Növelheti-e a COVID-19 a stroke kockázatát?

A kutatások szerint a stroke kockázata a COVID-19 diagnózisát követő 3 napon belül a legmagasabb, de hónapokig magas maradhat. Úgy gondolják, hogy a COVID-19-et okozó vírusra adott gyulladásos válasz szerepet játszhat a kockázat növelésében.

a covid-19-et okozó vírus terjedésének megakadályozására maszkot viselő férfi kinéz az ablakon
Getty Images/MajaMitrovic

Az Egyesült Államokban minden 40 másodpercben agyvérzést kap egy ember Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok (CDC). A legtöbb stroke, körülbelül 87%-a ischaemiás stroke, amely akkor fordul elő, ha az agyban a véráramlás blokkolva van.

A COVID-19-et összefüggésbe hozták a stroke megnövekedett kockázatával. Valójában a stroke kockázata a COVID-19 fertőzés után még hónapokig emelkedett maradhat, miután felépült a fertőzéséből.

Ez a cikk közelebbről megvizsgálja a COVID-19 és a stroke kockázata közötti kapcsolatról ismert ismereteket.

Van összefüggés a COVID-19 és a stroke között?

A COVID-19 a stroke nagyobb kockázatával jár. Sok ilyen stroke ischaemiás stroke, bár a hemorrhagiás stroke-ok – amelyeket az agyi érszakadás okoz – is jelentették.

A 2022-es tanulmány a következő mechanizmust javasolja arra vonatkozóan, hogy a COVID-19 miként vezet a szélütés kockázatának növekedéséhez:

  1. A COVID-19-et okozó vírus megfertőzi az erek belsejében lévő sejteket, az úgynevezett endothelsejteket.
  2. A fertőzött sejtek számos gyulladást elősegítő faktort bocsátanak ki, amelyek más immunsejteket toboroznak a területre.
  3. Ezek az immunsejtek gyulladásos faktorokat is termelnek, amelyek végül károsíthatják az endothel sejteket.
  4. Az endothelsejtek károsodása a vérlemezkék aktiválódásához és más, a véralvadásban szerepet játszó tényezőkhöz vezethet. Ez növeli a vérrögök kialakulásának kockázatát, amely az agyba jutva szélütést okozhat.

Ezen kívül egy másik nagy tanulmány azt találta, hogy a veszélyes vérrögök kialakulásának kockázata a tüdőben vagy a lábakban jelentősen megnőtt a COVID-19 fertőzést követő 6 hónapig.

A kutatás eddig nem állapította meg, hogy miért alakul ki vérrög az egyik helyen a másik helyett, és ez összefüggésben állhat az alapbetegséggel. Emellett úgy tűnik, hogy a vérrögképződés kockázata a COVID-19 törzsek között eltérő.

A stroke kockázata közvetlenül a COVID-19 diagnózisa után a legmagasabb

Egyes kutatások azt találták, hogy a szélütés kockázata a COVID-19 megbetegedése utáni napokban a legmagasabb. A 2022-es tanulmány 37 379 Medicare-kedvezményezettet azonosított, akiknél COVID-19-et és stroke-ot is diagnosztizáltak.

A tanulmány kimutatta, hogy a stroke kockázata 10-szer magasabb volt a COVID-19 diagnózisát követő első 3 napban. Ez az összefüggés a 65 és 74 év közötti embereknél volt a legerősebb, és azoknál, akiknek korábban nem volt stroke-ja.

A stroke kockázata hónapokkal a felépülés után is magas marad

A megnövekedett stroke kockázat nem csak a COVID-19 korai szakaszában van jelen. Hónapokig fennállhat.

Egy másik 2022-es tanulmány a Veteránügyek Minisztériumának egészségügyi adatait felhasználva hasonlította össze a COVID-19-ben szenvedőket a jelenlegi és korábbi kontrollcsoportokkal. A cél az volt, hogy megbecsüljük a szív- és érrendszeri események kockázatát a COVID-19 utáni 12 hónapban.

A kutatók azt találták, hogy a COVID-19-ben szenvedőknél 53%-kal nagyobb volt a stroke vagy az átmeneti ischaemiás roham (TIA) kockázata a következő 12 hónapban.

Míg a COVID-19 miatt kórházba került vagy intenzív osztályon (ICU) ápolt személyeknél nagyobb volt a stroke kockázata, addig azoknál, akik nem kerültek kórházba, enyhén emelkedett a stroke vagy a TIA kockázata.

A tünetmentes embereknél a stroke kockázata is megnövekedhet

A 2021-es esetsorozat 18 ember a stroke kockázatának növekedését javasolta azoknál az embereknél, akiknél pozitív lett a SARS-CoV-2 (a COVID-19-et okozó vírus), de nem voltak légúti tüneteik. A pozitív teszteredménytől a strokeig eltelt medián időtartam 54 nap volt.

A COVID-19-hez kapcsolódó stroke kimenetele rossz lehet

Egy 2022-es tanulmányban 216 COVID-19-fertőzött embert vontak be 30 stroke-központban az Egyesült Államokban és Kanadában. Azt találta, hogy a stroke kimeneteleinek 51,3%-a volt rossz, a halálozási arány pedig 39,1%.

A következő tényezők társultak a gyengébb stroke kimenetelhez:

  • 60 évnél idősebb korosztály
  • cukorbetegség
  • egy nagy artéria elzáródása
  • magasabb pontszámot a National Institutes of Health (NIH) Stroke Scale-n
  • magasabb neutrofil/limfocita arány, a gyulladás és az immunitás markere

A COVID-19 okozta stroke még mindig nem gyakori

Míg a COVID-19-ben szenvedőknél nagyobb a stroke kockázata, ez még mindig ritka. A 2021-es tanulmány 54 egészségügyi intézményben 8163 COVID-19 miatt kórházba került személy közül 1,3 százalékos volt a stroke aránya.

A legvalószínűbb, hogy a stroke kockázati tényezőivel rendelkező emberek érintettek. A kutatás azt is megállapította, hogy a COVID-19-ben szenvedőknél a stroke gyakran olyan egyéb kockázati tényezők jelenlétében fordult elő, amelyekről már ismert, hogy növelik a stroke kockázatát. Ezek a kockázati tényezők a következők:

  • magas vérnyomás
  • cukorbetegség
  • szívbetegség

Hogyan lehet felismerni a stroke tüneteit

A stroke olyan orvosi vészhelyzet, amely azonnali ellátást igényel. Hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot, vagy menjen a sürgősségi helyiségbe, ha Ön vagy valaki más a környezetében hirtelen azt tapasztalja:

  • zsibbadás vagy gyengeség, különösen, ha csak a test egyik oldalát érinti

  • problémák a beszéddel vagy a beszéd megértésével
  • mozgás- és koordinációs zavarok
  • zavar
  • nehéz kilátni az egyik vagy mindkét szemen
  • erős fejfájás
  • szédülés
Ez hasznos volt?

Kit fenyeget leginkább a stroke kockázata?

Függetlenül attól, hogy átesett-e Önnél a COVID-19, számos olyan tényező ismert, amelyek növelik a stroke kockázatát, többek között:

  • magas vérnyomás
  • magas LDL-koleszterinszint
  • szívbetegség, beleértve:
    • pitvarfibrilláció (AFib)
    • a koszorúér-betegség
    • szívbillentyű betegség
  • cukorbetegség
  • elhízottság
  • dohányzó
  • idősebb kor
  • korábbi TIA vagy stroke anamnézisében
  • a családban előfordult stroke

Mit tehet a stroke kockázatának csökkentése érdekében?

Bár nem minden stroke megelőzhető, bizonyos életmódbeli döntések nagymértékben csökkenthetik a stroke kockázatát. Ebbe beletartozik:

  • a kiegyensúlyozott, szív-egészséges táplálkozásra összpontosítva
  • kerülje a magas tartalmú ételeket:
    • koleszterin
    • telített vagy transzzsírok

  • rendszeres fizikai aktivitás
  • a dohányzás abbahagyása, ha dohányzik

  • a meglévő egészségügyi állapotok, például a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint és a cukorbetegség kezelése
  • orvos által javasolt lépések megtétele testsúlyának szabályozására
  • az alkoholfogyasztás korlátozása, vagy annak teljes elkerülése
  • megtalálni a módját a stresszszint csökkentésének
  • minden este eleget aludni

  • forduljon orvoshoz, ha fertőzésre utaló tünetei vannak, különösen, ha egyéb stroke-kockázati tényezői vannak
  • rutinellenőrzés céljából orvoshoz fordulni

Ezen életmód-választások további előnye, hogy nemcsak csökkentik a stroke kockázatát, hanem javíthatják általános egészségi állapotát is.

Alsó vonal

A COVID-19 növelheti a stroke kockázatát, valószínűleg a fertőzésre adott gyulladásos válasz révén. A stroke kockázata még hónapokig magas maradhat a COVID-19 betegségből való felépülése után.

Számos tényező ismert, amelyek növelik a stroke kockázatát, beleértve a magas vérnyomást, a cukorbetegséget, a szívbetegségeket és a dohányzást. Az életmódváltás csökkentheti a stroke kockázatát.

A stroke orvosi vészhelyzet. Ha Önnek vagy valakinek a környezetében stroke tünetei vannak, azonnal hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi helyiségbe.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *