A pajzsmirigy-szembetegség (TED) miatti látásvesztés kockázata alacsony, de a tünetek kezelés nélkül súlyosabb problémákat okozhatnak. Forduljon szemorvoshoz, ha folyamatosan szemirritációt, szemkidudorodást vagy a szemhéjak visszahúzódását tapasztalja.
Kidudorodó, vörös szemek. Nem teljesen záródó szemhéjak. Kettős látás. Ezek a pajzsmirigy-szembetegség néhány egyértelmű tünete.
Ez a cikk további információkat tartalmaz a pajzsmirigy-szembetegségről általában, és arról, hogy mit érdemes tudni, ha tüneteket tapasztal, vagy olyan kezeléseket kutat, amelyeket megvitathat egészségügyi csapatával.
Mi a pajzsmirigy szembetegsége?
A pajzsmirigy-szembetegség (TED) a Graves-betegségből eredő szembetegség.
A Graves-kór, egy autoimmun állapot, akkor fordul elő, amikor az autoantitestek a pajzsmirigyhez kötődnek, és túl sok pajzsmirigyhormon felszabadulását serkentik a szervezetben. Ugyanazok az autoantitestek, amelyek megtámadják a pajzsmirigyet, kötődhetnek a szemgödörben lévő struktúrákhoz, gyulladva a szem körüli izmokat és szöveteket.
Ez okozza az egyértelmű TED-tüneteket: kiálló szemek és szemhéjak, amelyek nem záródnak be teljesen.
Más néven ismert
A TED-et Graves-szembetegségnek is nevezik. Az orvosi irodalomban a következő néven is megtalálható:
- Graves orbitopátiája
- Graves szembetegsége
- pajzsmirigy-asszociált orbitopathia
- pajzsmirigy-asszociált ophthalmopathia
A TED-nek két fázisa van:
Aktív fázis
Az aktív szakaszban aktív szemduzzanatot és gyulladást tapasztalhat. Ez a szakasz hónapoktól évekig tarthat. A tünetek intenzitása idővel ingadozhat.
Krónikus fázis
Ebben a krónikus szakaszban a tünetek stabilizálódnak. Míg a tünetek változása a krónikus szakaszban megáll, a szem és a szemhéj fizikai változásai folytatódhatnak.
A pajzsmirigy-szembetegség jelei és tünetei a pajzsmirigy-probléma kezelése után is fennmaradhatnak.
A TED-ben szenvedők 3-5%-át fenyegeti a maradandó látáskárosodás veszélye a látóideg összenyomódása miatt, amelyet a szemüreg szöveteinek duzzanata okoz. A károsodás oka lehet a szaruhártya fekélyesedése is, amelyet a krónikus expozíció okoz, mivel a szemhéjak nem tudnak teljesen zárni.
Mik a pajzsmirigy-szembetegség tünetei?
A legláthatóbb
- kidülledő szemek
- puffadt szemhéjak
- szemhéjak, amelyek a szokásosnál jobban visszahúzódnak, vagy nem záródnak le teljesen
A TED-ben szenvedők a következőket is tapasztalhatják:
- száraz szemek
- kettős látás
- fényérzékenység
- szemfájdalom vagy nyomás
- nehezen mozgatja a szemét, hogy körülnézzen
A pajzsmirigy szembetegsége általában mindkét szemet érinti, de előfordulhat az egyik szemen is.
Az orvos alapos fizikai szemvizsgálat során diagnosztizálhatja a TED-et. Ha a pajzsmirigy-problémákat nem diagnosztizálták, de gyanúja merül fel, nyomon követésként pajzsmirigy-tesztre lehet szükség.
Mi okozza ezt a szembetegséget?
Míg a pajzsmirigy szembetegsége annak a következménye, hogy a szervezet immunrendszere megtámadja és begyullad a szem körüli izmokat és szöveteket, nem világos, hogy mi váltja ki ezt a választ.
A következő
- akinek a családjában előfordult Graves-betegség
- amelynek más
autoimmun betegség – mint például a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás, vitiligo, 1-es típusú cukorbetegség, autoimmun gastritis és rheumatoid arthritis – a Graves-kóron kívül - dohányzik vagy passzív dohányzásnak van kitéve
- hogy nő
- 40 évesnél fiatalabb
- előzetes radioaktív jódkezelésben részesült
Kezelések
A különböző
A mögöttes pajzsmirigyprobléma kezelése szintén enyhítheti a tüneteket.
Szemcseppek és gyógyszerek
Az OTC szemcseppeket, amelyeket néha műkönnynek is neveznek, általában a szem szárazságának és irritációjának csökkentésére használják.
2020-ban a
Életmódbeli változások
Néhány életmódbeli változtatás is javíthatja a tüneteit. Orvosa a következőket javasolhatja:
- a füstnek való kitettség megszüntetése (mind a dohányzásból, mind a passzív dohányzásból)
- napszemüveg viselése a fényérzékenység hatására
- felemelt fejjel aludni, hogy megakadályozza a szem duzzadását
- csukja le a szemhéját vagy viseljen szemmaszkot alvás közben a szemszárazság elkerülése érdekében
- speciális szemüveg viselése, amelyet kettős látás esetén írnak elő
Sebészet
Az orvos sebészeti eljárásokat javasolhat a súlyosabb tünetek kezelésére. Az eljárások a következőket tartalmazzák:
- Orbitális dekompressziós műtét: Ez az eljárás megnöveli a szemüreget, csökkenti a látóideg nyomását, és visszahelyezi a szemet a megfelelő helyzetbe. A cél a látás, a szemműködés és a kényelem megőrzése. Nem változtatja meg az alapállapot klinikai lefolyását.
- Szemhéj műtét: Ezzel az eljárással elkerülhető, hogy a szemhéjak túlságosan visszahúzódjanak, vagy ne csukódjanak be teljesen.
Rendkívül ritka esetekben célzott sugárterápia alkalmazható a duzzanat csökkentésére.
Milyen kilátások vannak a pajzsmirigy-szembetegségben szenvedők számára?
Ról ről
A tünetek gyakran enyhék, és 1-2 év elteltével maguktól is elmúlhatnak. Fontos azonban, hogy beszéljen orvosával, ha bármilyen TED-tünetet tapasztal.
Ha a TED-vel járó orbitális duzzanat megnyomja a látóideget, vagy ha szaruhártya fekélyek alakulnak ki az expozíció következtében, látása károsodhat.
Gyakran Ismételt Kérdések
Kinél lesz a legvalószínűbb a pajzsmirigy-szembetegség?
Egyes kutatások szerint a pajzsmirigy-szembetegség kialakulásának leginkább a 45 és 65 év közöttiek, a felnőtt nők és a dohányzók vannak kitéve a kockázatnak.
Mik a pajzsmirigy-szembetegség első jelei?
A pajzsmirigy-szembetegség első jelei vagy tünetei a következők: kiálló szemek, vörös és irritált szemek, nem záródó szemhéjak és kettős látás.
Mi váltja ki a pajzsmirigy szembetegségét?
Mind a Graves-kór, mind a pajzsmirigy-szembetegség autoimmun állapot. Ugyanazok az autoantitestek, amelyek stimulálják a pajzsmirigyet a felesleges pajzsmirigyhormon felszabadítására, vélhetően ennek oka.
Más autoimmun állapotok, mint például az 1-es típusú cukorbetegség, a reumás ízületi gyulladás és a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás szintén okainak tartják.
Ha elkezdi észrevenni a TED gyakori tüneteit – például a szem irritációját, a szem kidudorodását vagy a szemhéjak teljes bezárásának képtelenségét –, fontos, hogy beszéljen orvosával vagy szemészeti csapatával.
Míg a TED ritkán okoz látásvesztést, kényelmetlen lehet. Orvosa vagy szemészeti csapata meghatározhatja az Ön számára megfelelő kezelési tervet.
