Myeloma multiplex sugárkezelése

A sugárterápia a mielómával összefüggő csontbetegség tüneteinek enyhítésére és a magányos plazmacitómák (kóros plazmasejtekből képződő daganatok) kezelésére szolgáló kezelési lehetőség.

A sugárterápia (RT) a rákkezelés egyik gyakori típusa, amely nagy energiájú hullámok vagy részecskék használatával károsítja a rákos sejtekben lévő DNS-t. A kezelés megakadályozza ezeknek a sejteknek a növekedését és osztódását, ami miatt elpusztulnak.

A becslések szerint legfeljebb 50% rákos betegek RT-t kapnak kezelési tervük részeként. Bizonyos helyzetekben az RT-t myeloma multiplex kezelésére használják.

Hogyan hat a myeloma multiplex a csontokra

A myeloma multiplex akkor fordul elő, amikor a csontvelőben lévő plazmasejtek abnormálissá válnak, ellenőrizhetetlenül növekednek és osztódnak.

A myeloma multiplex hatásai károsíthatják a csontokat, ami fájdalmat és a törések fokozott kockázatát okozhatja. Ha a gerinc csontjai érintettek, a mielóma a gerincvelő és a környező idegek összenyomódásához vezethet, ami a következőket okozhatja:

  • zsibbadás és bizsergés
  • izomgyengeség vagy bénulás
  • problémák a hólyag és a bélrendszer szabályozásával

Tudjon meg többet a myeloma multiplexről.

Ez hasznos volt?

Hogyan alkalmazzák a sugárzást mielóma multiplex kezelésére?

Az orvosok RT-t alkalmaznak a myeloma multiplex tüneteinek enyhítésére és a csontbetegségből eredő szövődmények megelőzésére.

Azokat a kezeléseket, amelyek a tünetek enyhítésére és az életminőség javítására összpontosítanak, „palliatív ellátásnak” nevezik.

Magányos plazmacitóma

Az RT-t általában magányos plazmacitómák kezelésére is használják. Magányos plazmacitómák akkor fordulnak elő, amikor abnormális plazmasejtek daganatot képeznek, gyakran csontban.

A myeloma multiplextől eltérően, amelyben sok daganat van jelen, a magányos plazmacitómákban szenvedőknek csak egyetlen daganata van. Becslések szerint a csontban lévő magányos plazmacitómák 65-84%-a 10 év alatt mielóma multiplexté fejlődik.

A sugárzás okozhat myeloma multiplexet?

A korábbi sugárterhelés a rizikó faktor mielóma multiplexre, mert a sugárzás károsíthatja a sejtekben lévő DNS-t, ami rákot elősegítő változásokhoz vezethet.

Egyes orvosi eljárások, például a röntgensugarak, a CT-vizsgálatok és a PET-vizsgálatok sugárzást használnak. A rák kockázata ezekből a tesztekből az nagyon kicsi. Ezenkívül előnyeik meghaladják a kockázatokat.

Az RT alkalmazása növelheti a későbbi második rák kialakulásának kockázatát. Egy 2021-es áttekintés azonban megjegyzi, hogy a régebbi kutatások azt mutatják, hogy a második rákos megbetegedések csak kis része, körülbelül 8%-a kapcsolódik RT-hez.

Ez hasznos volt?

Milyen érzés sugárterápiában részesülni myeloma multiplexben?

A myeloma multiplexben alkalmazott RT-t “külső sugárterápia (RT)”, amely egy gép segítségével irányítja a sugárzást a kezelendő helyre. Ez egy helyi kezelés, ami azt jelenti, hogy csak a test egy meghatározott területére irányul.

Hol kapok sugárterápiát?

A külső sugaras RT-t kórházban vagy rákkezelő központban adják. A terápia jellemzően járóbeteg-eljárás, ami azt jelenti, hogy a kezelések között haza kell térni.

Milyen gyakran kapok sugárterápiát?

Az RT-t egy adag helyett több frakcióban adják be, ami segít korlátozni a kezelés helyéhez közeli egészséges sejtek károsodását.

Sokan kapnak külső sugaras RT-t naponta egyszer, heti öt napon, jellemzően hétfőtől péntekig. A hétvégi szünet időt hagy az egészséges sejtek felépülésére.

Mennyi ideig tart a sugárterápia?

A teljes kezelési idő lehet 5 és 8 hét közöttegyéni helyzetétől függően.

Mi történik a kezelés során?

A kezelt területtől függően megkérhetik Önt, hogy vetkőzzön le, vagy vegyen fel kórházi köpenyt. A kezelésben nem részesülő testrészeket leárnyékolják, hogy megvédjék őket a sugárzástól.

A külső sugár RT vétele fájdalommentes. Megkérik, hogy feküdjön le egy kezelőasztalra, vagy üljön le egy speciális székre, és maradjon nagyon nyugodt.

Az orvos egy szomszédos helyiségbe megy, hogy kezelje a sugárzást kibocsátó gépet, de Ön továbbra is kommunikálhat velük a kaputelefonon keresztül.

Míg maga a sugárzás leadása csak néhány percet vesz igénybe, az Ön találkozója legfeljebb 30 perc vagy egy óra. Ez azért van, mert eltarthat egy ideig, amíg megbizonyosodik arról, hogy a megfelelő helyzetben van.

Mik a mielóma multiplex sugárkezelésének előnyei és hátrányai?

Az RT fő előnyei myeloma multiplex esetén a következők:

  • a csontbetegséggel kapcsolatos tünetek enyhítése
  • a gerinckompresszió következtében fellépő súlyos szövődmények megelőzése
  • magányos plazmacitómák kezelése

Az RT néhány lehetséges mellékhatással jár, például:

  • fáradtság
  • bőrelváltozások a kezelt területen, például bőrpír, hámlás vagy hólyagosodás

  • hajhullás a kezelt területen
  • hányinger
  • hasmenés
  • alacsony vérszám, ami a következőkhöz vezethet:
    • anémia
    • fokozott fertőzésveszély
    • zúzódások vagy könnyen vérzik

Ezek a mellékhatások gyakran elmúlnak az RT befejezése után. Az orvos jobb képet tud adni arról, hogy mire számíthat az adott RT-kezelés során.

Mennyire sikeres a myeloma multiplex sugárkezelése?

Az RT pozitív eredményekhez vezet, mint a myeloma multiplex palliatív ellátásának egyik fajtája. Például egy 2020-as kis tanulmány megállapította, hogy az RT-ben nem részesülőkkel összehasonlítva az RT-ben részesült ötször alacsonyabb tünet pontszámok.

Egy 2016-os tanulmány, amelyben 238, a gerincüket érintő myeloma multiplexben szenvedő embert vizsgáltak, megállapították 97% az emberek közül válaszoltak az RT-nek. A korábban járni képtelen 69 személy 64%-a visszanyerte a járásképességét. A myeloma multiplex gerincsérülések lokális kontrollaránya 82% volt 3 év után.

Egy 2019-es vizsgálatban 88, a gerincüket érintő myeloma multiplexben szenvedő embert vizsgáltak, és megállapították, hogy az emberek fájdalomcsillapításról számoltak be az RT után. 83% az idő. Az esetek 34%-ában jelentős fájdalomcsillapításról számoltak be RT után.

A 35 ember közül, akiknél a 2019-es tanulmány szerint „neurológiai károsodás” volt, az RT az esetek 83%-ában javította ezeket a tüneteket. Ezek a neurológiai károsodások gyengeséget, zsibbadást és bizsergést, valamint járási nehézségeket tartalmaztak.

Magányos plazmacitóma

Egy 2018-as áttekintés megjegyzi, hogy az RT az esetek 85-90%-ában helyileg szabályozhatja a szoliter plazmacitómákat, de továbbra is lehetséges a szoliter plazmacitómák kiújulása, vagy a myeloma multiplex kialakulása a jövőben.

A megismétlődést egy 2020-as, 42 emberen végzett magányos plazmacitómák RT-vizsgálatának eredményei is tükrözik. A A 10 éves helyi kontroll aránya RT után 88% voltde sok résztvevőben 10 éven belül myeloma multiplex alakult ki.

Melyek a myeloma multiplex egyéb kezelései?

Az RT mellett a myeloma multiplex egyéb lehetséges kezelései a következők:

  • kemoterápia, amely gyógyszereket használ a rákos sejtek növekedésének és osztódásának megzavarására

  • őssejt-transzplantáció, amelynek során a csontvelő sejtjeit elpusztítják, majd egészséges őssejtekkel helyettesítik

  • célzott terápia, amely olyan gyógyszereket használ, amelyek specifikus markereket céloznak meg a rákos sejtekben vagy azokon

  • immunterápia, amely segít immunrendszerének reagálni a mielómára, és a következőket foglalhatja magában:

    • monoklonális antitestek
    • immunmoduláló szerek (IMiD)
    • CAR T-sejt terápia
  • kortikoszteroidok, amelyek daganatellenes hatást fejtenek ki myeloma multiplex esetén

  • biszfoszfonátok, amelyek segítenek lelassítani a mielómával kapcsolatos csontkárosodást

  • műtét a magányos plazmacitómák eltávolítására vagy a legyengült csontok támogatására

Az RT egyike a myeloma multiplex kezelésére alkalmazott számos kezelésnek. Jellemzően a mielómával összefüggő csontbetegségek palliatív ellátására használják, a tünetek enyhítése és a szövődmények megelőzése céljából. Az RT alkalmazható magányos plazmacitómák kezelésére is.

Ha az RT a myeloma multiplex kezelési terv részeként javasolt, akkor azt külső sugár-RT-n keresztül kapja meg. Az RT-terápia sajátosságai, mint például a sugárdózis és az ülések száma, az Ön konkrét helyzetétől függenek.

Az RT számos előnnyel járhat mielóma multiplex esetén, de számos mellékhatással is összefügg. Ha az RT-t a myeloma multiplex kezelési tervének részeként javasolják, érdemes nyílt beszélgetést folytatni egy orvossal annak előnyeiről és hátrányairól.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published.