Mit kell tudni a különböző típusú aritmiákról

Ha a szív normális, egyenletes ritmusa megszakad, és abnormálisan gyorsan, lassan vagy szabálytalanul kezd verni, az orvosok ezt az állapotot aritmiának nevezik.

Többféle aritmia létezik. Néhányuk átmeneti vagy viszonylag ártalmatlan. Mások potenciálisan súlyos szövődményekhez vezethetnek, ha nem kezelik őket.

Ez a cikk megvizsgálja az aritmiák különböző típusait, mi okozza őket, és hogyan kezelik őket.

Mi az aritmia?

A szíved ritmusát elektromos impulzusok határozzák meg, amelyek ugyanazt az utat követik a szívedben és a szíved körül. Ezek az impulzusok a szív felső részén található sinoatriális (SA) csomópontban kezdődnek. Ezután egy rosthálózaton keresztül eljutnak a szíved összes kamrájába.

Ez az elektromos minta lehetővé teszi, hogy a szívkamrák kiszivattyúzzák a vért, majd ellazuljanak, és szabályozott sorrendben megteljenek vérrel. Folyamatos véráramlást biztosít az egész testben.

Néhány szívritmus-változás várható, sőt egészséges is, például gyorsabb pulzusszám edzés közben. Az aritmia ezzel szemben a szív elektromos aktivitásában bekövetkezett bármilyen változás, amely rendellenes vagy előre nem látható szívverési mintázatot okoz.

Szívritmuszavar esetén változást észlelhet a pulzusában, de sok esetben más tünetek is nyilvánvalóbbak. Míg a tünetek az aritmia típusától függően változhatnak, a szívritmuszavar néhány gyakori tünete a következők:

  • szívdobogás
  • mellkasi fájdalom vagy szorító érzés a mellkasban

  • szédülés vagy szédülés, vagy majdnem ájulás
  • fáradtság
  • szorongás
  • légszomj vagy testmozgás intolerancia

Melyek az aritmiák különböző típusai?

Az aritmiák három fő típusa:

  • supraventrikuláris aritmiák
  • kamrai aritmiák
  • bradyarrhythmiák

Az aritmiákat aszerint osztályozzák, hogy honnan erednek, vagy hogyan befolyásolják a szív elektromos rendszerét. Nézzük meg ezt a három fő típust részletesebben.

Szupraventrikuláris aritmiák

A szupraventrikuláris aritmia a szív felső kamráiból, az úgynevezett pitvarokból ered. Néhány példa:

Pitvarfibrilláció

Az aritmia egyik leggyakoribb típusa, a pitvarfibrilláció (AFib) akkor fordul elő, amikor a pitvar inkább remeg, mintsem összehúzódik és a kamrákkal együtt ellazul. Befolyásolja a rendszeres keringést, és jelentősen növeli a pitvaron belüli vérrögképződés kockázatát.

Pitvarlebegés

Pitvarlebegés esetén a pitvar sokkal gyorsabban ver, mint a kamrák. De ellentétben az AFib-vel, amelynek szabálytalan szívverése van, a pitvari lebegés általában egyenletes, de rendellenesen gyors ritmussal jár.

Mindazonáltal, ahogy az AFib vérrögképződést okozhat a szívben, és potenciálisan szélütést okozhat, a pitvarlebegés is zavarhatja a véráramlást, és lehetővé teszi a vérrögök kialakulását a szív felső kamráiban.

Paroxizmális supraventrikuláris tachycardia (PSVT)

Az aritmia legtöbb típusa gyakrabban fordul elő idősebb felnőtteknél és más szívproblémákkal küzdő embereknél. A PSVT azonban előfordulhat gyermekeknél és szív-egészségügyi problémákkal nem küzdő embereknél.

A PSVT-t a szív tetejétől a kamrákig terjedő elektromos impulzusok zavarából eredő gyors szívverés jellemzi. Ezek az aritmiák erőteljes edzés során jelentkezhetnek. Néhány másodpercig vagy percig tarthatnak.

Korai pitvari összehúzódások (PAC)

Ha szíve elektromos rendszere korai ütemet vált ki, az extra szívverést okozhat. Amikor a szív felső kamráiból származik, idő előtti pitvari összehúzódásnak (PAC) nevezik.

Ez a fajta aritmia gyakori a felnőtteknél. Úgy érezheti, mintha a szíve kihagyott volna egy ütemet. Kezelés általában nem szükséges.

Kamrai aritmiák

A kamrai aritmia a szív alsó kamráiból, az úgynevezett kamrákból származik. Ezek a legsúlyosabb szívritmuszavarok közé tartoznak. Tartalmazzák:

Kamrai tachycardia

Amikor nagyon gyors szívverés kezdődik a kamrákban, az állapotot kamrai tachycardiának (V-tach) nevezik.

A V-tach tünetei, mint például a szívdobogás és a mellkasi fájdalom, néha nyilvánvalóbbak, mint más típusú aritmiák tünetei. Ez is a legveszélyesebb szívritmuszavarok közé tartozik, különösen a szívbetegségben szenvedők számára.

Kamrafibrilláció

A kamrafibrilláció olyan állapotra utal, amelyben a kamrák gyengén és nem a szokásos egyenletes módon vernek.

A kamrafibrilláció a leginkább életveszélyes aritmia. A szív nem ver hatékonyan, és egy személy szívmegállást okozhat. A szívmegállás gyakran végzetes esemény, amikor a szív hirtelen leáll.

Korai kamrai összehúzódások (PVC)

A PVC az aritmia sokkal kevésbé súlyos típusa, mint a fent említett kettő. Ezt a szív elektromos rendszere okozza, amely korai vagy extra ütemet vált ki, amely a kamrákból ered.

Az ilyen típusú aritmia általában nem igényel kezelést, hacsak nem nagyon gyakran fordul elő.

Bradyarrhythmiák

Az aritmia bizonyos típusai a normálisnál lassabban verhetik a szívet. A bradyarrhythmiák két leggyakoribb típusa:

  • Szívblokk: a kamrák felé mozgó elektromos impulzusok elzáródása vagy interferencia
  • Szinuszcsomó diszfunkció: probléma az SA-csomóponttal

Mi okozza az aritmiát?

Annak ellenére, hogy a szív elektromos rendszere általában elég tartós ahhoz, hogy hosszú éveken át nap mint nap működjön, még mindig ki van téve számos fenyegetésnek.

Ezek a fenyegetések magukban foglalják a szívvel kapcsolatos egyéb problémákat és különféle egészségügyi állapotokat, amelyek úgy tűnik, nem kapcsolódnak a szívhez, mint például a COVID-19.

Az aritmia leggyakoribb kiváltó okai közé tartozik:

  • a koszorúér-betegség
  • szívroham
  • szívsebészet
  • magas vérnyomás
  • cukorbetegség
  • elhízottság
  • elektrolit egyensúlyzavarok (pl. nátrium, kálium)

  • szerhasználat (alkohol vagy egyéb kábítószer)

Mivel a stressz és a szorongás gyakran a szívdobogáshoz vagy a szívrebegéshez kapcsolódik, természetes, hogy vajon ezek az érzelmek valóban okozhatnak-e aritmiát.

A vizsgálatok ellentmondó eredményeket hoztak. A 2020-as felülvizsgálat korábbi kutatások azt sugallják, hogy az érzelmi problémák, mint például a munkahelyi stressz vagy a szorongás, nem befolyásolják a pitvarfibrilláció kockázatát.

Azonban a 2019-es tanulmány azt sugallja, hogy a szorongás a pitvarfibrilláció kockázati tényezője lehet.

Egyértelműnek tűnik, hogy még ha a stressz valójában nem is váltja ki az aritmia kialakulását, ez gyakoribb epizódokhoz és súlyosbodó tünetekhez vezethet. A stressz olyan viselkedéseket (például alkoholfogyasztást) is okozhat, amelyek szívritmuszavarhoz kapcsolódnak.

Hogyan diagnosztizálható az aritmia?

Az aritmia diagnosztizálásához az orvos áttekinti a tüneteit és a kórtörténetét. Ha szívritmuszavar gyanúja merül fel, az orvos az alábbi vizsgálatok közül egyet vagy többet kérhet Öntől:

  • Ambuláns monitor. Az ambuláns aritmia monitor egy hordható eszköz, amely a nap 24 órájában méri és rögzíti a pulzusszámot.
  • Elektrokardiogram (EKG). Az EKG gyakran az elsődleges teszt, amelyet az aritmia diagnosztizálására használnak. Ez azt jelenti, hogy egy egészségügyi szakember elektródákat helyez a mellkasára, a karjára és a lábára, hogy rögzítse a szív elektromos aktivitását. Az EKG pillanatképet ad a szívedről az adott pillanatban.
  • Echokardiogram. Az echokardiogram hanghullámokat használ a szív képeinek létrehozásához. Ez segíthet a szívvel kapcsolatos problémák, például a szívbillentyű-betegség diagnosztizálásában, amelyek aritmiát okozhatnak.
  • Elektrofiziológiai vizsgálat. Az elektrofiziológiai vizsgálat során az orvos egy vékony, rugalmas katétert vezet a lábában lévő véredénytől egészen a szívig, hogy meghatározza a szív elektromos térképét.

A nem diagnosztizált aritmia növelheti a súlyos szövődmények kockázatát, beleértve a stroke-ot, a szívmegállást vagy a szívelégtelenséget. A fáradtság és más tünetek miatt az életminőség romlásához is vezethet.

Ha azt gyanítja, hogy szívritmuszavara van, keresse fel orvosát, ha a következőket tapasztalja:

  • folyamatos fáradtság
  • szívdobogás
  • száguldó szív (tachycardia)
  • a normálisnál lassabb szívverés (bradyarrhythmia)
  • ájulás vagy ájulás érzése
  • légszomj

Milyen kezelési lehetőségek vannak?

Az aritmiák általában kezelhető állapotok. Az aritmia típusától és súlyosságától függően a kezelések kombinációjára lehet szükség. A tipikus kezelések a következők:

  • antiaritmiás szerek a pulzusszám stabilizálására

  • vérhígítók a vérrögképződés megelőzésére

  • katéteres abláció, amely katétert használ nagyfrekvenciás töltés leadására, hogy elpusztítsa a szívszövet azon kis részét, amelyről feltételezhető, hogy az aritmiát okozta

  • elektromos kardioverzió, egy olyan eljárás, amelyben az orvos a mellkason kívülről elektromos impulzust ad a szívnek, hogy megpróbálja visszaállítani a ritmust
  • beültethető kardioverter defibrillátor (ICD), egy kis, elemmel működő eszköz, amelyet sebészileg a mellkasba helyeznek, és elektromos vezetékekkel a szívhez kötik, amelyek elektromos energiát továbbítanak, ha aritmiát észlelnek.

Szívritmuszavarral élni

Bár gyakran kezelhető, az aritmia élethosszig tartó kardiológus gondozást igényelhet. Beszéljen egészségügyi csapatával arról, hogy milyen szintű ellátás a megfelelő az Ön számára, és milyen típusú aritmiája van.

Még akkor is, ha szívritmuszavar miatt kap kezelést, vagy kezelési eljáráson esett át, akkor is szív-egészséges életmódot kell követnie, amely magában foglalja:

  • Rendszeres testmozgás. Fontos, hogy orvosa, kardiológusa vagy szívrehabilitációs szakembere felügyelete mellett végezzen rendszeres testmozgást.
  • Szív-egészséges étrend. Kövesse a szív egészségét támogató étkezési tervet, például a mediterrán étrendet.
  • Nem dohányzik. Ha dohányzik, beszélje meg kezelőorvosával, hogyan lehet leszokni, és hogyan kezelheti az elvonási tüneteket és a sóvárgást.
  • Stressz kezelés. A 2016-os tanulmány azt sugallja, hogy a stresszkezelés segíthet csökkenteni a kamrai és szupraventrikuláris aritmiák gyakoriságát, miközben javítja az életminőséget. Fontolja meg az egészséges stresszkezelési technikák alkalmazását, mint például:

    • légzőgyakorlatok
    • elmélkedés
    • jóga
    • gyakorlat
    • naplóírás
    • éberség

Alsó vonal

Ha a szívében bekövetkező elektromos változások rendellenesen verik, azt aritmiának nevezik. Az aritmiák bizonyos típusai olyan eseményekből erednek, mint például szívroham vagy fertőzés. Mások nyilvánvaló eredet nélkül fejlődnek ki.

Például a gyors szívverés, amelyet nem kísér stressz vagy fizikai megterhelés, az aritmia egyik fajtája. Ugyanez igaz a szokatlanul lassú pulzusszámra is. Az aritmia remegő pulzusszám vagy nem meghatározott mintát követő szívverések formájában is megjelenhet.

A szív elektromos aktivitását rögzítő tesztek segíthetnek az orvosnak diagnosztizálni az aritmia típusát, és meghatározni a legjobb kezelési lehetőséget.

Miután orvosa megerősíti a diagnózist és előírja a kezelési tervet, a szív-egészséges viselkedésmódok alkalmazása segíthet az állapot kezelésében és csökkentheti a szövődmények kockázatát.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.