Az asztma olyan betegség, amely a légutak megduzzadását és összehúzódását okozza, ami megnehezíti a lélegzetvételt. A tünetek a következők:
- zihálás
- légszomj
- mellkasi szorítás
A tünetek egyeseknél súlyosabbak, másoknál kevésbé súlyosak lehetnek. Előfordulhat, hogy tünetei csak bizonyos időpontokban jelentkeznek, például edzés közben. Ezenkívül gyakori asztmás rohamai is lehetnek, amelyek befolyásolják életminőségét.
Az asztma nem gyógyítható, de kezelhető. A mai kezelések minden eddiginél hatékonyabbak az asztmás rohamok megelőzésében és a tünetek megállításában, ha mégis elkezdődnek.
Még mindig,
A súlyos tünetekkel küzdők számára a terápiák és egyéb kezelések új generációja a láthatáron végre némi megkönnyebbülést kínálhat.
Az asztma kezelésének célja
Az asztma kezelése három részből áll:
- hosszú távú kezelési gyógyszerek alkalmazása a tünetek megelőzésére, mielőtt azok megjelennének
- gyors enyhítő gyógyszerek alkalmazása az akut asztmás rohamok megállítására
- a triggerek elkerülése a támadások számának csökkentése érdekében
A súlyos asztma kezelésére nagyobb adag gyógyszert kell szednie, vagy egynél több gyógyszert kell alkalmaznia. Ön és kezelőorvosa létrehozhat egy asztmakezelési tervet, hogy személyre szabhassa kezelési stratégiáját a tünetei és a betegség súlyossága alapján.
Kezelési lehetőségek
A súlyos asztma fő kezelése olyan hosszú távú kezelési gyógyszerek szedése, amelyek segítenek megelőzni az asztmás tüneteket. Ezek tartalmazzák:
- inhalációs kortikoszteroidok
- inhalált, hosszú hatású béta-agonisták
- inhalációs hosszú hatású antikolinerg szerek
- leukotrién módosítók
- kromolin-nátrium (Intal)
- teofillin (Theochron)
- orális kortikoszteroidok
Ezután gyorsan enyhítő gyógyszereket szedhet a tünetek enyhítésére, ha asztmás rohama van. Ezek tartalmazzák:
- inhalált rövid hatású béta-agonisták
- inhalációs rövid hatású antikolinerg szerek
- a fentiek kombinációja
Néhány újabb kezelés megkönnyítette a súlyos asztma kezelését.
Biológia
A biológiai gyógyszerek együttműködnek az immunrendszerrel az asztma kezelésében. Megakadályozzák az immunrendszer olyan vegyi anyagainak aktivitását, amelyek a légutakat megduzzadják. Ezek a gyógyszerek segíthetnek megelőzni az asztmás rohamokat, és enyhébbsé tehetik a rohamokat.
Jelenleg hat monoklonális antitest van jóváhagyva a súlyos asztma kezelésére:
- reszlizumab (Cinqair)
- mepolizumab (Nucala)
- omalizumab (Xolair)
- benralizumab (Fasenra)
- dupilumab (Dupixent)
- tezepelumab (Tezspire)
Az omalizumab az allergia által kiváltott súlyos asztmát kezeli. A mepolizumab, a reslizumab és a benralizumab az eozinofilnek nevezett fehérvérsejttípus (eozinofil asztma) által okozott súlyos asztmát kezeli. Ezeket a gyógyszereket injekcióban vagy vénába bevezetett IV-ben veszi be.
A Dupliumb egy kiegészítő fenntartó kezelés, amelyet jelenleg 6 és 11 év közötti betegek számára engedélyeztek. Ezt a kezelést injekció formájában adják.
A tezepelumabot kiegészítő fenntartó kezelésként alkalmazzák 12 éves és idősebb betegek számára. Ez az első olyan kezelés, amelyet nem korlátoz a súlyos asztma típusa. Ezt a kezelést injekció formájában is adják.
Tiotropium (Spiriva)
Ezt az inhalációs gyógyszert több mint egy évtizede használják krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) kezelésére. 2015-ben az FDA az asztma kezelésére is jóváhagyta.
A
Leukotrién módosítók
Az asztma elleni gyógyszerek egyik csoportja a leukotrién hatásának blokkolásával fejti ki hatását. Ez a vegyszer összehúzza és szűkíti a légutakat az allergia által kiváltott asztmás roham során.
Három leukotrién módosítót hagytak jóvá az asztma kezelésére:
- montelukaszt (Singulair)
- zafirlukast (Accolate)
- zileuton (Zyflo)
Ezeket a gyógyszereket szájon át szedi az asztmás rohamok megelőzésére vagy kezelésére.
Bronchialis hőplasztika
A bronchiális hőplasztika olyan súlyos asztma esetén alkalmazott sebészeti technika, amely más kezelésekkel nem javult.
E technika során rádiófrekvenciás energiát alkalmaznak a légutakra. A keletkező hő elpusztítja a légutakat bélelő simaizom egy részét. Ez megakadályozza, hogy az izom összehúzódjon és beszűküljön a nyílás.
A bronchiális hőplasztika három alkalommal történik, mindegyik 3 hét különbséggel. Bár ez nem gyógyír az asztmára,
A súlyos asztma kezelésének jövője
A kutatók továbbra is olyan új gyógyszerek után kutatnak, amelyek képesek lesznek megelőzni és enyhíteni az asztma tüneteit. Az egyik potenciális gyógyszer a Fevipiprant.
A fejlesztés során ez a kísérleti gyógyszer csökkentette a tüneteket és a légúti gyulladást allergiás asztmában szenvedőknél, amit az inhalált kortikoszteroidok nem tudtak.
A Fevipiprantot fejlesztő Novaris cég azonban úgy döntött, hogy leállítja a további fejlesztést, mivel a kísérletek azt mutatták, hogy a gyógyszer
Egyes kutatások arra összpontosítanak, hogy több meglévő gyógyszer kombinálása hogyan segíthet az asztmás rohamok kezelésében.
A
Az asztma olyan betegség, amely a légutak megduzzadását és összehúzódását okozza, ami megnehezíti a légzést. Jelenleg nincs gyógymód az asztmára, de vannak olyan kezelési lehetőségek, amelyek segíthetnek enyhíteni a tüneteket.
Ha súlyos tünetei vannak, több kezelési lehetőségre is szüksége lehet az asztmája kezelésére. Beszélje meg kezelőorvosával, hogy mely lehetőségek a legjobbak az Ön számára.