Mi a hepatomegalia?
Mi a hepatomegalia?
A hepatomegalia májnagyobbodást okoz. A máj a legnagyobb belső szerv. Segíti a szervezetet:
- megemészteni a zsírokat
- tárolja a cukrot glikogén formájában
- leküzdeni a fertőzéseket
- fehérjéket és hormonokat termelnek
- szabályozza a véralvadást
- lebontja a gyógyszereket és a méreganyagokat
A máj egyben az egyetlen belső szerv, amely a műtét után visszanőhet, ami lehetővé teszi az élő májadást. Ha a máj egy részét adományozod, akkor az eredeti méretére regenerálódik. Az átültetett rész is megnő.
Ha megnagyobbodott a mája, ez azt jelentheti, hogy:
- májbetegség
- rák, például leukémia
- genetikai betegség
- szív- és érrendszeri rendellenességek
- egy fertőzés
- toxinmérgezés
A hepatomegaliát okozó tünetek közül sok ronthatja a máj működését és segíti a szervezetet.
Míg a hepatomegalia mindig az orvosi értékelés oka, nem minden mögöttes állapot tekinthető vészhelyzetnek. Kérjen időpontot kezelőorvosához, ha májnagyobbodás jelei vagy tünetei vannak.
Mik a hepatomegalia jelei és tünetei?
A megnagyobbodott májnak önmagában nem lehetnek tünetei. De ha egy egészségügyi állapot okozza a megnagyobbodott májat, súlyos tüneteket tapasztalhat, például:
-
sárgaság vagy a bőr és a szemek besárgulása
- izomfájdalom
- fáradtság
- viszkető
- hányinger
- hányás
- hasi fájdalom vagy tömeg
- rossz étvágy
- a lábak és a lábak duzzanata
- könnyű sérülés
- fogyás
- a has méretének növekedése
Ezen tünetek bármelyike kezelőorvosa értékelését igényli.
Hívja a 911-et vagy azonnal forduljon sürgősségi orvoshoz, ha:
- erős hasi fájdalom
- láz és sárgaság
- véres vagy kávéőrölt hányás
- légszomj
- fekete, kátrányos széklet vagy élénkvörös vér a székletben
Ezeket a tüneteket orvosi vészhelyzetnek tekintik.
Mik a hepatomegalia okai?
A hepatomegalia gyakran annak a jele, hogy a májban lévő szövetek nem működnek megfelelően. Bizonyos gyógyszerek, például az amiodaron és a sztatinok szedése májkárosodást is okozhat.
A gyakori okok a következők:
- metasztatikus rák, vagy olyan rák, amely más szervekben kezdődik és a májba terjed
-
nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD), vagy nem alkohol miatti zsírfelhalmozódás a májban
- szív- és érrendszeri rendellenességek, vagy olyan állapotok, amelyek elzárják a májat elvezető vagy vért szállító vénákat
- májrák, vagy a májon belüli rák
-
cirrhosis, vagy a máj előrehaladott károsodása és hegesedése olyan toxinok miatt, mint az alkohol
-
vírusos hepatitis (leggyakrabban A, B vagy C), vagy vírus által okozott különböző májfertőzések
-
alkoholos májbetegség, vagy egy sor májkárosodás, amely magában foglalja a zsírlerakódásokat, gyulladást és az alkoholfogyasztás miatti ijedtséget
A pangásos szívelégtelenség a vér visszajutását is okozhatja a máj vénákba. Ezek azok a vénák, amelyek segítik a vér elvezetését a májból. Amikor visszaállnak, a máj zsúfolttá válik és megnő. Ezt pangásos hepatomegaliának nevezik.
A hepatomegalia kevésbé gyakori okai a következők:
-
limfóma vagy vérrák a nyirokrendszerben
-
leukémia vagy egyfajta csontvelői vérrák
-
myeloma multiplex, vagy a csontvelő vérrákja, amely plazmasejtekre specifikus
-
hemochromatosis vagy vas felhalmozódása a májban
-
Wilson-kór vagy réz felhalmozódása a májban
-
Gaucher-kór, vagy olyan rendellenesség, amely zsíros anyagok felhalmozódását okozza a májban
- mérgező hepatitis, vagy vegyi mérgezés miatti májgyulladás
- epevezeték vagy epehólyag elzáródás, vagy az epe és a máj gyulladása, gyakran epekő
-
májciszták vagy folyadékkal teli zsákok a májban, amelyek különböző okokból erednek
Egyes fertőzések és bizonyos egészségügyi állapotok növekedést okozhatnak a májban. A májnövekedés lehet jóindulatú (nem rák) vagy rosszindulatú (rák). Általában minden növekedés a máj méretének növekedését okozza.
Melyek a hepatomegalia kockázati tényezői?
Vannak, akik genetikailag nagyobb kockázatnak vannak kitéve a hepatomegalia kialakulásának. Nagyobb kockázatnak lehet kitéve, ha Ön vagy családja kórtörténetében:
- autoimmun betegségek, különösen azok, amelyek a májat érintik
- gyulladásos bélbetegség
- krónikus májbetegség
- májrákok
- sarlósejtes anaemia
- elhízottság
Az életmódbeli tényezők is növelhetik a hepatomegalia kockázatát. Ezek az életmódbeli tényezők a következők:
- túlzott alkoholfogyasztás
- tetoválás, vérátömlesztés és védekezés nélküli szex, amelyek veszélyeztetik a HIV, valamint a hepatitis B és C fertőzést
- a malária kockázatával járó külföldi országokba történő utazás
- olyan gyógynövények szedése, mint a ma huang, comfrey és fagyöngy
Beszéljen kezelőorvosával, ha aggasztja a hepatomegalia kockázatát. Mindig tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett vény nélkül kapható vagy gyógynövény-kiegészítőkről.
Hogyan diagnosztizálja orvosa a hepatomegaliát?
A máj egy háromszög alakú szerv. A rekeszizom alatt található, a jobb bordaív alsó széle alatt. Lehet, hogy megnagyobbodott a mája, ha orvosa fizikális vizsgálat során érzi. A tipikus májat nem lehet ujjaival érezni.
A máj mérete és súlya az életkorral természetesen növekszik. Gyermekeknél a májat jellemzően a fesztávolság alapján mérik, a legvastagabb részén keresztül fentről lefelé. A kifejlett májat hossz alapján mérjük.
A
Az átlagos májméret életkoronként változik, és lehet:
- 6,4 cm 1-3 hónapig
- 7,6 cm 4-9 hónapig
- 8,5 cm 1-5 évig
- 10,5 cm 5-11 éves korig
- 11,5-12,1 cm 12-16 éves korig
- 13,5 cm +/- 1,7 cm felnőtt nőknek
- 14,5 cm +/- 1,6 cm felnőtt férfiaknak
A test alakja, súlya és neme szintén befolyásolhatja a máj méretét. Orvosa ezeket figyelembe fogja venni, amikor megvizsgálja a májat a hepatomegalia lehetséges tüneteire.
Annak érdekében, hogy megtudja, miért van hepatomegaliája, orvosa különféle vizsgálatokat rendelhet el, például:
- teljes vérkép a kóros vérsejtek számának ellenőrzésére
- májenzimek a májfunkció értékelésére
-
hasi röntgen, egy nem invazív röntgenvizsgálat a hasi szervek értékelésére
- CT-vizsgálat a has nagy felbontású képeihez
- MRI bizonyos hasi szervek nagy felbontású képeihez
- ultrahang, hanghullámok használata a máj és más hasi szervek értékelésére
Ha az orvos súlyosabb állapotot gyanít, májbiopsziát javasolhat. A májbiopszia egy sebészeti vizsgálat, amelyben orvosa kis mintát vesz a májból mikroszkópos vizsgálat céljából.
Melyek a hepatomegalia lehetséges szövődményei?
A májnagyobbodás érzésének valószínűsége nem valószínű. De mivel a máj károsodása folyadék felhalmozódását okozhatja a hasban, észreveheti, hogy a gyomra a szokásosnál jobban kilóg.
Más tüneteket is tapasztalhat, például sárgaságot, étvágytalanságot és gyomorfájdalmat. Kérjen időpontot orvoshoz, ha úgy gondolja, hogy hepatomegalia jelei vagy tünetei lehetnek.
A máj létfontosságú szerv. A máj egészségének kezelésének legjobb módja, ha követi orvosa egészséges gyakorlatokra vonatkozó utasításait. Ez magában foglalhatja a több testmozgást, a kevesebb alkoholfogyasztást és a kiegyensúlyozott étrendet.
Melyek a hepatomegalia kezelési módjai?
Az Ön kezelési lehetőségei a májmegnagyobbodást okozó mögöttes rendellenességektől függenek. Az orvos által javasolt kezelések közül néhány lehet:
- májelégtelenség vagy fertőzések, például hepatitis C kezelésére szolgáló gyógyszerek és kezelések
- kemoterápia, műtét vagy sugárzás májrák esetén
- májátültetés májkárosodás miatt
- az áttétes rák forrásának kezelése
- limfóma vagy leukémia kezelésére, típusától, terjedésének mértékétől és általános egészségi állapotától függően
- leszokni az alkoholról vagy más drogokról
Miután orvosa megerősítette a hepatomegáliát, általában életmódbeli változtatásokat javasol a máj egészsége érdekében. Ezek tartalmazzák:
- az alkoholfogyasztástól való tartózkodás
- egészséges táplálkozás
- rendszeres testmozgásban való részvétel
- fogyás, ha túlsúlyos
Hogyan előzhető meg a hepatomegalia?
Számos életmódbeli tényező okozhat hepatomegaliát. Ezen tényezők kezelése csökkentheti a májnagyobbodás kockázatát.
Íme néhány teendő:
- Kövesse az egészséges életmódot és tartsa fenn az egészséges testsúlyt.
- Kezelje vércukorszintjét, ha cukorbeteg.
- Korlátozza az alkoholfogyasztást, vagy fontolja meg, hogy egyáltalán nem iszik. Kezelőorvosa meg tudja mondani, ha túlzott bevitele van.
- A vitamin-kiegészítők szedése előtt beszéljen kezelőorvosával, mivel ezek kölcsönhatásba léphetnek a májával.
- Beszélje meg kezelőorvosával az Ön által fontolóra vett gyógynövény-kiegészítőket. Sok szorongás megelőzésére, fogyásra vagy izomépítésre forgalmazott gyógynövény károsíthatja a májat.
- Mindig kövesse munkáltatója biztonságos kezelésre vonatkozó ajánlásait, ha vegyszerek, például rovarirtó szerek vagy aeroszolos tisztítószerek közelében dolgozik.
Milyen kilátások vannak erre az állapotra?
A gyógyulás és a tünetek csökkentésének kilátásai a hepatomegalia kiváltó okától függenek. Jobb eredményt érhet el, ha orvosa korai stádiumban fedezi fel a hepatomegaliát.
Gyógyszerek állnak rendelkezésre az olyan állapotok tüneteinek csökkentésére, mint a pangásos szívelégtelenség és a májelégtelenség.
Időnként a hepatomegalia tünetei csak a későbbi szakaszokban jelentkeznek. A súlyos májkárosodás egész életen át tartó szövődményekhez vezethet.