A mérsékelt COPD azt jelentheti, hogy a fizikai aktivitás nehezebb, és rendszeresebben köhöghet fel nyálkát. A mérsékelt COPD-s betegek lépéseket tehetnek várható élettartamuk javítására azáltal, hogy megakadályozzák a súlyos COPD-vé való progressziót.
A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egy olyan típusú tüdőbetegség, amely megnehezíti a légzést. Az állapot progresszív, ami azt jelenti, hogy idővel fokozatosan romolhat.
De nem minden eset egyforma. A pontos kezelési terve attól függhet, hogy enyhe, közepesen súlyos vagy súlyos COPD-je van. Ha egy egészségügyi szakember a közelmúltban azt mondta Önnek, hogy COPD-je mérsékelt stádiumban van, itt vannak a legfontosabb információk, amelyeket tudnia kell.
Mi a mérsékelt COPD?
A krónikus obstruktív tüdőbetegség globális kezdeményezése (GOLD) szerint a mérsékelt COPD azt jelenti, hogy:
- rendszeresen köhöghet
- rendszeresen köhöghet fel nyálkát
- nehéz munka vagy gyors séta után kifulladt
- nehézségei lehetnek a kemény munka vagy házimunka elvégzésében
- hetekbe telhet, amíg felépül egy mellkasi fertőzésből vagy megfázásból
Előfordulhat, hogy egy egészségügyi szakember más kifejezéseket használ a COPD leírására.
Az orvosok a COPD-t négy fokozatba sorolják a légáramlás elzáródása vagy elzáródása alapján. Ezt a kényszerített kilégzési térfogat (FEV1) teszt alapján határozzák meg. Ez a teszt méri a levegő mennyiségét, amelyet ki tud lélegezni, amikor a spirométerbe fúj.
Az 1. fokozatú COPD azt jelenti, hogy enyhe légáramlási akadálya van. A 4. fokozat azt jelenti, hogy az elzáródása nagyon súlyos. A múltban az orvosok a 2-es fokozatú COPD-t „közepes súlyosságúnak” határozták meg. Ekkor a FEV1 a várt érték 50-79%-a.
Az orvos az exacerbációk (fellángolások) COPD-kockázatát az A-tól D-ig terjedő csoportba is besorolhatja. Az Ön csoportja az Ön tünetein és az évente előforduló exacerbációk számán alapul.
A klinikai stádium meghatározása mellett az orvos a BODE indexet, egy 0-tól 10-ig terjedő skálát használhatja az Ön állapotának és kilátásainak leírására. A következő információkat értékeli, függetlenül a COPD stádiumától, fokozatától vagy csoportjától:
- testtömeg index (BMI)
- légáramlás akadályozása
- légszomj (dyspnoe)
- gyakorlati kapacitás és tolerancia
Minél alacsonyabb a BODE pontszáma, annál kevésbé súlyos a COPD. Egy
Mik a mérsékelt COPD tünetei?
A mérsékelt COPD tünetei megegyeznek az enyhe COPD tüneteivel. De észreveheti, hogy a tünetek ebben a szakaszban súlyosabbak.
Összességében a következőket észlelheti:
- köhögés, amely nappal és éjszaka is krónikussá válik
- nyálkaképződés, amelynek vastagsága és színe is változhat
- légszomj, különösen ha bármilyen fizikai tevékenységet végez
- mellkasi szorítás
- zihálás
- fáradtság
A mérsékelt COPD a légúti fertőzések számának növekedéséhez vezethet. Előfordulhat, hogy kékesek az ujjak vagy az ajkak, amelyek a vér alacsony oxigénszintjének jelei.
Mi a mérsékelt COPD kezelése?
Mivel a COPD-re nincs gyógymód, a mérsékelt stádiumú kezelés célja, hogy megakadályozza az Ön állapotának súlyosabb formáira való előrehaladását.
A mérsékelt COPD kezelése valószínűleg a következő módszerek kombinációját foglalja magában:
- Hörgőtágítók: Ezek az inhalációs gyógyszerek megkönnyítik a légzést azáltal, hogy ellazítják a légúti izmokat.
- Életmód-módosítások: A legfontosabb változások közé tartozik a dohányzásról való leszokás, a passzív dohányzás elkerülése és a testmozgás.
- Antibiotikumok: Bár nem hosszú távú használatra szolgálnak, az orvos előírhatja ezeket bizonyos bakteriális tüdőfertőzések esetén.
- Tüdőrehabilitáció: Ez a program a gyakorlati edzéseket, a légzéstechnikákat és a táplálkozási tanácsadást egyesíti, hogy javítsa a COPD-vel kapcsolatos általános életminőségét.
A mérsékelt COPD-vel ellentétben a súlyosabb esetekben további kezelésekre lehet szükség, beleértve az inhalációs kortikoszteroidokat, az oxigénterápiát vagy a műtétet.
Függetlenül attól, hogy a COPD melyik szakaszában állapítja meg az orvos a diagnózist, azt fogja javasolni, hogy tartsa naprakészen a védőoltásokat, például az influenza, a tüdőgyulladás és a COVID-19 elleni védőoltásokat. A COPD nagyobb kockázatot jelent a súlyos betegségek és a kapcsolódó szövődmények számára.
Mennyi a várható élettartam a közepesen súlyos COPD-ben szenvedőknek?
A COPD várható élettartamát befolyásoló tényezők nagyon eltérőek. Általánosságban azonban elmondható, hogy minél alacsonyabb a stádium, és minél hamarabb fordul kezeléshez, annál jobb az általános kilátásai.
Egy 2020-as tanulmány megállapította, hogy a 2. fokozatú COPD-ben szenvedők várható élettartamukhoz képest körülbelül 6,2 évet veszíthetnek el.
Ez a szám magasabb lehet a dohányosoknál. A COPD-vel járó dohányzás az egyik legnagyobb tényező, amely csökkentheti a várható élettartamot, átlagosan 6-9 évet veszít, ha eléri a COPD súlyos stádiumát.
Az American Lung Association szerint a dohányzó nők 13-szor nagyobb valószínűséggel halnak meg COPD-ben, a férfiak pedig 12-szer nagyobb valószínűséggel halnak meg COPD-ben, mint a soha nem dohányzó férfiak.
A mérsékelt COPD mindig súlyos COPD-vé alakul?
A COPD progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy idővel súlyosbodik. A mérsékelt COPD kezelésének célja, hogy jobban érezze magát, és részt vegyen a mindennapi tevékenységekben, miközben csökkenti a súlyos stádiumokba való progresszió ütemét.
Ahelyett, hogy a COPD klinikai stádiumára összpontosítana, fontos, hogy figyeljen a mindennapi tüneteire.
Ha olyan súlyosbodó tünetet észlel, amely korlátozza napi tevékenységét, súlyos COPD-t tapasztalhat, ezért érdemes orvoshoz fordulnia. Ezenkívül a súlyos szakaszok a következőket okozhatják:
- étvágytalanság
- nem szándékos fogyás
- duzzanat az alsó végtagokban (láb, boka és lábfej)
- izomgyengeség
A 2018-as kutatások azt mutatják, hogy a korai kezelés mellett az egyik legjobb dolog, amit a COPD előrehaladásának megakadályozása érdekében tehet, a dohányzás abbahagyása, ha jelenleg dohányzik.
Gyakran Ismételt Kérdések
Fogyatékosságnak minősül-e a mérsékelt COPD?
Más légúti betegségekhez hasonlóan, amelyek jelentősen befolyásolják napi tevékenységét, a COPD is fogyatékosságnak minősül. A rokkantsági ellátásra való jogosultság az Ön életkorától, nemétől és a krónikus légzési károsodás (gázcsere) dokumentált bizonyítékától függ.
Mivel a mérsékelt COPD nagyobb hatással lehet a mindennapi életére, mint az enyhe COPD, fontolóra veheti a munkahelyén történő elhelyezést is, amint azt az Amerikai Fogyatékossággal élők Törvénye (ADA) is felvázolja.
Milyen tevékenységeket kell kerülni mérsékelt COPD esetén?
A cigarettafüstnek a tüdejére gyakorolt hatása miatt fontos, hogy lehetőség szerint kerülje a dohányzást, valamint a passzív és másodlagos dohányzást. Fontolja meg otthonának, munkahelyének és járművének füstmentessé tételét.
Az orvos azt is javasolhatja, hogy kerülje el az egyéb ismert tüdőirritáló anyagokat, például a vegyi gőzöket és a levegőszennyezést. Fontolja meg, hogy bent maradjon azokon a napokon, amikor az ózonszint magas a környéken. Az ózonszintet az AirNow.gov oldalon ellenőrizheti.
Megfordítható a mérsékelt COPD?
A COPD-re nincs gyógymód, és még mérsékelt stádiumban sem lehet visszafordítani a tüdő és a légzsákok ezzel az állapottal kapcsolatos károsodását. A mérsékelt COPD visszafordítása helyett az orvos segíthet megtalálni a módját annak, hogy megakadályozza, hogy súlyosabb formáivá váljon.
A COPD egy krónikus és progresszív állapot, amely megnehezíti a légzést. A mérsékelt COPD diagnózisa azt jelenti, hogy az Ön állapota az enyhe formákon túlhaladott, de még nem elég súlyos ahhoz, hogy agresszívebb kezelést indokoljon.
Ha aggályai vannak a légzésével kapcsolatban, vagy a közelmúltban mérsékelt COPD-t diagnosztizáltak, beszéljen orvosával az összes kezelési lehetőségről és a lehetséges életmód-módosításokról. Ezek segíthetnek megelőzni állapotának gyors előrehaladását.