Ha a felnőttek vérében magvú vörösvértestek (NRBC) vannak, az általában életveszélyes állapot jele. Az optimális NRBC-szám 0. Még nagyon alacsony NRBC-szám esetén is előfordulhat, hogy az orvos további vizsgálatot rendel el.
A magozott vörösvérsejtek (NRBC) olyan éretlen vérsejtek, amelyek fejlődése még nem fejeződött be. A felnőttek keringő vérében általában egyáltalán nincsenek jelen. Ha NRBC-k vannak a vérében, ez leukémiára, bizonyos vérbetegségekre vagy hipoxiára (a szövetekben nincs elég oxigén) utalhat.
Az újszülötteknél van néhány NRBC, amelyek életük első heteiben eltűnnek a szervezetükből. Felnőtteknél a gyors vérvesztés vagy sok vörösvérsejt rövid időn belüli elpusztulása a vörösvértest-termelés gyors növekedéséhez vezethet. Ebben az esetben szervezete NRBC-ket bocsáthat ki a véráramba.
Ez a cikk közelebbről megvizsgálja az NRBC vérvizsgálatot, beleértve az eredmények értelmezését és azt, hogy mi várható a szabálytalan eredmény után.
Miért lehet szükségem NRBC vérvizsgálatra?
Ha kezelőorvosa bizonyos állapotokat gyanít, NRBC-vérvizsgálatot rendelhet el e sejtek jelenlétének ellenőrzésére. De ezek a sejtek csak indikátorok. Ez azt jelenti, hogy ha ezek a sejtek a vérében vannak, az orvos további vizsgálatokat rendel el a kiváltó ok meghatározására.
Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy az NRBC-k segíthetnek az intenzív terápiás (ICU) betegeket kezelő orvosoknak. Egy 2018-as tanulmány megállapította, hogy az akut légzési distressz szindrómában (ARDS) szenvedő intenzív osztályos betegek NRBC-je hosszabb kórházi tartózkodással és magasabb halálozási arányokkal jár együtt.
Egy másik, 2023-ban publikált tanulmány 800 kritikus állapotú, intenzív osztályon kezelt beteget vizsgált. Az NRBC-k jelenléte magasabb halálozási arányt jelez előre az ebbe a csoportba tartozó emberek körében.
Mi okozza az NRBC-ket a vérében?
A vérsejtek termelése során a vörösvértestnek csak nagyon rövid ideig van magja, mielőtt kilökődik. Ez a folyamat rendszeresen megtörténik a csontvelőben, mielőtt a vérsejtek keringenek a véráramon keresztül.
A vérbetegségek megterhelhetik a csontvelőt, és NRBC-ket bocsáthatnak ki a vérbe. Még mindig nem világos, hogy miért történik ez, bár gyulladás vagy hipoxia lehet a kiváltó ok.
Milyen feltételek társulnak az NRBC-ekhez?
Az NRBC-k számos betegség jelenlétét jelezhetik, beleértve:
- anémia
- rák
- pangásos szívelégtelenség
- vérzavarok
Mit jelentenek az NRBC teszt eredményei?
Mivel az NRBC-k nem lehetnek jelen a felnőttek vérében, kezelőorvosa minden pozitív eredményt meg kíván vizsgálni. A pozitív eredmény azt jelenti, hogy NRBC-ket találtak a vérben.
A laboratóriumok különböző rendszereket használhatnak a vérben lévő NRBC-k számának mérésére. A következők egyikét láthatja:
Abszolút érték
Ez az érték azt tükrözi, hogy hány NRBC van egy bizonyos mennyiségű vérben. Általában több milliárd NRBC-ként szerepel literenként (x 109/L) vagy NRBC-k mikroliterenként (/μL).
Az orvos megemelkedettnek tekintheti az Ön NRBC-szintjét, ha az magasabb, mint
Egy 2021-es, a sürgősségi osztályok eseteiről készült tanulmány megállapította, hogy minden nullánál nagyobb szám (
Százalék
Előfordulhat, hogy NRBC-számát a fehérvérsejtek (WBC) számához viszonyított értékként is kifejezve. Ez vagy 100 WBC-nkénti értékként vagy százalékként van megírva.
Az ideális eredmény 0,3/100 WBC (0,3%) vagy kevesebb. Bármi, ami magasabb, az orvost további vizsgálatok elvégzésére késztetheti. Egy 2016-os tanulmány azonban azt találta, hogy az 1,5/100 WBC (1,5%) vagy annál alacsonyabb NRBC-szám általában nem volt klinikailag szignifikáns. Ez azt jelenti, hogy ha lenne ilyen szám, az nem feltétlenül tükrözne egy mögöttes állapotot.
Mi az NRBC-teszt eljárása?
Az NRBC vérvizsgálat a teljes vérkép (CBC) panel része. Az orvosi rendelőben, kórházban vagy laboratóriumban dolgozó egészségügyi szakember elvégezheti ezt a vizsgálatot.
Az egészségügyi szakember először gumit vagy gumiszalagot köthet a felkar köré. Ezután tűt szúrnak a karjába, hogy vérmintát gyűjtsenek egy kis fiolába. Kis csípést érezhet, amikor behelyezik vagy eltávolítják a tűt.
Ezután kötést helyeznek a behelyezési pontra vagy gézszalagot a karjára, hogy megakadályozzák a kisebb vérfoltosodást. A tű beszúrási helyén enyhe zúzódások lehetnek.
Az orvosi rendelő felhívja Önt az eredményekkel, vagy az orvos megvizsgálhatja azokat egy utólagos találkozón.
Mi történik ezután, ha az NRBC-számom túl magas?
Ha az NRBC-szám magas, az orvos további vizsgálatokat rendelhet el. Ezek olyan tényezőktől függenek, mint a tünetei, a CBC vérvizsgálat egyéb eredményei és a működő diagnózis.
A vizsgálatok további laboratóriumi vagy képalkotó vizsgálatokat tartalmazhatnak, mint például:
- MRI vizsgálat
- CT vizsgálat
- PET szkennelés
Az NRBC-k éretlen vérsejtek, amelyek általában nincsenek jelen a felnőttek keringő vérében. Amikor megjelennek a vérvizsgálaton, vérrendellenességre, számos betegség egyikére vagy olyan állapotra utalhatnak, mint a hipoxia.
Mivel az NRBC-k általában nem jelennek meg a vérben, az orvosok aggodalomra adnak okot, ha bármilyen NRBC-t találnak. A szakértők azonban különböznek abban, hogy általában melyik tartomány klinikailag jelentős.
Az NRBC vérvizsgálat a teljes vérképvizsgálat része. Ehhez kis vérmintát kell venni a karból, általában laboratóriumban, orvosi rendelőben vagy kórházban. Ha a teszt NRBC-k jelenlétét mutatja, az orvos nyomon követési vizsgálatokat rendelhet el, hogy más tünetek alapján megvizsgálja a számos állapot egyikét.