Áttekintés
Sok pikkelysömörben élő ember is tapasztalja az ízületi gyulladás pikkelysömörét. Bár a feltételek szorosan összefüggenek, mindegyiknek megvan a maga ajánlott első vonalbeli kezelése.
Új
Kezelőorvosával együtt olyan kezelést választhat, amely javítja a tüneteket vagy megállítja a betegség progresszióját.
1. Helyi gyógyszerek
Az Országos Psoriasis Alapítvány szerint a pikkelysömörben szenvedők 70-90 százaléka viszketést tapasztal az állapothoz kapcsolódóan. A pikkelysömör okozta viszketés égő vagy harapásszerű érzés lehet a bőrön.
A helyi hidratálás, például a gazdag hidratáló krémek és a vízkőpuhító krémek enyhíthetik ezt a tünetet.
Egyesek nagyobb enyhülést találnak a helyi szteroidok, például a hidrokortizon, a calamin lotion, a kámfor vagy a benzokain hatására. Bár ezek a helyi szerek enyhíthetik a viszketést, szárazságot is okozhatnak.
Ha ezek nem működnek az Ön esetében, vannak vényköteles lehetőségek a pszoriázisos viszketés kezelésére. Ide tartoznak az antihisztaminok, szteroidok, kapszaicin és helyi érzéstelenítők.
2. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok)
Mind a pikkelysömör, mind a psoriaticus ízületi gyulladás esetén az NSAID-k általános első vonalbeli kezelést jelentenek. A vény nélkül kapható NSAID-ok közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen (Advil) és a naproxen-nátrium (Aleve). Orvosa adott esetben vényköteles NSAID-t is felírhat.
Az NSAID-ok gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Csökkentik az ízületi fájdalmat és duzzanatot, ezáltal csökkentik a pszoriázisos ízületi gyulladás (PsA) tüneteit.
Néhány ember gyomorirritációt tapasztal az NSAID-ok miatt. Fontos, hogy étellel vegyük be őket. A hosszú távú használat egyéb lehetséges mellékhatásai közé tartozik a máj- és vesekárosodás, valamint a szívproblémák.
3. Betegségmódosító reumaellenes szerek (DMARD)
A DMARD-ok csökkentik az immunrendszer aktivitását, ami csökkenti a gyulladást. Ellentétben az NSAID-okkal és a helyi gyógyszerekkel, amelyek a PsA tüneteit kezelik, a DMARD-ok megállítják a betegség progresszióját, és bizonyos autoimmun állapotok esetén helyreállítják az immunrendszer egyensúlyát. Ez a kezelés nemcsak enyhíti a fájdalmat, hanem lassítja az ízületek károsodását is.
Ez a gyógyszercsoport lehet nem biológiai vagy biológiai eredetű. A nem biológiai DMARD-okat széles körben írják fel. A leggyakoribb a metotrexát. Ez a gyógyszer csökkenti a pikkelysömör tüneteit, és segíthet a PsA kezelésében.
A metotrexátnak számos lehetséges mellékhatása van, beleértve:
- hányinger
- hányás
- tüdőgyulladás
- alacsony fehérvérsejtszám
- májkárosodás
A leflunomid és a szulfaszalazin más nem biológiai eredetű DMARD-ok, amelyek szintén hatnak az ízületi gyulladás pszoriázisában, bár hatékonyságukat a PsA-val élőknél még nem mutatták ki.
Vannak olyan biológiai gyógyszerek is, amelyek DMARDS-nak minősülnek, például a Humira és a Remicade.
4. Biológia
A biológiai anyagok biológiai anyagokból készült gyógyszerek. Utánozzák a normál immunrendszer sejtjeit és termékeit. Létrehozhatók olyan források felhasználásával, mint a fehérjék, antitestek és sejtek.
Az Enbrel, a Cosentyx és a Humira három biológiai gyógyszer a pikkelysömör és az ízületi gyulladás kezelésére. Ezek a gyógyszerek erősen célzottak, ami azt jelenti, hogy kevesebb mellékhatásuk lehet, mint más kezelési lehetőségeknek.
Mivel ezek a gyógyszerek egy, az immunrendszer számára fontos fehérje blokkolásával fejtik ki hatásukat, csökkentik az immunrendszer működését. Ez azt jelenti, hogy nagyobb lehet a fertőzések kockázata.
5. Immunszuppresszánsok
A PsA a túlműködő immunrendszer eredménye, és autoimmun betegségnek számít. Ezért az immunszuppresszáns gyógyszerek egy csoportja lelassíthatja a betegséget azáltal, hogy csökkenti a gyulladást és gátolja a saját sejtjei elleni immuntámadást.
Az immunszuppresszánsok példái az azatioprin és a ciklosporin. Mindkét gyógyszer enyhítheti a PsA-ra jellemző ízületi fájdalmat és duzzanatot.
Mindegyiknek vannak potenciális mellékhatásai is. A ciklosporin esetében a mellékhatások közé tartozik az émelygés, hányás, máj- és veseproblémák és születési rendellenességek. Az azatioprin gyomorirritációt és kiütést okozhat.
A biológiai szerekhez hasonlóan ezek a gyógyszerek az immunrendszer blokkolásával fejtik ki hatásukat. Ez azt jelenti, hogy nagyobb lehet a fertőzések kockázata.
6. Alternatív és kiegészítő terápiák
A PsA és a pikkelysömör hosszú távú állapotok, ezért gyakran előfordul, hogy az emberek alternatív vagy kiegészítő terápiákat keresnek fizikai és érzelmi jólétük javítása érdekében.
A stressz gyakran váltja ki a pikkelysömör fellángolását. Az elme-test technikák, például a meditáció, a jóga és a tai chi használata elősegítheti az általános egészségi állapotot, és javíthatja a tüneteket.
>A táplálkozás, a diéta és a testmozgás szintén segíthet a PsA-tünetek kordában tartásában. Az egészséges testsúly megőrzése csökkenti az ízületekre nehezedő nyomást és csökkenti a szisztémás gyulladást. Általánosságban elmondható, hogy az edzés jó közérzetet biztosító endorfinokat szabadít fel, ami javíthatja általános hangulatát.
Végül a PsA-betegek számára fizikai vagy foglalkozási terápiák javasoltak az ízületek egészségének megőrzése és életminőségük javítása érdekében.
Elvitel
Kezelőorvosa segíthet meghatározni az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet a tünetei alapján. Vannak, akik hasznosnak találják, ha egy naplóban nyomon követik tüneteiket és kezeléseiket. Idővel rá fog jönni, hogy milyen gyógyszerek működnek jól a pikkelysömör és a PsA kezelésében.