Mit kell tudni a diabéteszes amiotrófiáról

Ha cukorbetegségben szenved, ismerheti az olyan szövődményeket, mint a szívbetegség, a stroke, a vakság, a vesebetegség és az alsó végtag amputációja (hogy csak néhányat említsünk). De lehet, hogy nem ismeri annyira a diabéteszes idegkárosodást, az úgynevezett diabéteszes amiotrófiát.

Ez a ritka állapot a neuropátia (idegkárosodás) más típusaitól eltérően működik.

Ez a cikk felvázolja, mit kell tudni a diabéteszes amiotrófiáról, és mit kell tennie, ha ezt a cukorbetegség szövődményét diagnosztizálják.

Mi a diabéteszes amiotrófia?

A diabéteszes amiotrófia a diabéteszes neuropátia vagy idegkárosodás ritka formája.

Ez is más néven ismert:

  • proximális diabéteszes neuropátia
  • diabéteszes lumbosacralis radiculoplexus neuropathia
  • Bruns-Garland szindróma
  • cukorbetegség femoralis-sciaticus neuropátiája

Ez a szövődmény ritka, csak kb 1% cukorbetegek körében. Ritkábban fordul elő az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. A férfiakat is nagyobb valószínűséggel érinti.

Ez a cukorbetegséggel kapcsolatos szövődmény fájdalmat és izomsorvadást okoz a csípőben, a combban, a fenékben és a lábakban. Esetenként a mellkast és a hasat is érintheti.

Miben különbözik az amiotrófia a neuropátiától?

A tipikus diabéteszes neuropátia sokkal gyakoribb, a cukorbetegek legalább 50%-a tapasztalja valamikor.

A diabéteszes amiotrófia azonban nem olyan gyakori. A test sokkal szélesebb területét is érinti, és jellemzően nem okoz fogyást.

A közhiedelemmel ellentétben ez a típusú neuropátia még a jól kezelt cukorbetegségben szenvedőket is érinti. Ez különbözik a cukorbetegséggel összefüggő neuropátiától, amelyet gyakran a hosszú távú magas vércukorszint okoz.

Mindkét állapot kényelmetlenséget és súlyos egészségügyi következményeket okozhat. Mindkettőjük orvosi diagnózist igényel egy egészségügyi szakembertől.

Milyen tünetei vannak a diabéteszes amiotrófiának?

A diabéteszes amiotrófia tünetei a következők:

  • fájdalom és zsibbadás az érintett területeken
  • gyomorfájdalom
  • fogyás
  • izomgyengeség idővel (izomsorvadás)
  • esetleges felállási nehézségek

A láb leesése a diabéteszes amiotrófia tünete

A diabéteszes amiotrófiában szenvedő betegeknél a láb leesése (vagy ejtőláb) is kialakulhat, amikor a lábfej elülső része járás közben a láb idegproblémája miatt húzódik a talajon. Ról ről kétharmadát az emberek csak a testük egyik oldalán tapasztalják ezeket a tüneteket. Az állapot azonban a test másik oldalára is áthaladhat.

Az állapot általában több hónapig tart, de akár 3 évig is elhúzódhat. Ezen időszak végére a legtöbb ember általában felépült, bár nem mindig teljesen.

A tünetek elég súlyosak lehetnek ahhoz, hogy néhány embernek kerekesszéket kell használnia.

Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes amiotrófiát?

Ennek az állapotnak a diagnózisa általában eliminációs folyamaton keresztül történik.

Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy diabéteszes amyotrophiája van, további vizsgálat céljából neurológushoz vagy más cukorbeteg szakorvoshoz utalhatja Önt. Ezek a kiegészítő vizsgálatok magukban foglalhatják:

  • lumbálpunkció a gyulladás jeleinek keresésére a gerincvelő körüli folyadékban
  • idegvezetési vizsgálatok a lábak idegeinek ellenőrzésére
  • a hát alsó részének MRI-vizsgálata, hogy kizárja a gerinc körüli idegek összenyomódását

Az izmait gyengeség és soványság szempontjából is megvizsgálhatják, különös figyelmet fordítva a láb reflexeire.

Orvosi csapata teljes vérkép (CBC) panelt rendelhet. Más laboratóriumi vizsgálatokat is el lehet rendelni a vitaminhiány és a folsav, a B12-vitamin, a tiamin és a réz szintjének konkrét ellenőrzésére.

Mivel a diabéteszes amiotrófia cukorbetegséggel összefüggő szövődmény, valószínűleg az Ön A1C-szintjét és a cukorbetegség általános kezelését is felülvizsgálják.

Hogyan kezelik a diabéteszes amiotrófiát?

Míg a diabéteszes amiotrófia általában nem igényel kezelést, néhány beavatkozás segíthet a fájdalmas és kellemetlen tünetek enyhítésében:

  • A vércukorszint szabályozása és a cukorbetegség kezelésének szoros figyelemmel kísérése: Dolgozzon együtt a cukorbetegséggel foglalkozó csapatával, ha úgy érzi, hogy módosítania kell a szedett cukorbetegség gyógyszereit, változtatnia kell az étrendjén, vagy több testmozgást kell beépítenie a rutinjába.
  • Gyógyszerek, például gabapentin és pregabalin szedése fájdalomcsillapításra: Ezek a vényköteles gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a hosszan tartó idegfájdalmat. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás is választható lehet, például acetaminofen vagy ibuprofen.
  • Jégcsomagokkal vagy fűtőbetétekkel váltakozva: Ez a folyamat átmenetileg enyhítheti a fájdalmat. Epsom sós fürdők is ajánlottak.

Technológia a diabéteszes amiotrófia kezelésére

  • Transzkután elektromos idegstimuláció (TENS): Ez egy olyan eszköz, mint a Quell, amely teljesen automatizált neurostimulációs technológia. A készülék körülveszi a vádliját, stimulációt biztosítva és csökkenti a fájdalmat. Ez a kis eszköz a nap 24 órájában viselhető, és sok embernek segített megbirkózni a krónikus fájdalommal azáltal, hogy blokkolja a test fájdalomjeleinek az agyba jutását.
  • Gerincvelő stimuláció: Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság a közelmúltban jóváhagyta a Nevro Corp.-t, hogy kiadja legújabb, Senza vagy „HFX” nevű fájdalomcsillapító rendszerét. Ez a technológia a gerincvelő-stimulációs technológiára összpontosít. Ez most az első FDA által jóváhagyott beültethető eszköz, amely szintén gyógyszermentes a krónikus fájdalom kezelésére. Ezt az eszközt a testébe ültetik be, és az alacsony gerinc közelében helyezik el. Az enyhe elektromos impulzusok szükség esetén a gerincvelőbe kerülnek, hogy megkönnyebbülést érezhessenek a karoktól, lábaktól, lábfejektől és lábujjaktól kezdve. Ezek az impulzusok az idegek gyulladásának csillapítására és az agy által értelmezett fájdalomjelek csökkentésére irányulnak.

Kezelhető-e a diabéteszes amiotrófia fizikoterápiával?

Igen, a fizikoterápia kulcsfontosságú lehet a diabéteszes amiotrófia által legyengült és károsodott izmok javításában és fenntartásában.

A fizikoterapeuták hasznos gyakorlatokat taníthatnak az érintett izmok erősítésére. A foglalkozási terapeuták alkalmazkodó eszközöket, például nyúlványokat, megemelt WC-ülőkéket vagy zsámolyokat ajánlhatnak a mindennapi tevékenységek megkönnyítésére és a fájdalom enyhítésére.

Míg a legtöbb ember hasznot húz ezekből a terápiákból, és visszanyeri ereje nagy részét, a javulás nem következik be azonnal.

A felépülés évekig is eltarthat, de sok esetben előfordulhat, hogy nem következik be teljes gyógyulás.

A diabéteszes amiotrófia egy ritka diabéteszes idegszövődmény, amelyet a cukorbeteg felnőttek mindössze 1%-ánál diagnosztizálnak. Ez a neuropátia fájdalmas formája, amely leginkább a combot, a fenéket, a csípőt, a lábakat és néha a mellkast és a hasat érinti. Ez a szövődmény fájdalmat és izomsorvadást is okozhat, amely több hónaptól évekig tarthat.

A diabéteszes amiotrófiát nem kizárólag a hosszan tartó magas vércukorszint okozza. Még a jól kezelt glükózszintű embereknél is kialakulhat. Gyakrabban fordul elő férfiaknál és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. A kezelések a vény nélkül kapható és felírt fájdalomcsillapítóktól a gerincvelőig és a transzkután elektromos idegstimulációig terjednek.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.