Endoszkópos vizsgálatot végezhet, ha orvosa azt gyanítja, hogy colitis ulcerosa (UC) lehet. A teszt közelebbről megvizsgálhatja a gyomor-bél traktus belsejét, különösen a vastag- és végbelet.
A fekélyes vastagbélgyulladás (UC) a krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD) egy fajtája. Az UC gyulladást és sebeket okoz a vastagbél belső nyálkahártyájában (a végbélben és a vastagbélben).
Az UC diagnosztizálásához az orvos be szeretne nézni a vastagbél belsejébe, hogy ellenőrizze a sebeket vagy más állapotok jeleit. Az endoszkópia egy képalkotó vizsgálat, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy közelebbről megvizsgálják a belső szerveket. Pontosabban, kezelőorvosa kolonoszkópiát végezhet, egyfajta endoszkópiát, amelyet a vastagbélben használnak az UC diagnosztizálására.
Az eljárás során egy vékony, hajlékony csövet helyeznek a testbe, amelynek egyik végén egy lámpa és egy kamera található, és mozgatják a szerveket, hogy jobban lássák a szerveket.
Az Egyesült Államokban és Európában több mint 1 millió embernek van UC. Ezeknél az embereknél az endoszkópiák segíthetnek nyomon követni a betegség vastagbélre gyakorolt hatását. Az endoszkópia is segíthet ellenőrizni a kezelés előrehaladását.
Ez a cikk közelebbről megvizsgálja, mi az endoszkópia, és miért használják fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedőknél.
Használnak endoszkópiát a fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálására?
Ha orvosa gyanítja, hogy UC-ja van, először számos vizsgálatot végez, hogy kizárja az egyéb lehetséges problémákat. Ezek a vizsgálatok tartalmazhatnak székletkultúrát, röntgensugarakat és vérvizsgálatokat.
De ha ezek a vizsgálatok nem adnak választ, orvosa érdemes lehet közelebbről megvizsgálni egyes belső szervek belsejét, különösen a vastag- és végbelet. Ekkor egy vagy több típusú endoszkópia használható.
A bélnyálkahártya képeinek rögzítése mellett endoszkópia is használható polipok vagy szövetminták eltávolítására további vizsgálatok céljából. Ezt biopsziának nevezik.
Valójában az American College of Gastroenterology (ACG) kolonoszkópiát, egyfajta endoszkópiát ajánl az UC kimutatására és diagnosztizálására. Az ACG szövetbiopsziát is javasol a betegség teljes hatásának meghatározására és más állapotok kizárására, beleértve a Crohn-betegséget és a vastagbélrákot.
Az endoszkópiák típusai
Több mint egy tucatféle endoszkópiát használnak arra, hogy mindent megvizsgáljanak a méhtől az orr belsejéig. UC vagy a gyomor-bél traktus egyéb betegségei esetén az orvosok ezeket az endoszkópiákat használhatják:
- Kolonoszkópia: A kolonoszkópia egy olyan endoszkóp, amely lehetővé teszi az orvosok számára, hogy részletes képet kapjanak a vastagbélről (az egész vastag- és végbélről).
- Esophagogastroduodenoscopia (EGD): EsophagogastroduodenoscopiaAz endoszkópia egy olyan típusa, amely a nyelőcső, a gyomor és a nyombél belsejét vizsgálja.
- Enteroszkópia: Az enteroszkópia segítségével az orvosok megtekinthetik a vékonybél belsejét.
- Laparoszkópia: A laparoszkópia lehetővé teszi az orvosok számára, hogy lássák a hasi vagy a medenceüreg belsejét.
- Rugalmas szigmoidoszkópia: A rugalmas szigmoidoszkópia az endoszkópia egy olyan típusa, amely kifejezetten a leszálló vastagbél utolsó harmadát vizsgálja.
Az UC-s betegek kapszula endoszkópiát is végezhetnek. Ehhez az eljáráshoz egy kapszula méretű kamerát kell lenyelnie. Ez a kamera részletes képeket küld az orvosoknak az emésztőrendszer belsejéről.
Hogyan működik az eljárás?
Az endoszkópia nem egy hosszadalmas eljárás. De ez némi felkészülést és gyógyulási időt igényel. Íme, mire számíthat:
Endoszkópia előtt
Orvosa konkrét iránymutatásokat ad Önnek, amelyeket be kell tartani az endoszkópia előtt. Ezek valószínűleg tartalmazzák a műtét előtti 6-12 órás koplalásra vonatkozó utasításokat. Ha kolonoszkópiát végeznek, előfordulhat, hogy előző nap hashajtót kell bevennie az emésztőrendszer kiürítésére.
Az eljárás napján egy kórházba vagy járóbeteg-intézetbe érkezik. Orvosa vizsgálatot végezhet az eljárás előtt, hogy megbizonyosodjon arról, hogy készen áll a vizsgálatra. Ezután szükség esetén szedációt vagy helyi érzéstelenítést kap, ha ébren marad az eljárás során.
Endoszkópia során
Az endoszkópia általában kevesebb, mint egy órát vesz igénybe. Kezelőorvosa behelyezi az endoszkópot (a megvilágított csövet kamerával) egy nyíláson keresztül. Ez valószínűleg a szád vagy a végbélnyílásod lesz. Ezután óvatosan irányítják a csövet az emésztőrendszeren keresztül a test azon területére, amelyet tisztábban szeretnének látni.
Ha a megfelelő területen vannak, fényképsorozatot készíthetnek. Szövetmintákat is vehetnek biopsziához. Amikor a vizsgálat befejeződött, az endoszkópot eltávolítják, és egy helyiségbe kerül, ahol gyógyulást végeznek.
Endoszkópia után
Ez az eljárás nem igényel éjszakai tartózkodást. Általában néhány órán belül elhagyja a létesítményt.
Ha elaltatták, nem fog tudni vezetni, és aznap nem fog tudni visszatérni dolgozni. A felépülés azonban általában gyors, és a következő napon folytatnia kell a szokásos tevékenységet.
Kockázatok és mellékhatások
Az endoszkópia biztonságos, alacsony kockázatú eljárásnak tekinthető. Több mint
- puffadás érzés az eljárás után (rövid ideig)
- enyhe görcsök vagy gyomorfájdalom
- fertőzés
- torokfájás, ha az endoszkópot a szájon keresztül vezették be
- kis vérveszteség biopszia után
Az endoszkópia ritka, de súlyos szövődménye a gyomor, a belek vagy a nyelőcső nyálkahártyájának perforációja vagy szakadása. Ez belső vérzést okozhat, és azonnali kezelést igényel.
Forduljon kezelőorvosához, ha az alábbi tünetek bármelyikét észleli az endoszkópia után:
- véres hányás
- sötét színű vagy véres széklet
- légszomj
- mellkasi fájdalom
- erős hasi fájdalom
Mit jelent a colitis ulcerosa endoszkópos pontszáma?
Az endoszkópia során kezelőorvosa méréssorozatot fog végezni. Ezek célja, hogy segítsenek nekik értékelni az UC súlyosságát és a betegség aktivitását a vastagbélben és a belekben.
Erre a célra a colitis ulcerosa endoszkópos súlyossági indexét (UCEIS) és a Mayo endoszkópos pontszámát (Mayo ES) használják.
Ha a jövőben endoszkópiákra van szüksége, a pontszámokat ismételten felvesszük. Ezek a számok elmondhatják az egészségügyi szolgáltatóknak, hogy mennyire tartós a kezelés, és hogyan nézhetnek ki hosszú távú kilátásai.
A fekélyes vastagbélgyulladás egy krónikus állapot, amely gyulladást és sebeket okoz a vastagbél nyálkahártyájában. Annak megállapításához, hogy az állapot mekkora kárt okoz, az orvosok gyakran szeretnék alaposan megvizsgálni a vastagbél belsejét. Ilyenkor endoszkópiára, különösen kolonoszkópiára lehet szükség.
Az endoszkópia viszonylag biztonságos, alacsony kockázatú eljárás. Hasznos eszköz lehet az UC kezelésében, mivel lehetővé teszi az orvosok számára, hogy lássák, milyen jól működnek a kezelések, és hogy a bélnyálkahártya gyógyul-e egyáltalán. Ha azonban endoszkópos vizsgálatot végez, és bármilyen elhúzódó problémát vagy új tünetet tapasztal, azonnal forduljon orvosához.
