A csuklást a rekeszizom önkéntelen összehúzódása okozza. Ennek az összehúzódásnak néhány gyakori oka a szénsavas italok fogyasztása, a bőséges étkezés, a túl sok levegő lenyelése vagy a stressz.
Mik azok a csuklás?
A csuklás a rekeszizom, a közvetlenül a tüdő alatti izomszerkezet ismétlődő, ellenőrizhetetlen összehúzódása.
A membrán jelöli ki a határt a mellkas és a has között, és szabályozza a légzést is. Amikor a rekeszizom összehúzódik, a tüdeje oxigént vesz fel. Amikor a rekeszizom ellazul, a tüdeje szén-dioxidot szabadít fel.
A rekeszizom ritmusból összehúzódása okozza a csuklást. A rekeszizom minden egyes görcse a gégét (hangdobozt) és a hangszálakat hirtelen bezárja. Ennek eredményeként a levegő hirtelen beáramlik a tüdőbe. A teste zihálással vagy csipogással reagál, ami a csuklásra jellemző hangot kelt.
Nincs mód arra, hogy előre jelezze a csuklást. Minden egyes görcsnél általában enyhén megfeszül a mellkas vagy a torok, mielőtt a jellegzetes csuklás hangját kiadná.
A legtöbb esetben a csuklás hirtelen kezdődik és ér véget, észrevehető ok nélkül. Az epizódok általában csak néhány percig tartanak.
Tudtad?
A csuklás orvosi kifejezése a singultus.
Rövid távú csuklás
A csuklás számos okát azonosították. Azonban nincs végleges lista a triggerekről. A csuklás gyakran nyilvánvaló ok nélkül jön és megy.
A rövid távú csuklás gyakori okai a következők lehetnek:
- túlevés
- fűszeres ételek fogyasztása
- alkohol fogyasztása
- szénsavas italok, például üdítőitalok fogyasztása
- nagyon meleg vagy nagyon hideg ételek fogyasztása
- a levegő hőmérsékletének hirtelen változása
-
aerophagia, amely túl sok levegőt nyel le
- levegő lenyelése rágás közben
- izgalom vagy érzelmi stressz
Számos tényező növelheti a csuklás kialakulásának valószínűségét. Fogékonyabb lehetsz, ha:
- hímneműek
- intenzív mentális vagy érzelmi reakciókat tapasztal, a szorongástól az izgatottságig
- műtéten esett át, különösen hasi műtéten
- általános érzéstelenítésben részesültek
Csuklás és a babád
Csuklás bármely életkorban előfordulhat. Még akkor is előfordulhatnak, amikor a magzat még az anyaméhben van.
A csuklás az újszülötteknél is normális jelenség, ritkán zavarja őket, és általában nem igényel otthoni gyógymódot vagy kezelést.
Hogyan állítsuk le őket
A legtöbb csuklás nem vészhelyzet, és nem kell aggódni. Egy elhúzódó epizód azonban kényelmetlen lehet, és megzavarhatja a mindennapi életét.
Forduljon orvoshoz, ha 2 napnál tovább tartó csuklása van. Az orvos meghatározhatja a csuklás súlyosságát általános egészségi állapota és egyéb állapotai alapján.
Számos lehetőség létezik a csuklás kezelésére. A rövid távú csuklás általában magától megoldódik. A kellemetlen érzés azonban elviselhetetlenné teheti a várakozási csuklást, ha néhány percnél tovább tart.
Otthoni jogorvoslatok
Nem mindegyik bizonyítottan megállítja a csuklást, de kipróbálhatja a következő lehetséges kezeléseket a csuklás ellen otthon:
- Lélegezz be egy papírzacskóba.
- Egyél egy teáskanál kristálycukrot.
- Tartsa vissza a lélegzetét.
- Igyál egy pohár hideg vizet.
- Húzza fel a nyelvét.
- Emelje fel az uvulát, amely egy húsos szövetdarab, amely a torka hátsó része fölött van felfüggesztve egy kanállal.
- Próbálja meg szándékosan zihálni vagy böfögni.
- Húzza a térdét a mellkasához, és tartsa meg ezt a pozíciót.
- Próbálja ki a Valsalva manővert úgy, hogy becsukja a száját és az orrát, és erőszakosan kilélegzi.
- Lazítson és lélegezzen lassan, kontrollált módon.
Gyógyszerek
A csuklás mögött meghúzódó okok kezelése általában megszünteti azokat.
Ha a csuklása egy ideig tart, és nincs nyilvánvaló oka, az orvos több csuklás elleni gyógyszert is javasolhat. A leggyakrabban használt gyógyszerek a következők:
-
antipszichotikus gyógyszerek klórpromazin és haloperidol
-
benzodiazepinek, a nyugtatók egy osztálya
-
görcsrohamok, például gabapentin (Neurontin)
- difenhidramin (Benadryl), egy antihisztamin
-
metoklopramid (Reglan), hányinger elleni gyógyszer
-
baklofen, izomlazító
-
nifedipin (Procardia, Procardia XL), vérnyomáscsökkentő gyógyszer
A Food and Drug Administration (FDA) nem hagyott jóvá egyetlen vényköteles gyógyszert sem a csuklás kezelésére. Ha az orvos a fenti vényköteles gyógyszerek bármelyikét javasolja, az egy példa lesz a nem címkézett gyógyszerhasználatra.
Off-label kábítószer-használat
A címkén kívüli kábítószer-használat azt jelenti, hogy az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) által egy célra jóváhagyott gyógyszert egy másik célra használják, amelyet még nem hagytak jóvá.
Az orvos azonban továbbra is használhatja a gyógyszert erre a célra. Ennek az az oka, hogy az FDA szabályozza a gyógyszerek tesztelését és jóváhagyását, de nem azt, hogy az orvosok hogyan használják őket betegeik kezelésére. Tehát orvosa olyan gyógyszert írhat fel, amely szerinte a legjobb az Ön számára.
Masszázs
Az orvos végezhet nyaki sinus masszázst, hogy segítsen megállítani a hosszan tartó csuklást. Ez magában foglalja a fő nyaki artéria dörzsölését a nyakban.
Invazív eljárások
Vannak invazívabb lehetőségek is, amelyek a csuklás szélsőséges eseteinek megszüntetésére használhatók. Tartalmazzák:
-
nasogasztrikus intubáció, amely egy szonda behelyezése az orrán keresztül a gyomorba
- gyomormosás (gyomorpumpálás)
- érzéstelenítő injekció a rekeszizomban található frénideg blokkolására
- membrános pacemaker műtéti beültetése, egy elemmel működő eszköz, amely stimulálja a rekeszizom és szabályozza a légzést
Hosszú távú csuklás
A 48 óránál tovább tartó csuklás tartósnak minősül. A 2 hónapnál tovább tartó csuklást kezelhetetlennek vagy nehezen kezelhetőnek tekintik.
Az ilyen típusú hosszú távú csuklást az epizódot okozó irritáló anyag típusa szerint osztályozzák.
Idegsérülés vagy irritáció
A tartós csuklás legtöbbjét a vagus vagy a phrenicus sérülése vagy irritációja okozza. A vagus és a phrenic idegek szabályozzák a rekeszizom mozgását. Ezeket az idegeket a következők érinthetik:
-
a dobhártya irritációja, amelyet idegen tárgy okozhat
- torok irritáció vagy fájdalom
- golyva
- gastrooesophagealis reflux betegség (GERD)
- nyelőcsőciszta vagy daganat
A központi idegrendszer (CNS) károsodása
A csuklás egyéb okai a központi idegrendszert (CNS) érinthetik. A központi idegrendszer az agyból és a gerincvelőből áll. Ha a központi idegrendszer sérült, a szervezet elveszítheti a csuklás kontrollálásának képességét.
A központi idegrendszer károsodása, amely tartós csukláshoz vezethet, a következőket tartalmazza:
- stroke
- sclerosis multiplex (MS)
- daganatok
-
fejsérülés vagy agysérülés
-
agyhártyagyulladás és agyvelőgyulladás, amelyek olyan fertőzések, amelyek duzzanatot okozhatnak az agyban
-
hydrocephalus, vagy a folyadék felhalmozódása az agyban
-
neurosifilisz és egyéb agyi fertőzések
Egyéb okok
A hosszabb ideig tartó csuklást a következők is okozhatják:
- alkohollal való visszaélés
- dohányhasználat
- műtét utáni érzéstelenítésre adott reakció
- bizonyos gyógyszercsoportok, beleértve a barbiturátokat, szteroidokat és nyugtatókat
- elektrolit egyensúlyhiány
- cukorbetegség
- veseelégtelenség
-
arteriovenosus malformáció, olyan állapot, amelyben az artériák és a vénák összegabalyodnak az agyban
- Parkinson kór
- rák és kemoterápiás kezelések
Orvosi eljárások
Néha egy orvosi beavatkozás véletlenül hosszú távú csuklást okozhat. Ezeket az eljárásokat más állapotok kezelésére vagy diagnosztizálására használják, és magukban foglalják:
- katéterek használata a szívizom eléréséhez
- nyelőcsőstent elhelyezése a nyelőcső kitámasztására
-
bronchoszkópia, amelyben az orvos egy vékony, megvilágított csövet használ kamerával a végén, hogy megvizsgálja a tüdőt és a légutakat
-
tracheostomia vagy műtéti nyílás létrehozása a nyakban, amely lehetővé teszi a légzést a légúti elzáródás körül
Diagnózis
Ha a csuklás oka nem világos, az orvos vizsgálatokat javasolhat. Ezek segíthetnek bármilyen alapbetegség vagy állapot felismerésében.
A következő tesztek hasznosak lehetnek a tartós vagy kezelhetetlen csuklás okának meghatározásában:
-
vérvizsgálat a fertőzés, cukorbetegség vagy vesebetegség jeleinek azonosítására
- májfunkciós vizsgálatok
- a rekeszizom képalkotása mellkasröntgennel, CT-vizsgálattal vagy MRI-vel
-
echokardiogram a szívműködés értékelésére
-
endoszkópia, amelyben az orvos egy vékony, megvilágított csövet használ kamerával a végén, hogy megvizsgálja a nyelőcsövet, a légcsövet, a gyomrot és a beleket
- bronchoszkópia
A kezeletlen csuklás lehetséges szövődményei
A csuklás hosszú távú epizódja kényelmetlen lehet, sőt káros lehet az egészségére. Ha nem kezelik, a hosszan tartó csuklás megzavarhatja az alvási és étkezési szokásait, ami a következőkhöz vezethet:
- álmatlanság
- kimerültség
- alultápláltság
- fogyás
- kiszáradás
Hogyan lehet megelőzni a csuklást
Nincs bevált módszer a csuklás megelőzésére. Ha azonban gyakran tapasztal csuklást, megpróbálhatja csökkenteni az ismert kiváltó tényezők hatását.
Ezen tanácsok követése segíthet csökkenteni a csuklásra való hajlamot:
- Próbálj meg nem enni túl.
- Kerülje a szénsavas italokat.
- Védje magát a hirtelen hőmérsékletváltozásoktól.
- Ne igyon alkoholt.
-
Maradjon nyugodt, és próbálja meg elkerülni az intenzív érzelmi vagy fizikai reakciókat.
A csuklásnak számos lehetséges kiváltó oka van, a szódaivástól és bizonyos ételek elfogyasztásától a gyógyszerhasználatig és az alapbetegségekig. Számos lehetséges kezelés is rendelkezésre áll.
Ritka esetekben a csuklás 48 óránál tovább tarthat. Ha csuklása 48 óránál tovább tart, nem reagál a kezelésre, vagy nem biztos benne, hogy mi okozza, forduljon orvoshoz a diagnózis felállítása érdekében.
Ezenkívül forduljon orvoshoz, vagy kérjen sürgősségi segítséget, ha zsibbadása és koordinációs problémái vannak a tartós csuklás mellett. Ezek a stroke tünetei lehetnek.