyulladás, amely vörös, puha és érzékeny ínyeket okoz, amelyek könnyen vérzik
- bőrvérzések vagy vérzés a bőr alatt
- zúzódásszerű kiemelkedések a szőrtüszőknél – gyakran a sípcsonton –, a középső szőrszálak dugóhúzottnak (csavarodottnak) tűnnek és könnyen eltörnek
- nagy területeken vöröses-kéktől feketéig terjedő zúzódások, gyakran a lábakon és a lábfejen
- fogszuvasodás
- érzékeny, duzzadt ízületek
- légszomj
- mellkasi fájdalom
- szemszárazság, irritáció és vérzés a szem fehérjében (kötőhártya) vagy a látóidegben
- csökkenti a sebgyógyulást és az immunrendszer egészségét
- fényérzékenység
- homályos látás
- hangulati ingadozások – gyakran ingerlékenység és depresszió
- gyomor-bélrendszeri vérzés
- fejfájás
Ha nem kezelik, a skorbut életveszélyes állapotokat okozhat.
A skorbut súlyos szövődményei
A hosszú távú, kezeletlen skorbuthoz kapcsolódó szövődmények a következők:
- súlyos sárgaság, amely a bőr és a szemek besárgulását jelenti
- általános fájdalom, érzékenység és duzzanat
-
hemolízis, a vérszegénység egy fajtája, amikor a vörösvérsejtek lebomlanak
- láz
- fogvesztés
- belső vérzés
- neuropátia, vagy zsibbadás és fájdalom általában az alsó végtagokban és a kezekben
- görcsök
- szerv leállás
- delírium
- kóma
A kezeletlen skorbut életveszélyes állapotot jelenthet, és halált is okozhat.
Képek a skorbutról
Skorbut csecsemőknél
A skorbutban szenvedő csecsemők ingerlékenyek, idegesek és nehezen megnyugtathatók. Úgy is tűnhet, hogy lebénultak, félig kinyújtott karral és lábbal fekszenek. A skorbutban szenvedő csecsemőknél gyenge, törékeny csontok is kialakulhatnak, amelyek hajlamosak törésre, valamint vérzésre.
A csecsemők skorbutának kockázati tényezői a következők:
- alultáplált szülő szülőkkel
- párolt vagy főtt tejjel etetjük
- szoptatási nehézségei vannak
- korlátozó vagy speciális étrendi igényekkel
- emésztési vagy felszívódási zavarai vannak
Kockázati tényezők és okok
A szervezet nem tud C-vitamint előállítani. Ez azt jelenti, hogy a szervezetnek szükséges összes C-vitamint étellel vagy itallal, vagy étrend-kiegészítővel kell fogyasztania.
A legtöbb skorbutban szenvedő ember nem jut hozzá friss gyümölcshöz és zöldséghez, vagy nincs egészséges táplálkozása. A skorbut sok embert érint a fejlődő világban.
Az alultápláltság és a skorbut kockázati tényezői a következők:
- gyermek, vagy 65 éves vagy idősebb
- napi alkoholfogyasztás
- illegális drogok használata
- egyedül élni
- korlátozó vagy meghatározott étrenddel
- alacsony jövedelműek, és ezáltal csökkent a tápláló élelmiszerekhez való hozzáférés
- hajléktalan vagy menekült
- olyan területeken élnek, ahol korlátozott a hozzáférés a friss gyümölcsökhöz és zöldségekhez
- étkezési rendellenességei vagy pszichiátriai állapotai, amelyek az ételtől való félelemmel járnak
- idegrendszeri állapota van
- fogyatékossággal élők
- akik irritábilis bélszindrómában (IBS) vagy gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvednek, beleértve a Crohn-betegséget vagy a fekélyes vastagbélgyulladást
- emésztési vagy anyagcserezavarok esetén
- immunrendszeri állapota van
- olyan helyen élnek, ahol a kulturális étrend szinte teljes egészében szénhidrátokból áll, mint például kenyér, tészta és kukorica
- krónikus hasmenése van
- kiszáradva
- dohányzó
- kemoterápiát és sugárterápiát kap
- dialízisben részesül és veseelégtelenségben szenved
A skorbut diagnosztizálása
Ha gyanítja, hogy skorbutban szenved, az orvos kérdéseket tesz fel a táplálkozási előzményeivel kapcsolatban, ellenőrzi az állapot jeleit, és vérvizsgálatot rendel el.
A vérvizsgálatot a vérszérum C-vitamin szintjének ellenőrzésére használják. Általában a skorbutban szenvedők vérszérumában a C-vitamin szintje kevesebb, mint 11 mikromol literenként (µmol/L).
A skorbut kezelése
Bár a tünetek súlyosak lehetnek, a skorbut meglehetősen egyszerűen kezelhető.
A C-vitamin természetesen számos gyümölcsben és zöldségben megtalálható. Gyakran hozzáadják gyümölcslevekhez, gabonafélékhez és snackekhez is. Ha azt gyanítja, hogy enyhe skorbutban szenved, napi legalább öt adag gyümölcs és zöldség elfogyasztása a legegyszerűbb módja az állapot kezelésének.
Az orális C-vitamin-kiegészítők is széles körben elérhetők, és a vitamin a legtöbb multivitaminban megtalálható. Ha a tünetek néhány nappal az étrend megváltoztatása után is fennállnak, forduljon orvoshoz.
Nincs konszenzus a súlyos skorbut konkrét terápiás dózisáról. Ezekben az esetekben az orvos javasolhat nagy dózisú orális C-vitamin-kiegészítőket több hétig vagy hosszabb ideig.
Napi ajánlott C-vitamin
A napi C-vitamin ajánlások az életkortól, nemtől és egészségi állapottól függenek.
Azok, akik dohányoznak vagy emésztési problémákkal küzdenek, általában legalább 35 milligrammal (mg) többet igényelnek naponta, mint azok, akik nem dohányoznak.
Kor | Férfi | Női | Terhesség alatt | A laktáció alatt |
---|---|---|---|---|
0-6 hónap | 40 mg | 40 mg | ||
7-12 hónap | 50 mg | 50 mg | ||
1-3 év | 15 mg | 15 mg | ||
4-8 év | 25 mg | 25 mg | ||
9-13 év | 45 mg | 45 mg | ||
14-18 év | 75 mg | 65 mg | 80 mg | 115 mg |
19 éves és idősebb | 90 mg | 75 mg | 85 mg | 120 mg |
A C-vitamin forrásai
A citrusféléket, például a narancsot, a lime-ot és a citromot hagyományosan a skorbut megelőzésére és kezelésére használják. Számos más gyümölcs és zöldség nagyobb mennyiségű C-vitamint tartalmaz, mint a citrusfélék. Sok készétel, mint például a gyümölcslevek és a gabonafélék, szintén tartalmaznak hozzáadott C-vitamint.
A magas C-vitamin-tartalmú élelmiszerek a következők:
- édes paprika
- guava és papaya
- sötét, leveles zöldek, különösen a kelkáposzta, a spenót és a mángold
- brokkoli
- kelbimbó
- kivi
- bogyók, különösen málna, eper és szeder
- ananász és mangó
- paradicsom, különösen paradicsompüré vagy -levek
- sárgadinnye és a legtöbb sárgadinnye
- zöldborsó
- krumpli
- karfiol
A C-vitamin vízben oldódik. A főzés, a befőzés és a hosszabb tárolás nagymértékben csökkentheti az élelmiszerek vitamintartalmát. A legjobb, ha a C-vitaminos ételeket nyersen, vagy ahhoz a lehető legközelebb enni.
A skorbutból felépülve
A legtöbb ember a kezelés megkezdése után meglehetősen gyorsan kezd felépülni a skorbutból. A kezelést követő 1-2 napon belül bizonyos tünetek javulását tapasztalhatja, beleértve:
- fájdalom
- kimerültség
- zavar
- fejfájás
- hangulatingadozás
A kezelést követő egyéb tünetek javulása néhány hétig tarthat, beleértve:
- gyengeség
- vérzés
- zúzódás
- sárgaság
Outlook
A skorbut krónikus C-vitamin-hiány okozza. A legtöbb esetben:
- enyhék, ha kezelik
- kiegyensúlyozatlan étrendű embereknél alakul ki
- étrendi változtatásokkal vagy étrend-kiegészítő használatával könnyen kezelhetők
Ha nem kezelik, a krónikus skorbut súlyos egészségügyi szövődményeket okozhat.
Az ajánlott napi bevitel a legtöbb 14 éves vagy annál idősebb ember számára napi 65 és 120 mg között van.