Az Alzheimer-kór egy agyi rendellenesség és a demencia típusa, amelyet elsősorban memóriavesztés és zavartság jellemez. Néhány Alzheimer-kórban vagy más demenciában szenvedő ember jelentős személyiségváltozásokat tapasztalhat, amelyek magukban foglalhatják az ingerlékeny vagy agresszív viselkedést.
Ezeket a változásokat nehéz lehet kezelni, mind az Alzheimer-kórban szenvedők, mind pedig szeretteik és gondozóik számára. Az alábbiakban bemutatjuk, hogyan lehet felismerni az agresszív viselkedési tüneteket Alzheimer-kórban szenvedőknél, mit tudunk ezek előfordulásának okairól, valamint a jelenlegi megküzdési és kezelési stratégiákról.
Mennyire gyakori az Alzheimer-kór?
Az Alzheimer-kór a 10 leggyakoribb halálok a felnőttek körében az Egyesült Államokban. 2020-tól
jelek és tünetek
Az Alzheimer-kór legkorábbi tünetei általában a memóriazavarok és a mindennapi feladatok nehézségei. Ez úgy tűnhet, mint a találkozók emlékezésének nehézségei, vagy akár megzavarodhat a saját szomszédságában. Amikor a betegség elkezdi befolyásolni azt, ahogyan valaki általában cselekszik és viselkedik, azt gyakran „személyiségváltozásnak” nevezik.
Kezdetben a személyiségváltozások általában az apátiát, a fokozott szorongást vagy a megmagyarázhatatlan szomorúság pillanatait foglalják magukban. Az enyhe vagy közepesen súlyos Alzheimer-kórban szenvedők gyakran türelmetlenebbekké válnak, és kevésbé „szűrik” azt, amit mondanak és tesznek. Előfordulhat, hogy nem megfelelő megjegyzéseket vagy bántó vádakat fogalmaznak meg, amelyek úgy érzik, hogy nagyon nem jellemzőek.
Az Alzheimer-kór előrehaladtával nő az izgatottság és az ingerlékenység valószínűsége. A
Előfordulhat kiabálás és időnként fizikai erőszak, például lökés vagy rúgás. Az Alzheimer-kórban szenvedők fizikailag ellenállhatnak a segítségnek, miközben átöltöznek vagy gyógyszert szednek. Ezek a viselkedések az Alzheimer-kór legfelkavaróbb aspektusai lehetnek, mivel érzelmileg megviselik szeretteiket, és megzavarják az ellátást.
Ha Ön gondozó, családtag vagy más, aki gondoz egy Alzheimer-kórban szenvedő személyt, fontos észben tartani, hogy ezek a viselkedésbeli változások a betegség következményei, és nem személyesen Önre irányulnak.
Okoz
Nem mindig világos, hogy az Alzheimer-kórban szenvedő egyén miért kezd agresszív vagy erőszakos viselkedést tanúsítani. De vannak olyan tényezők, amelyeket széles körben az Alzheimer-kórral kapcsolatos személyiségváltozások közös összetevőjének tekintenek. Nézzük áttekintést.
Fizikai tényezők
Az Alzheimer-kór egyik frusztrálóbb aspektusa mind a beteg egyén, mind a gondozója számára az, hogy a betegség által okozott kognitív változások befolyásolhatják az egyszerű fogalmak világos közlésének képességét.
Például egy Alzheimer-kórban szenvedő személy kényelmetlenül érezheti magát vagy fájdalmat érezhet, de nem tudja szóban kifejezni ezeket az érzéseket.
Az ilyen érzések lehetnek a húgyúti fertőzés (UTI) tünetei, amely az Alzheimer-kórt gyakran kísérő állapot, vagy más fertőzés vagy sérülés tünetei. Lehet, hogy a személy egyszerűen éhes vagy szomjas.
A fizikai állapot vagy szükséglet egyértelmű közlésének képtelensége további kényelmetlenséget, haragot és frusztrációt okozhat.
A rossz alvás, az Alzheimer-kór másik gyakori szövődménye, különösen ingerlékenysé teheti az egyént a nap folyamán.
Az Alzheimer-kórban szenvedő személy az ilyen helyzetekben felháborodhat, mert elveszíti az irányítást, vagy nem hallja, ellenállóvá válik, vagy akár erőszakos is.
A gyógyszeres kezelés mellékhatásai
Az Alzheimer-kórban szenvedő egyének gyakran különféle demencia elleni gyógyszereket szednek, valamint olyan gyógyszereket, amelyek más, egyidejűleg előforduló egészségügyi állapotok, például szívbetegség vagy ízületi gyulladás kezelésére szolgálnak.
Az antihisztamin difenhidramint tartalmazó gyógyszerek (mint például a Benadryl és a Tylenol PM), amelyeket gyakran fájdalom és allergia kezelésére használnak, ronthatják a memória- és zavartságproblémákat.
Egyes esetekben több gyógyszer kölcsönhatása vezethet mellékhatásokhoz, például ingerlékenységhez.
Környezeti tényezők
Az egyén azon képessége, hogy kezelje a zsúfolt vagy zajos környezetet, megváltozhat az Alzheimer-kór vagy más típusú demencia megjelenésével. Ha többen tartózkodnak egy kis szobában, vagy ha túl erősek a lámpák, az Alzheimer-kórban szenvedőknél stresszesnek, túlterheltnek vagy kényelmetlenül érezheti magát.
Az Alzheimer-kór okozta tájékozatlanság miatt valaki elveszettnek vagy bizonytalannak érzi magát a környezetében, még olyan helyeken is, ahol sok időt tölt. Ez szorongáshoz, félelemhez és dühkitöréshez vezethet.
A napszak az Alzheimer-kórban szenvedő emberek viselkedését befolyásoló fő tényező lehet. Sok demenciában a késő délutáni és kora esti órák súlyosbodó tünetekkel és fokozott agresszivitással járnak. Ezt a jelenséget naplementének nevezik.
A
Az Alzheimer-kór egy krónikus, progresszív betegség, amelyben a tünetek idővel súlyosbodnak. Ha Ön gondozó vagy családtag, nem hibáztathatja magát a személyiségbeli és viselkedésbeli változásokért.kívül esik az ön és az Alzheimer-kórban szenvedő egyén ellenőrzése alatt.
Hangulatváltozások
A depresszió és a szorongás általában az Alzheimer-kór megjelenését követi, válaszként az életben bekövetkező változásokra.
Az Alzheimer-kór előrehaladásának korai szakaszában az ember tudatában lehet memóriaproblémáinak, zavartságának és kommunikációs nehézségeinek. Gyakran tudatában vannak annak, hogy állapotuk romlik, és elveszítik önérzetük felfogását. Ez a gyász, a félelem és a harag mély, összetett érzéseit kelti fel.
Az Alzheimer-kórban szenvedőknek valószínűleg hiányozni fog, hogy autót tudjanak vezetni, vagy olyan hobbikkal és egyéb tevékenységekkel foglalkozzanak, amelyeket valaha is élveztek. A függetlenség egészségi állapot miatti elvesztése traumatikus lehet, különösen akkor, ha az Alzheimer-kórban szenvedő személy még mindig tudatában van ennek a veszteségnek. A tehetetlenség érzése arra késztetheti az embereket, hogy frusztrációjukban kiakadjanak, vagy hogy visszanyerjék az irányítást.
Menedzsment
Ha egy Alzheimer-kórban szenvedő személy viselkedésében és személyiségében változást észlel, kezdjen el néhány nyilvánvalóbb és kezelhető okot megvizsgálni. Vegye figyelembe a lehetséges kiváltó okokat és mintákat. Például a viselkedés egy új gyógyszer bevezetése után kezdődött? Az agresszív viselkedés általában későn jelentkezik, vagy amikor túl sok a tevékenység?
Ha szeretett személye szakképzett ápoló vagy segítő intézményben tartózkodik, beszéljen az intézmény egészségügyi szakembereivel az általuk észlelt mintákról vagy kiváltó tényezőkről. Kérdezze meg, hogy milyen stratégiák lehetnek hatékonyak, és hogy a gyógyszerek vagy az ütemezés megváltoztatása segíthet-e.
Gyógyszerek
Az Alzheimer-kór tüneteinek kezelésére és progressziójának lassítására számos gyógyszert alkalmaznak. Jelenleg azonban nincsenek az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) által jóváhagyott gyógyszerek a neuropszichiátriai tünetek kezelésére.
Az Alzheimer-kór kezelésére használt gyógyszerek közé tartoznak a kolinészteráz-gátlók (mint például a donepezil, a rivasztigmin és a galantamin), amelyek javítják az idegsejtek közötti kommunikációt, valamint a memantin, amely az NMDA receptor antagonistáknak nevezett gyógyszercsoport része.
A memantin lassítja a neurotoxicitást az Alzheimer-kórban és más neurodegeneratív betegségekben szenvedők agyában, ami azt jelenti, hogy csökkenti az idegrendszer károsodását.
A
Ne feledje, hogy az egy célra tervezett gyógyszerek más módon is segíthetnek. Az antidepresszánsok például segíthetnek a depresszió kezelésében, de kimutatták, hogy enyhítik az álmatlanság problémáit, és javítják az alvás minőségét és mennyiségét.
Beszéljen egy egészségügyi szakemberrel kedvese gyógyszeres kezeléséről. Kérje meg annak felülvizsgálatát, hogy keresse a lehetséges kölcsönhatásokat vagy eseteket, amikor egy gyógyszer kiürülhet, alacsonyabb dózisban vagy más napszakban adható be.
Egészségügyi vizsgálatok
A lehető leghamarabb szeretné kizárni a fájdalmat vagy más egészségügyi problémákat, például hányingert vagy szédülést. Bármilyen fizikai kényelmetlenség dühös és agresszív viselkedéshez vezethet.
Kérdezze meg, hogy az egyént megvizsgálták-e húgyúti fertőzésre vagy más fertőzésre vagy sérülésre, például felfekvésre. Próbálja meg látni, hogy szeretteinek rendszeres állapotfelmérése van, és figyeljen a kényelmetlenség nonverbális jeleire.
Ütemezési kiigazítások
Egyes esetekben elegendő egy személy napi rutinjának megváltoztatása a változáshoz:
- az alvásidő beállítása
- az ételek felszolgálásának időpontjainak változása
- találkozók vagy tevékenységek ütemezése a délelőtti órákra a délután vagy az esti helyett
Fontos, hogy tájékoztassuk más szeretteit, ha egy Alzheimer-kórban szenvedő személy személyiségében és viselkedésében komoly változások következnek be. Ez megakadályozhatja a barátok és a család meglepetését, és biztos lehet benne, hogy mindenki egy oldalon van.
Nyugodt környezet és tevékenységek
Az Alzheimer-kórban szenvedők nagyobb biztonságban és otthon érezhetik magukat a következők:
- családi fényképek és ismerős tárgyak hozzáadása egy új környezetben, például egy gondozási intézményben
- elkerülve a túl sok rendetlenséget az ember terében
- az illető kedvenc zenéjének lejátszása
- szánjon időt az élvezetes tevékenységekre, például művészetkészítésre, sétálásra vagy egy terápiás kutyával való eltöltött időre
- időbeosztás a szeretteivel
Készüljön fel arra, hogy megváltoztassa a dolgokat, ha egy tevékenység valamilyen módon ingerlékenységet vagy szorongást okoz. Több próbálkozásra is szükség lehet, mire rájön, hogy a nap mely szakaszai a legalkalmasabbak bizonyos tevékenységekhez.
A nyugodt, megnyugtató hang használata fontos, ha egy demenciában szenvedő emberrel töltünk időt, vagy ha gondoskodunk róla. Ha feszült helyzetben van egy Alzheimer-kórban szenvedő személlyel, próbálja meg ne fokozni a helyzetet ordibálással vagy saját maga fizikaivá válásával, hacsak nem önvédelemből.
Az Alzheimer-kórban szenvedő emberek naplemente és agresszív viselkedésének kezeléséről a következő oldalakon tudhat meg többet
Outlook
Bár nem mindenki mutat agresszív vagy erőszakos viselkedést Alzheimer-kórban, fontos megérteni, hogy ezek a tünetek a betegség előrehaladtával lehetségesek. Amikor Alzheimer-kóros személlyel él együtt, vagy ápolja őt, fel kell készülnie a személyiség- és viselkedési változások felismerésére és kezelésére.
Az Alzheimer-kór mentális hatásai megnehezíthetik a helyzet megértését, önkifejezését és kommunikációját, amikor fájdalmai vannak, fáradtak vagy éhesek.
Ezek a kihívások az Alzheimer-kórban szenvedőket frusztrálttá és idegessé tehetik. Egyes esetekben ez úgy tűnhet, mint a segítségeddel szembeni ellenállás, míg más esetekben egy személy fizikailag kiakadhat.
A mentális egészségügyi problémák, a gyógyszerek és a környezeti tényezők egyaránt hozzájárulhatnak az Alzheimer-kórban szenvedő emberek agresszív viselkedéséhez. A tehetetlenség vagy a tájékozatlanság érzése arra készteti az embereket, hogy ellenállással vagy erőszakkal reagáljanak annak érdekében, hogy újra irányítsák.
Fontos, hogy biztonságban tudd magad, még akkor is, ha másokról gondoskodsz. Ha úgy érzi, már nem tudja kezelni az Alzheimer-kór miatti agresszió és erőszak jeleit mutató szeretett személy gondozását, azonnal beszélje meg ezt a gondozócsoporttal.