Ha cukorbetegségben szenved, ismerheti az olyan szövődményeket, mint a szívbetegség, a stroke, a vakság, a vesebetegség és az alsó végtag amputációja (hogy csak néhányat említsünk). De lehet, hogy nem ismeri annyira a diabéteszes idegkárosodást, az úgynevezett diabéteszes amiotrófiát.
Ez a ritka állapot a neuropátia (idegkárosodás) más típusaitól eltérően működik.
Ez a cikk felvázolja, mit kell tudni a diabéteszes amiotrófiáról, és mit kell tennie, ha ezt a cukorbetegség szövődményét diagnosztizálják.
Mi a diabéteszes amiotrófia?
A diabéteszes amiotrófia a diabéteszes neuropátia vagy idegkárosodás ritka formája.
Ez is
- proximális diabéteszes neuropátia
- diabéteszes lumbosacralis radiculoplexus neuropathia
- Bruns-Garland szindróma
- cukorbetegség femoralis-sciaticus neuropátiája
Ez a szövődmény ritka, csak kb
Ez a cukorbetegséggel kapcsolatos szövődmény fájdalmat és izomsorvadást okoz a csípőben, a combban, a fenékben és a lábakban. Esetenként a mellkast és a hasat is érintheti.
Miben különbözik az amiotrófia a neuropátiától?
A tipikus diabéteszes neuropátia sokkal gyakoribb, a cukorbetegek legalább 50%-a tapasztalja valamikor.
A diabéteszes amiotrófia azonban nem olyan gyakori. A test sokkal szélesebb területét is érinti, és jellemzően nem okoz fogyást.
A közhiedelemmel ellentétben ez a típusú neuropátia még a jól kezelt cukorbetegségben szenvedőket is érinti. Ez különbözik a cukorbetegséggel összefüggő neuropátiától, amelyet gyakran a hosszú távú magas vércukorszint okoz.
Mindkét állapot kényelmetlenséget és súlyos egészségügyi következményeket okozhat. Mindkettőjük orvosi diagnózist igényel egy egészségügyi szakembertől.
Milyen tünetei vannak a diabéteszes amiotrófiának?
A diabéteszes amiotrófia tünetei a következők:
- fájdalom és zsibbadás az érintett területeken
- gyomorfájdalom
- fogyás
- izomgyengeség idővel (izomsorvadás)
- esetleges felállási nehézségek
A láb leesése a diabéteszes amiotrófia tünete
A diabéteszes amiotrófiában szenvedő betegeknél a láb leesése (vagy ejtőláb) is kialakulhat, amikor a lábfej elülső része járás közben a láb idegproblémája miatt húzódik a talajon. Ról ről
Az állapot általában több hónapig tart, de akár 3 évig is elhúzódhat. Ezen időszak végére a legtöbb ember általában felépült, bár nem mindig teljesen.
A tünetek elég súlyosak lehetnek ahhoz, hogy néhány embernek kerekesszéket kell használnia.
Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes amiotrófiát?
Ennek az állapotnak a diagnózisa általában eliminációs folyamaton keresztül történik.
Ha kezelőorvosa úgy gondolja, hogy diabéteszes amyotrophiája van, további vizsgálat céljából neurológushoz vagy más cukorbeteg szakorvoshoz utalhatja Önt. Ezek a kiegészítő vizsgálatok magukban foglalhatják:
- lumbálpunkció a gyulladás jeleinek keresésére a gerincvelő körüli folyadékban
- idegvezetési vizsgálatok a lábak idegeinek ellenőrzésére
- a hát alsó részének MRI-vizsgálata, hogy kizárja a gerinc körüli idegek összenyomódását
Az izmait gyengeség és soványság szempontjából is megvizsgálhatják, különös figyelmet fordítva a láb reflexeire.
Orvosi csapata teljes vérkép (CBC) panelt rendelhet. Más laboratóriumi vizsgálatokat is el lehet rendelni a vitaminhiány és a folsav, a B12-vitamin, a tiamin és a réz szintjének konkrét ellenőrzésére.
Mivel a diabéteszes amiotrófia cukorbetegséggel összefüggő szövődmény, valószínűleg az Ön A1C-szintjét és a cukorbetegség általános kezelését is felülvizsgálják.
Hogyan kezelik a diabéteszes amiotrófiát?
Míg a diabéteszes amiotrófia általában nem igényel kezelést, néhány beavatkozás segíthet a fájdalmas és kellemetlen tünetek enyhítésében:
- A vércukorszint szabályozása és a cukorbetegség kezelésének szoros figyelemmel kísérése: Dolgozzon együtt a cukorbetegséggel foglalkozó csapatával, ha úgy érzi, hogy módosítania kell a szedett cukorbetegség gyógyszereit, változtatnia kell az étrendjén, vagy több testmozgást kell beépítenie a rutinjába.
- Gyógyszerek, például gabapentin és pregabalin szedése fájdalomcsillapításra: Ezek a vényköteles gyógyszerek segíthetnek csökkenteni a hosszan tartó idegfájdalmat. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítás is választható lehet, például acetaminofen vagy ibuprofen.
- Jégcsomagokkal vagy fűtőbetétekkel váltakozva: Ez a folyamat átmenetileg enyhítheti a fájdalmat. Epsom sós fürdők is ajánlottak.
Technológia a diabéteszes amiotrófia kezelésére
- Transzkután elektromos idegstimuláció (TENS): Ez egy olyan eszköz, mint a Quell, amely teljesen automatizált neurostimulációs technológia. A készülék körülveszi a vádliját, stimulációt biztosítva és csökkenti a fájdalmat. Ez a kis eszköz a nap 24 órájában viselhető, és sok embernek segített megbirkózni a krónikus fájdalommal azáltal, hogy blokkolja a test fájdalomjeleinek az agyba jutását.
- Gerincvelő stimuláció: Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság a közelmúltban jóváhagyta a Nevro Corp.-t, hogy kiadja legújabb, Senza vagy „HFX” nevű fájdalomcsillapító rendszerét. Ez a technológia a gerincvelő-stimulációs technológiára összpontosít. Ez most az első FDA által jóváhagyott beültethető eszköz, amely szintén gyógyszermentes a krónikus fájdalom kezelésére. Ezt az eszközt a testébe ültetik be, és az alacsony gerinc közelében helyezik el. Az enyhe elektromos impulzusok szükség esetén a gerincvelőbe kerülnek, hogy megkönnyebbülést érezhessenek a karoktól, lábaktól, lábfejektől és lábujjaktól kezdve. Ezek az impulzusok az idegek gyulladásának csillapítására és az agy által értelmezett fájdalomjelek csökkentésére irányulnak.
Kezelhető-e a diabéteszes amiotrófia fizikoterápiával?
Igen, a fizikoterápia kulcsfontosságú lehet a diabéteszes amiotrófia által legyengült és károsodott izmok javításában és fenntartásában.
A fizikoterapeuták hasznos gyakorlatokat taníthatnak az érintett izmok erősítésére. A foglalkozási terapeuták alkalmazkodó eszközöket, például nyúlványokat, megemelt WC-ülőkéket vagy zsámolyokat ajánlhatnak a mindennapi tevékenységek megkönnyítésére és a fájdalom enyhítésére.
Míg a legtöbb ember hasznot húz ezekből a terápiákból, és visszanyeri ereje nagy részét, a javulás nem következik be azonnal.
A felépülés évekig is eltarthat, de sok esetben előfordulhat, hogy nem következik be teljes gyógyulás.
A diabéteszes amiotrófia egy ritka diabéteszes idegszövődmény, amelyet a cukorbeteg felnőttek mindössze 1%-ánál diagnosztizálnak. Ez a neuropátia fájdalmas formája, amely leginkább a combot, a fenéket, a csípőt, a lábakat és néha a mellkast és a hasat érinti. Ez a szövődmény fájdalmat és izomsorvadást is okozhat, amely több hónaptól évekig tarthat.
A diabéteszes amiotrófiát nem kizárólag a hosszan tartó magas vércukorszint okozza. Még a jól kezelt glükózszintű embereknél is kialakulhat. Gyakrabban fordul elő férfiaknál és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél. A kezelések a vény nélkül kapható és felírt fájdalomcsillapítóktól a gerincvelőig és a transzkután elektromos idegstimulációig terjednek.