Spinalis érzéstelenítés a szülés során

Általános érzéstelenítés

Az általános érzéstelenítés az érzékelés és az eszmélet teljes elvesztését eredményezi. Az általános érzéstelenítés magában foglalja mind az intravénás (IV), mind az inhalációs gyógyszerek alkalmazását, amelyeket érzéstelenítőknek is neveznek.

Általános érzéstelenítés során nem érez fájdalmat, és a teste nem reagál a reflexekre. Az aneszteziológusnak nevezett orvos figyelemmel kíséri az élettani jeleit, amikor érzéstelenítés alatt áll, és vissza is hoz.

Az általános érzéstelenítés öt különböző állapotot kíván előidézni a műtét során:

  • fájdalomcsillapítás, vagy fájdalomcsillapítás
  • amnézia, vagy az eljárás memóriájának elvesztése
  • a eszméletvesztés
  • bénulás, vagy mozgásképtelenség
  • a az autonóm válaszok gyengülése

A szülés megköveteli az Ön részvételét, ezért ritkán kapnak általános érzéstelenítést a hüvelyi szülés során, mert eszméletlenné tesz.

Mi a célja az általános érzéstelenítésnek a szülés során?

A szülés során adott ideális érzéstelenítő fájdalomcsillapítót nyújt, így továbbra is aktívan részt vehet a szülésben, és nyomhat, amikor szükség van rá. Ezenkívül nem állítja le az összehúzódásokat, és nem lassítja a baba életfunkcióit. A vészhelyzet azonban néha általános érzéstelenítést igényel.

Az orvosok általános érzéstelenítést alkalmaznak vészhelyzetekben és néha császármetszésre. Nagyon ritkán általános érzéstelenítésben részesülhet a szülés során, ha a regionális érzéstelenítő nem működik, vagy vészhelyzet esetén az általános érzéstelenítés előnyei meghaladják a kockázatokat.

Ha általános érzéstelenítést végez, fontos, hogy a lehető legnagyobb mértékben csökkentse a baba érzéstelenítőnek való kitettségét.

Milyen kockázatokkal jár az általános érzéstelenítés a szülés során?

Az általános érzéstelenítés eszméletvesztést okoz, és ellazítja a légutak és az emésztőrendszer izmait. Általában az aneszteziológus endotracheális csövet helyez be a légcsőbe, hogy biztosítsa a sok oxigént, és megvédje a tüdőt a gyomorsavaktól és más folyadéktól.

Ez növeli annak kockázatát, hogy gyomorfolyadékot vagy más folyadékot lélegezhet be a tüdejébe, amit aspirációnak neveznek. Ez tüdőgyulladást vagy más károsodást okozhat a szervezetben.

Az általános érzéstelenítéshez kapcsolódó egyéb kockázatok a következők:

  • képtelenség endotracheális csövet elhelyezni a légcsőben
  • toxicitás érzéstelenítő gyógyszerekkel
  • légzési depresszió az újszülöttnél
  • magzati letargia

Aneszteziológusa a következőket teheti a kockázatok csökkentése érdekében:

  • biztosítson oxigént az érzéstelenítés előtt
  • adjon savkötőt, hogy csökkentse a gyomortartalom savasságát
  • adjon gyorsan ható gyógyszereket az izmok ellazítására a légzőcső gyors és egyszerű elhelyezése érdekében
  • nyomást gyakoroljon a torkára, hogy elzárja a nyelőcsövet, és csökkentse az aspiráció kockázatát, amíg az endotracheális cső a helyére kerül

Az érzéstelenítés akkor jelentkezik, amikor felébred vagy részben ébren marad általános érzéstelenítés alatt. Ez azért fordulhat elő, mert először izomlazítót kap, ami miatt nem tud mozogni, vagy közölheti orvosával, hogy ébren van.

Ezt „nem szándékos intraoperatív tudatosságnak” is nevezik. Ritka, és a fájdalom közben még ritkább. Egyeseknél a poszttraumás stresszzavarhoz hasonló pszichológiai problémákat okozhat.

Mi az általános érzéstelenítés módja?

Kap egy kis gyógyszert IV -es csepegtetésen keresztül. Ezután halotánt, dinitrogén -oxidot, izofluránt, sevofluránt és deszfluránt kap oxigénnel együtt egy légúti maszkon keresztül. Az aneszteziológusa endotracheális csövet helyez a légcsőbe, hogy segítse a légzést és megakadályozza az aspirációt.

A szülés után a gyógyszerek elfogynak, és az aneszteziológus visszahozza az eszméletét. Valószínűleg eleinte zaklatottnak és zavartnak érzi magát. Gyakori mellékhatásokat tapasztalhat, például:

  • hányinger
  • hányás
  • szájszárazság
  • torokfájás
  • borzongás
  • álmosság

Milyen előnyökkel jár az érzéstelenítés a szülés során?

Előnyösek a regionális blokkok, például a spinális érzéstelenítő vagy az epidurális. Az általános érzéstelenítés azonban gyorsan alkalmazható vészhelyzetben, vagy ha gyorsan császármetszésre van szüksége.

Ha a baba egy része már a születési csatornában van, amikor általános érzéstelenítésre van szüksége, akkor megkaphatja anélkül, hogy fel kellene ülnie vagy helyzetet kell változtatnia.

Általános érzéstelenítésben a fájdalomcsillapítás nem jelent problémát, mert lényegében alszik. Más érzéstelenítők, például epidurális, néha csak részlegesen enyhítik a fájdalmat.

Néhány nő esetében, akik császármetszést igényelnek, és hátműtéten estek át, vagy deformitást szenvedtek, az általános érzéstelenítés elfogadható alternatívája lehet a regionális vagy spinális érzéstelenítésnek. Ezeket nehéz kezelni korábbi egészségügyi problémák miatt.

Ha vérzési rendellenessége, agydaganata vagy koponyaűri nyomásnövekedése van, előfordulhat, hogy nem tud epidurális vagy spinális érzéstelenítőt kapni, és szükség lehet általános érzéstelenítésre.

Mi a kilátás?

Kezelőorvosa megpróbálja elkerülni az általános érzéstelenítés használatát szülés közben, mert a szülés folyamata megköveteli, hogy tudatos és aktív legyen. Mindazonáltal szükség lehet általános érzéstelenítésre, ha bizonyos egészségügyi problémái vannak.

Az orvosok általános érzéstelenítést alkalmaznak a szülésnél, amikor császármetszésről van szó. A szülés alatti általános érzéstelenítés használata nagyobb kockázatokkal jár, de viszonylag biztonságos.

Tudj meg többet

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss