Mit jelent, ha csontritkulása van a terhesség alatt?

Hogyan érinti Önt a csontritkulás a terhesség alatt?

Csak arról szól az emberek 2%-a csontritkulásban szenvedők 50 év alattiak, és csak 1,2% 20 és 40 év közöttiek. Olyan kevés ember rendelkezik PAO-val kutatók nem biztosak a pontos számban.

Az is lehetséges, de ritka, hogy a szoptatást követően csontritkulás alakul ki. Ha ez megtörténik, azt terhességgel és szoptatással összefüggő csontritkulásnak (PLO) nevezik.

A PAO a csontok, leggyakrabban a csigolyák és néha a csípő elvékonyodását és gyengülését okozza. Csontritkulás esetén a csont belső szerkezete elvékonyodik és gyengébb lesz. Mivel a PAO nagyon ritka, nem olyan, amelyet rutinszerűen szűrnek, és az első jelek általában a hátfájás vagy a csonttörés.

Milyen tünetei vannak az oszteoporózisnak a terhesség alatt?

A terhesség alatti csontritkulás ritka és általában váratlan. A korai tünetek finomak lehetnek, és előfordulhat, hogy addig nem jelentkeznek tünetek, amíg egy csont el nem törik.

Az osteoporosis terhesség alatti tünetei a következők lehetnek:

• erős hátfájás
• a csigolyák kompressziós törései
• váratlan csonttörés

Teherbe eshet, ha csontritkulása van?

Igen, teherbe eshet, ha csontritkulása van.

Ha tudja, hogy már van csontritkulása, a csontritkulás okától függően kezelőorvosa kezelheti Önt, mielőtt teherbe esik. Vagy le kell állítania a kezelést egy másik állapot miatt, ha ez a kezelés okozza a csontritkulást.

Például az oszteoporózis egy másik állapot által okozott gyakori formája a glükokortikoidok által kiváltott csontritkulás (GIOP). Az ilyen típusú csontritkulás kb 20% minden csontritkulásban szenvedő ember közül.

A legtöbb GIOP-ban szenvedő embernek más állapota vagy betegsége van, például:

• rheumatoid arthritis
• lupus
• asztma
• atópiás dermatitis
• szervátültetés

Ezeket az állapotokat glükokortikoid szteroidokkal kezelik, amelyek a csontok felszívódását és gyengülését okozhatják, ami csontritkuláshoz vezethet.

Mi okozza a csontritkulást a terhesség alatt?

A kutatók nem biztosak abban, hogy miért fordulhat elő csontritkulás a terhesség alatt. Ha terhessége előtt csontritkulásban szenvedett, annak számos oka lehet, többek között:

• Egyéb egészségügyi állapot: Egyes egészségügyi állapotok befolyásolhatják a csontsűrűséget, és korai csontritkulást okozhatnak, beleértve:

  • osteopenia terhesség előtt

  • hipokalcémia
  • hyperthyreosis
  • táplálkozási zavarok
  • alultápláltság
  • gyomor-bélrendszeri műtét
  • coeliakia
  • gyulladásos bélbetegség
  • vesebetegség
  • májbetegség
  • rák
  • myeloma multiplex
  • rheumatoid arthritis
• Más állapot kezelése: A szteroidok vagy más, a csontsűrűséget befolyásoló gyógyszerek szedése csontritkuláshoz vezethet.
• Terhesség vagy szoptatás okozta csontritkulás: Bár nem bizonyított, néhány gyanítják a kutatók terhesség vagy szoptatás befolyásolhatja a csontsűrűséget a terhesség alatt.

Melyek a terhesség alatti csontritkulás kockázati tényezői?

Bár a kutatók nem tudják, miért, úgy tűnik, hogy vannak kockázati tényezők a terhesség alatti csontritkulás kialakulásában. Ezek a kockázati tényezők a következők lehetnek:

• pajzsmirigyhormonok szedése fogyás céljából
• oligomenorrhoea
• meddőségi terápia klomifénnel
• coeliakia
• heparin terápia története
• elsőfokú rokon, akinek PLO-ja volt (anya, nővére)
• alacsony BMI
• dohányzó
• tétlenség
• szegényes táplálkozás
• alacsony kalciumbevitel

Mi a terhesség alatti csontritkulás kezelése?

Ha terhesség alatt csontritkulásban szenved, feltétlenül kövesse orvosa utasításait. A csontritkulás kezelésének fő célja a fájdalom enyhítése, a további csonttörések megelőzése és a csontsűrűség helyreállításának megkezdése. Számos kezelési lehetőség van, amelyek nem érintik a babát, beleértve:

• életmódbeli változások:
  • kiegészítők, mint a kalcium és a D-vitamin
  • növeli a kalciumban gazdag élelmiszerek fogyasztását, mint a sötét, leveles zöldségek és a tejtermékek
  • növeli aktivitási szintjét
  • az esések elkerülése és a nehéz tárgyak felemelése

• olyan gyógyszerek, amelyek segítenek növelni a csontsűrűséget, mint például:
  • Kalcitonin
  • Teriparatid

• csigolyatöréseket javító műtétek, például kyphoplasty és vertebroplasztika

A biszfoszfonátok gyakori gyógyszerek, amelyeket gyakran írnak fel az oszteoporózisban szenvedők megsegítésére. Mivel befolyásolhatják a baba csontvázának, húgyúti anomáliáinak és arcának fejlődését, terhesség alatt nem írják fel őket.

A biszfoszfonátok akár 10 évig is a csontokban maradhatnak, így fennáll annak a lehetősége, hogy a jövőbeli terhességeket is befolyásolhatják.

Milyen kilátások vannak a terhesség alatti csontritkulásban szenvedőknek?

Kevés ember tapasztal csontritkulást terhesség alatt. Azonban azok számára, akik ezt teszik, fájdalmas és stresszes lehet. Bár az állapot általában nem érinti a babát, a terhesség alatti csontritkulásban szenvedőknek szükségük lehet a terhességet követő kezelésre. Továbbá, és ez korlátozhatja a baba szoptatási képességét a csontsűrűség-csökkenés súlyosságától függően.

A terhesség alatt csontritkulásban szenvedő egyéneknek fontos megvitatni egy másik terhesség terveit a kezelési terv elkészítésekor, hogy elkerüljék azokat a gyógyszereket, amelyek hatással lehetnek a jövőbeli terhességekre.

Nincsenek specifikus irányelvek a csontritkulás terhesség alatti kezelésére, de a kezelés folytatható 13 hónaptól 5 évig.

Hogyan diagnosztizálható a csontritkulás terhesség alatt?

A terhesség alatt súlyos hátfájdalmakban szenvedő egyének PAO-ra is kivizsgálhatók. A képalkotó vizsgálatokat általában a csontok értékelésére végzik.

A terhesség alatt elvégezhető tesztek a következők:

• CT vizsgálat
• 3D CT vizsgálat
• MRI

A szülés után elvégezhető vizsgálatok a következők:

• kettős energiás röntgenabszorpciós (DEXA) vizsgálat
• csontbiopszia

Gyakran Ismételt Kérdések

Mit jelent, ha csontritkulása van a terhesség alatt?

A terhesség alatt létfontosságú, hogy elegendő kalciumot és D-vitamint kapjunk.

Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) 600 nemzetközi egység (Iu) D-vitamint és 1300 milligramm (mg) kalciumot javasol, ha Ön 14-18 éves, vagy 1000 mg kalciumot, ha 19-50 éves.

Ezen ajánlások közül néhányat teljesíthet, ha szülés előtti vitamint szed, napsütésben tartózkodik D-vitaminért, és olyan ételeket eszik, mint például:

• dúsított tej
• sajt
• joghurt
• sötétzöld leveles zöldségek
• zsíros halak, például lazac és szardínia

A kalcium állítólag jót tesz a csontoknak, de bevihetsz-e túl sok kalciumot?

Igen, túl sok kalciumot szedhet.

Ha túl sok kalcium van, a felesleg a vesén keresztül távozik a vizeletből. Néhány embernél ez vesekő kialakulásához vezethet. A legjobb, ha a kalciumot kalciumban gazdag élelmiszerekből, például tejtermékekből, zöld leveles zöldségekből és zsíros halakból szerzi be.

Elvitel

A PAO rendkívül ritka, de előfordulhat. Az első tünetek csonttörések vagy súlyos hátfájás lehet. A kezelés hónapoktól évekig tarthat.

A PAO-ban szenvedő egyéneket a jövőbeli terhességek során ellenőrizni kell, és előfordulhat, hogy kerülniük kell a baba szoptatását.