Mit kell tudni a krónikus prosztatagyulladásról/krónikus kismedencei fájdalom szindrómáról (CPP/CPPS)

Mi a krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma?

A krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CP/CPPS) a leggyakoribb urológiai állapot a cisznemű férfiaknál és más születéskor férfiaknál (AMAB).

A CP/CPPS egyfajta prosztatagyulladás, a prosztata gyulladása, amely más gyulladásos tünetekkel is társul. A medence, a pénisz, a herezacskó és a herék, a végbél, a perineum és a hát alsó része érintett lehet.

A CP/CPPS-t az különbözteti meg a prosztatagyulladás egyéb típusaitól, hogy ebben az állapotban a tünetek legalább 3 hónapig tartanak fertőzés vagy a tünetek más azonosítható magyarázata nélkül.

Mik a krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma tünetei?

A CP/CPPS tünetei 3 hónapig vagy tovább tartanak, és súlyosságuk enyhétől a súlyosig változhat.

Ha CP/CPPS-je van, a következőket tapasztalhatja:

• fájdalom a medencében, a hát alsó részén vagy a végbélben
• fájdalom a herezacskó, a perineum vagy a pénisz körül
• fájdalom az ejakuláció során
• fájdalom vizelés közben

• erőlködés vagy vizelési nehézség

• merevedési zavar
• gyakori vizelés
• csöpögés vagy vizelet inkontinencia

Mi okozza a krónikus prosztatagyulladást/krónikus kismedencei fájdalom szindrómát?

A szakértők nem tudják pontosan, mi okozza a CP/CPPS-t.

Egyesek úgy vélik, hogy a CP/CPPS-t bakteriális fertőzés váltja ki, amely szövetkárosodást okoz, míg mások azt gyanítják, hogy mikroorganizmus okozza, de nem baktériumok.

Vannak olyan kutatások is, amelyek a krónikus gyulladásra és az autoimmunitásra utalnak, mint lehetséges okokra. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy a medencefenék diszfunkciója a CP/CPPS oka, nem pedig jele lehet.

Kit fenyeget a krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma?

Az életkor a legnagyobb kockázati tényező, mivel a CP/CPPS általában fiatal és középkorú cisznemű férfiaknál, valamint 50 év alatti AMAB-osoknál fordul elő.

Néhány egyéb tényező, amely növelheti a CP/CPPS kialakulásának kockázatát:

• idegkárosodás az alsó húgyutakban műtét vagy trauma következtében
• korábbi hólyagfertőzés
• pszichológiai stressz

Hogyan diagnosztizálható a krónikus prosztatagyulladás/krónikus kismedencei fájdalom szindróma?

A CP/CPPS-t nehéz lehet diagnosztizálni, mert a tünetek hasonlóak a húgyúti és a prosztata egyéb állapotaihoz.

Egy egészségügyi szakember valószínűleg a következők kombinációját kívánja végrehajtani, hogy segítsen kizárni a hasonló tüneteket okozó egyéb állapotokat:

• Szóbeli értékelés: A klinikus megkérdezheti az Ön személyes és családi kórtörténetét. Tudni akarják, mik a tünetei, és mikor kezdődtek, és megkérdezhetik a területet ért korábbi fertőzésekről, műtétekről vagy egyéb traumákról.
• Fizikális vizsgálat: A klinikus fizikális vizsgálatot végez, amely magában foglalhatja a húgycső váladékozásának, az ágyéki nyirokcsomók duzzadásának és a herezacskó duzzanatának vagy fájdalmának ellenőrzését. Digitális rektális vizsgálatot is végezhetnek annak megállapítására, hogy a prosztata megnagyobbodott-e vagy érzékeny-e tapintásra.
• Vizeletvizsgálat: Előfordulhat, hogy vizeletmintát kell adnia, amelyet baktériumok szempontjából ellenőriznek, hogy kizárják a bakteriális prosztatagyulladást.
• Vérvétel: Vérvizsgálatokkal ellenőrizhetik a vérét a fertőzés és más prosztataproblémák, például a prosztatarák jelei szempontjából.
• Sperma elemzés: Előfordulhat, hogy felkérik, hogy adjon mintát a spermájából. A spermaelemzést a sperma mennyiségének és minőségének ellenőrzésére, valamint a vér és a fertőzés jeleinek keresésére használják.
• Transzrektális ultrahang: Transzrektális ultrahangot lehet használni a prosztata rendellenességeinek, például daganatainak vizsgálatára. Az ultrahangot egy toll méretű eszköz, az úgynevezett „transzducer” behelyezésével végzik a végbélbe.
• Urodinamikai vizsgálatok: Ezek magukban foglalhatnak különböző eljárásokat, például az uroflowmetriát, annak ellenőrzésére, hogy a hólyag mennyire tartja és szabadítja fel a vizeletet.
• Cisztoszkópia: A cisztoszkópiát helyi érzéstelenítésben végzik, és egy vékony csövet, úgynevezett „cisztoszkópot” helyeznek a húgycsőbe, hogy ellenőrizzék, nincsenek-e kövek, szűkületek vagy elzáródások a húgyutakban.
• Biopszia: A klinikus javasolhatja a prosztata biopsziát, mert a prosztatarák sok olyan tünetet okozhat, mint a CP/CPPS. A prosztata biopszia egy ambuláns eljárás, amelyet egy urológus végez egy kórházban. Az urológus ultrahangot vagy más típusú képalkotást használ, hogy a biopsziás tűt a prosztatába vezesse, hogy mintát vegyen.

Hogyan kezelik a krónikus prosztatagyulladást/krónikus kismedencei fájdalom szindrómát?

A CP/CPPS a tünetek széles skáláját okozhatja, amelyek személyenként változnak, ezért nincs egyetlen kezelés rá.

Az állapot kezelése általában orvosi és otthoni kezelések kombinációját igényli a gyulladás csökkentésében és a tünetek kezelésében.

Gyógyszer

Bár a CP/CPPS nem a prosztatagyulladás bakteriális formája, a klinikus kezdetben egy kör antibiotikumot írhat fel, amíg a fertőzés kizárására szolgáló tesztekre vár.

A klinikus valószínűleg gyógyszerek kombinációját fogja javasolni a tünetek kezelésében. A gyógyszerek közé tartozhatnak:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), amelyek segítenek csökkenteni a fájdalmat és a gyulladást

• izomrelaxánsok a medenceizmok ellazítására

• neuromodulátor gyógyszerek, például amitriptilin és pregabalin, amelyek csökkentik a neuropátiás fájdalmat
• alfa-blokkolók a prosztata és a húgyhólyag nyakának ellazítására, hogy elősegítsék a vizelet könnyebb áramlását

Tanácsadás

Úgy gondolják, hogy a stressz és más fiziológiai állapotok a CP/CPPS egyik lehetséges oka. Az állapot negatív hatással lehet a mentális egészségre, és szorongáshoz és depresszióhoz vezethet.

A mentális egészségügyi szakemberrel, például egy terapeutával való együttműködés segíthet megbirkózni a szorongással és a depresszióval, és elsajátíthatja a stressz kezelését segítő technikákat.

Otthoni kezelések

Íme, amit otthon megtehet a kényelmetlenség enyhítésére:

• Használjon melegítőpárnát vagy melegvizes palackot az alsó hasára és a hátára.
• Áztasson meleg fürdőben vagy ülőfürdőben.
• Próbáljon ki olyan relaxációs gyakorlatokat, mint például a mély légzés és a vizualizáció Látható hogy segítsen csökkenteni a szorongást és a fájdalmat.
• Végezzen medencefenék gyakorlatokat, például Kegel gyakorlatokat, ha elviseli őket.
• Gyakran ürítse ki a hólyagot, ahogyan a vizelet visszatartása volt Látható a fájdalom intenzitásának növelésére CP/CPPS-ben.
• Hagyja abba a dohányzást – van néhány bizonyíték hogy növelheti a fájdalomérzékenységet.

Alternatív terápiák

A következő alternatív terápiákat érdemes megfontolni a CP/CPPS orvosi kezelése mellett:

• A myofascial felszabadulás megtörtént megtalált a fájdalom intenzitásának, érzékenységének és a krónikus kismedencei fájdalomhoz kapcsolódó pszichológiai tünetek javítására.

• Egyes vélemények szerint a Biofeedback, az elme-test terápia, amely segít megtanulni, hogyan irányítsa a fizikai folyamatokat, beleértve a fájdalmat és a szorongást. kutatás.

• Az akupunktúráról kimutatták, hogy enyhíti a fájdalmat és a húgyúti tüneteket, és javítja a CP/CPPS-ben szenvedő betegek életminőségét. 2021-es tanulmányok áttekintése.

Alsó vonal

További kutatásokra van szükség a CP/CPPS célzott kezeléseinek kidolgozásához.

Az egészségügyi szakemberrel való együttműködés segíthet megtalálni az orvosi, életmódbeli és alternatív terápiák kombinációját az állapot kezelésében.

Adrienne Santos-Longhurst egy kanadai székhelyű szabadúszó író és író, aki több mint egy évtizede rengeteget ír az egészségről és az életmódról. Amikor nem szorong az íróhelyiségében, és egy cikk után kutat, vagy éppen nem interjúztat egészségügyi szakemberekkel, ott lehet találkozni vele, amint férjével és kutyákkal a nyomában a tengerparti városkában tréfálkodik, vagy a tóban csobbanva próbálja elsajátítani az állólapát-deszkát.