A hangfeminizációs műtét olyan eljárás, amely megváltoztatja a hangszálait, hogy a hangja jellemzőbben nőiesen szóljon.
Mi is pontosan a hangfeminizációs műtét?
Egyes transznők, transzfeminin emberek és más, a nemek arányát szélesebb körben élő emberek választhatják a hangfeminizációs műtétet az orvosi átállás során. Mint ilyen, a hangfeminizációs műtét egyfajta nemi megerősítő gondozás.
Mivel bizonyos hangjellemzők a nemhez kapcsolódnak, sok transz és nem-expanzív ember hangtréningen vagy hangműtéten megy keresztül, hogy hangja a nemére jellemzőbb legyen. Egy cisznemű nőnek hangját feminizáló műtét is elvégezheti, hogy a hangjuk jellemzőbben nőiesen szóljon.
Vannak, akik ehelyett hangképzéshez fordulnak, amelyet logopédussal végeznek, és úgy döntenek, hogy nem akarnak műtétet. Az, hogy a műtétet választja, az Ön személyes átmeneti céljaitól függ.
Vannak különböző típusú hangfeminizációs műtétek?
Igen. A
- Cricothyroid közelítés: Ez az eljárás, amely a hangfeminizációs műtétek legelterjedtebb típusa, megfeszíti és meghosszabbítja a hangredőket azáltal, hogy a cricoid porcot közelebb varrják a pajzsmirigyporchoz.
- Az elülső commissura előrehaladása vagy Wendler glottoplasztika: Ezek a módszerek magukban foglalják a hangredők vibrációs hosszának lerövidítését az elülső hangszövetek összevarrásával.
- Lézerrel segített hangbeállítás: Az eljárás során a szén-dioxid lézer tönkreteszi a hangráncok darabjait, ezáltal kisebbek és feszesebbek.
- Lézeres redukciós glottoplasztika: Ennél a műtétnél szén-dioxid lézerrel tönkreteszik a hangredők elülső részét, amelyeket aztán úgy varrnak, hogy megfeszüljenek.
A hangfeminizációs műtét típusa a következőktől függ:
- személyes átmeneti célok
- jelenlegi hangmagasság
- anatómia, életkor és általános egészségi állapot
- sebész tapasztalata és szakértelme
A hangfeminizációs műtét előtt a sebésznek pontosan el kell magyaráznia, hogy melyik módszert használja, és mi történik az eljárás során.
Miért végeznek hangfeminizációs műtétet?
A társadalom bizonyos hangjellemzőket bizonyos nemekhez társít. Például a mély hangokat jellemzően férfiakhoz kötik.
Ha olyan hangja van, amely nem egyezik nemi identitásának jellemzőivel, az nemi diszfóriát válthat ki. Ez is megnehezítheti a nemed szerinti „passzolást” – ami azt jelenti, hogy az emberek azt feltételezik, hogy nem vagy a nemed –, ha ezt szeretnéd megtenni.
Egyes transznők, transzfeminin emberek és más, a nemek közötti egyenlőségre kiterjedő emberek azt szeretnék, ha a hangjuk jellemzőbben nőiesen szólna.
Az ösztrogén hormonterápia nincs hatással a hangra, ezért előfordulhat, hogy hangtréninget (más néven hangterápiát) vagy hangfeminizációs műtétet kell végeznie, hogy nőiesebben szóljon.
A hangterápiát szakképzett logopédus végzi, aki képzett abban, hogy segítsen a nemek szerint kiterjedt embereknek megváltoztatni a hangját. Egyes esetekben a kívánt hangot csak hangterápiával érheti el. Azonban dönthet úgy, hogy hangfeminizációs műtéten is szeretne részt venni.
A hangfeminizációs műtét növelheti a hang magasságát. Az tud:
- csökkenti a kívánt hang megőrzéséhez szükséges erőfeszítést
- hogy hangja hitelesebben magas legyen
- segít elkerülni, hogy véletlenül lehalkítsa a hangját
Valószínűleg beszédterápiára lesz szüksége a műtét előtt és után, hogy segítsen gondoskodni hangszálairól, és hangját a céljaihoz igazítsa. A műtét önmagában nem mindig változtatja meg a hangot pontosan úgy, ahogy szeretné. Ez azonban személyes döntés kérdése.
Fontos megjegyezni, hogy nem minden transz és nemileg kiterjedt ember törekszik arra, hogy megváltoztassa a hangját. Ha elégedett a hangjával, vagy úgy dönt, hogy nem változtat rajta, ez teljesen érvényes – az átmenet útja egyedi!
Ki jogosult a hangfeminizációs műtétre?
Előfordulhat, hogy orvosi engedélyre van szüksége az elsődleges orvosától, mielőtt elvégezné a hangfeminizációs műtétet. Ha krónikus betegsége van, például szívbetegsége van, a sebész megkérheti Önt, hogy végezzen vizsgálatot, hogy megbizonyosodjon arról, hogy elég egészséges-e a műtéthez.
Bizonyos típusú hangfeminizációs műtétek általában nem javasoltak 40 év felettiek számára. Ennek részben az az oka, hogy az életkor előrehaladtával bizonyos szövetek rugalmassága veszít, ami megnehezíti és kevésbé kiszámíthatóvá teszi a gyógyulási folyamatot. Előfordulhat azonban, hogy még mindig van más lehetősége.
A hangfeminizációs műtét előtt nem szükséges más nemet megerősítő műtéten átesni. Javasoljuk, hogy a hangfeminizációs műtét után legalább 6 hónapig ne végezzen olyan műtétet, amely általános érzéstelenítést és „lélegeztető csövet” igényel, mivel ez befolyásolhatja a hangszálak gyógyulását.
Ha dohányzik, egyes sebészek azt javasolják, hogy hagyja abba a dohányzást a műtét előtt. Ennek az az oka, hogy a dohányosok hangszövetének gyógyulása hosszabb ideig tart.
A sebész azt is javasolhatja, hogy vegyen részt logopédiai kezelésen a műtét előtt és után, hogy maximalizálja az eredményeket, és felvilágosítson arról, hogyan ápolja hangszálait, ahogy azok gyógyulnak.
Mennyibe kerül a hangfeminizációs műtét?
Az Egyesült Államokban a hangfeminizációs műtét 5500 dollár körül kezdődik, és akár 9000 dollárra vagy még többre is emelkedhet. Ez nem tartalmazza a logopédiai terápia, a kórházi éjszakázás díját és az egyéb járulékos költségeket.
A hangfeminizációs műtéteket nem fedezi az állami vagy magán egészségügyi biztosítás. Ez azt jelenti, hogy a Medicare és a Medicaid nem terjed ki a hangműtétekre.
Találhat olyan segítő programokat, amelyek segíthetnek fizetni a hangfeminizációs műtétekért (és más, a nemet megerősítő ellátásért), például:
- Nemek közötti átállási támogatások
- A Jim Collins Alapítvány
- A büszkeség pontja
- Terjedés
Egyes egészségügyi gyakorlatok fizetési terveket és segítségnyújtási programokat kínálhatnak a hangsebészet hozzáférhetőbbé tétele érdekében.
Hogyan készülsz fel a hangfeminizációs műtétre?
A hangfeminizációs műtét előtt találkozzon a sebészével és a gondozási csapattal, hogy:
- beszélje meg kórtörténetét (beleértve a krónikus egészségi állapotokat és a jelenlegi gyógyszereket)
- beszélje meg az átmenet céljait és azt, hogy milyen hangot szeretne hallani
- felmérje jelenlegi hangszálait, gyakran videostroboszkópiával (a hangdoboz megtekintése távcsővel)
- határozzon meg egy gondozási tervet, amely magában foglalhatja a beszédterápiát, valamint a műtéti tervet
Sebésze és logopédusa javasolhatja, hogy vegyen részt logopédiai kezelésen a műtét előtt és után. Ez segíthet maximalizálni az eredményeket, hogy elérje a kívánt hangot, vagy legalábbis nagyon közel kerülhessen ahhoz.
Arra is felkérhetik Önt, hogy hagyja abba a dohányzást, ha dohányzik, és igyon sok vizet, hogy hangszálai egészségesek legyenek. Azt is javasolhatják, hogy kerülje az alkoholt, ha iszik, mert az alkohol befolyásolhatja a hanghajlatokat.
Mi történik a hangfeminizációs műtét során?
Röviden, a hangfeminizációs műtét során a következők történnek:
- Egy egészségügyi szakember általános érzéstelenítést ad Önnek.
- Annak érdekében, hogy hozzáférjen a hangszálaihoz, a sebész vagy laringoszkópot (kis csövet, amely a szájon keresztül megy át) használhat, vagy bemetszést végezhet a nyakán, hogy közvetlenül hozzáférjen a torkához.
- Az Ön és sebésze által megbeszélt műtét típusától függően vagy összevarrják a porcot (a pajzsmirigy közelítése), vagy összevarrják az elülső vokális szöveteket (elülső commissura-előretolódás vagy Wendler-glottoplasztika). Ha a lézerrel segített műtétet választotta, a szén-dioxid lézer elpárologtatja a hangráncok bizonyos részeit, hogy feszesebbé tegye azokat.
A hangfeminizációs műtétek nagyjából 1 és 3 óra között tartanak. A műtét hossza a műtét típusától függ.
Milyen kockázatok és szövődmények lehetségesek a hangfeminizációs műtét során?
Minden műtétnek vannak lehetséges szövődményei, és fontos, hogy tisztában legyen a kockázatokkal, mielőtt beleegyezik a műtétbe.
A hangfeminizációs műtét kockázatai a következők:
- beszédbeli nehézségek, különösen az első 6-12 hónapban
- folyadék felhalmozódása a hangszalagokban (ödéma)
- megnagyobbított Ádám alma (ami légcsőborotválással megoldható)
- hegesedés a hangdobozon
- hegesedés a torkon kívül
- hangszalag diszfunkció
- hangredő bénulás
Fennáll annak a veszélye is, hogy a hangja vagy túl magasan vagy nem elég magasan szól. Bár egy tapasztalt sebész mindent megtesz annak érdekében, hogy mérsékelten növelje a hangmagasságot, más tényezők is befolyásolhatják a hangja végén.
Ezek a tényezők a következők:
- életkorát és egyéni anatómiáját
- hogyan zajlik a műtét utáni felépülése
- akár dohányzik, akár gőzölög
- a hangszálaid egészségét
- hogy beszél-e a műtét előtt vagy után (vagy mindkettő)
Fontos megjegyezni, hogy akár 12 hónapig is eltarthat, amíg a hangszálai teljesen meggyógyulnak, és megjelenik az új hangmagasság. Ha nem ezt akarta, vagy ha hangjának más aspektusait szeretné megváltoztatni, vegye fel a kapcsolatot egy logopédussal, aki hangképzést végez transznemű emberek számára.
A
Bár a hangfeminizációs műtétnek megvannak a maga kockázatai, rendkívül előnyös lehet a mentális egészsége szempontjából. Ön dönti el, hogy a költségek és a kockázatok megérik-e.
Mire számíthat a hangfeminizációs műtét utáni utókezeléstől és felépüléstől?
Változások a hangban
A sebészek általában azt javasolják, hogy körülbelül 30 napig tartsanak „hangpihenést”. Ez lehetőséget ad a hangszálaidnak a gyógyulásra. A beszéd ebben az időszakban befolyásolhatja a szövetek gyógyulását, ami maradandó károsodást okozhat a hangszálakban. Hangpihenés után 6 hónapig többnyire a megszokott módon használhatja a hangját, kerülve az ordibálást és az éneklést.
A vokális pihenés után a hangja nem lesz azonnal nőiesebben – sőt, hangja rekedten és furcsán fog hangzani, miközben gyógyul. A sebészi laryngitis, ahogy nevezik, általában 12 héten belül megoldódik.
A Center for the Care of the Professional Voice szerint a hangja rekedt lehet az első 6 hónapban. Valószínűleg 6 hónapos korban változást fog észrevenni a hangjában, de hangja a műtét után még egy évig is változni fog. Kezdetben valószínűleg nehezebb lesz beszélni, de ez az érzés 6-12 hónap múlva elmúlik.
Enni
Bármilyen torokműtét után általában ajánlott folyadékot inni és lágy ételeket fogyasztani, elkerülve a fűszeres vagy karcos ételeket az első néhány napban.
Fájdalom
A posztoperatív fájdalmat általában ibuprofénnel és acetaminofennel kezelik. Általában nem kell egy éjszakát a kórházban maradnia, bár ez a kórház szabályzatától függ. A műtét után hűvös borogatás alkalmazható a torkon.
Hegesedés
Ami a hangfeminizációs műtét utáni hegesedést illeti, a nyaki bemetszés általában kicsi. Az öltés eltávolítása után zuhanyozhat, de legyen gyengéd a heg mosásakor és szárításakor. Ha meggyógyult, használhat hegellenes krémet, ha akarja.
Mikor kell orvoshoz vagy más egészségügyi szakemberhez fordulnia?
A hangfeminizációs műtét növelheti a hang magasságát, és így jellemzőbben nőiesen szólhat. A transz és a nemek széles körét átfogó emberek esetében ez segíthet csökkenteni a nemi diszfóriát, és olyan hangot hozhat létre, amely jobban illeszkedik az Ön identitásához.
Ha a hang elnőiesedését fontolgatja, először konzultáljon egy logopédussal, aki a transznemű emberek hangképzésére specializálódott. A hangterápia minimális kockázat mellett észrevehető eredményeket hozhat. Ha azonban a hangterápia nem hozza létre a kívánt változásokat, a hangfeminizációs műtét jó választás lehet.
Sian Ferguson szabadúszó egészségügyi és kannabisz-író, Fokvárosban, Dél-Afrikában él. Szenvedélyesen törekszik arra, hogy tudományosan megalapozott, empatikusan közölt információk révén képessé tegye olvasóit arra, hogy gondoskodjanak mentális és fizikai egészségükről.
