Útmutató a csípőízület helyreállításához

A csípőújítás hatékony alternatívája lehet a csípőprotézisnek a fiatalabb, aktív ízületi gyulladásban szenvedő emberek számára. Több csontot őriz meg, és gyorsabb felépülést és jobb mobilitást kínálhat. Ennek ellenére egyedi kockázatokkal jár.

A „csípőprotézisnek” is nevezett csípőízületi műtét olyan eljárás, amelynek során a sebész a csípőízületben lévő sérült szövetet mesterséges implantátummal helyettesíti. Ennek a műtétnek a hagyományos változatát „teljes csípőprotézisnek” nevezik, amely magában foglalja a csípő teljes gömbcsuklójának cseréjét.

A csípőfelújítás egy alternatív eljárás, amely kevesebb szövet eltávolítását jelenti. A csípő felújítása során a combcsont golyóját vékony fémanyag borítja, ahelyett, hogy teljesen eltávolítaná.

Az orvosok eredetileg a csípőfelújítást a 1970-es évekde a korai műtétek gyenge eredményeket hoztak az ízület túlzott kopása és a csontvesztés miatt.

Az anyagok és a sebészeti technikák modern fejlődése a teljes csípőprotézis működőképes alternatívájává tették fiatal és aktív emberek számára. A technológia még mindig fejlesztés alatt áll, és a szakértők arra számítanak, hogy a következő évtizedben új csípőfelújító eszközök kerülnek piacra.

Ebben a cikkben mindent összefoglalunk, amit a csípőfelújításról tudnia kell.

A nyelv számít

Észreveheti, hogy a statisztikák és más adatpontok megosztására használt nyelv meglehetősen bináris, a „férfi” és „nő” vagy a „férfiak” és „nők” használata között ingadozik.

Bár általában kerüljük az ilyen nyelvezetet, a specifikusság kulcsfontosságú a kutatás résztvevőiről és a klinikai eredményekről szóló jelentéseknél.

Sajnos az ebben a cikkben hivatkozott tanulmányok és felmérések nem közöltek adatokat transznemű, nem bináris, nemi hovatartozású, genderqueer, agender vagy nem nélküli résztvevőkről, illetve nem tartalmaztak ilyen résztvevőket.

Ki a jó jelölt csípőfelújításra?

A jelenlegi szakirodalom szerint az orvosok általában fizikailag aktív férfiakon végeznek csípőfelújítást, mivel általában nagyobb és stabilabb a csontsűrűségük, mint a nőknél. Jelöltek jellemzően:

  • 60 évesnél fiatalabbak
  • nagy csontvázuk van
  • erős és egészséges csontjai vannak

Orvosok elsősorban használnak csípő-újrafestést az osteoarthritis kezelésére, de használhatják a következők kezelésére is:

  • rheumatoid arthritis
  • spondylitis ankylopoetica
  • oszteonekrózis

A kutatások szerint azok az emberek, akik általában nem jó jelöltek:

  • születéskor hozzárendelt nőstény
  • kisebb csontszerkezettel rendelkeznek
  • idősebb felnőttek
  • akik teherbe szeretnének esni

Az Egyesült Államokban jelenleg kapható csípő-újrafelújító implantátumok fém-fém hordozófelületeket használnak. Az ezekből az implantátumokból származó fémtörmelékek nem biztonságosak a magzat számára.

Egy 2022-es áttekintés szerint a sebészek időnként fontolóra veszik a csípőújítást fiatalabb nőknél. Az implantátummal kapcsolatos kockázatok gyakoribbak azoknál az embereknél, akik kisméretű implantátumot kapnak. A nőknek nagyobb valószínűséggel van szükségük kisebb implantátumokra, így nagyobb a kockázatuk.

Mi a különbség a csípőfelújítás és a csípőprotézis között?

A csípőfelújítás több csontot őriz meg, mint a teljes csípőprotézis. A csípő teljes csípőpótlása magában foglalja a teljes csípőízület cseréjét, beleértve:

  • a combcsontja fejét
  • a combcsont nyakát közvetlenül a labda alatt
  • az aljzat és a sérült porc

A csípőfelújítás során a teljes fej helyett a combcsont fejének felületét kell cserélni.

Ellentmondó bizonyítékok állnak rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy a csípő-újrafestés összefüggésben áll-e a jogosult emberek jobb eredményeivel. Rövid távú tanulmányok összehasonlítható eredményeket találtak a két műtét között.

szerint a 2022-es áttekintés az 50 legtöbbet idézett tanulmány közül a kutatások ígéretes eredményeket sugallnak. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy a csípőfelújítás jobb napi életvitelt és sportolási pontszámokat kínálhat.

Az a 2020-as tanulmány, a kutatók azt találták, hogy a csípőfelújítás jobb sportolási részvételhez kapcsolódik, mint a teljes csípőprotézis 2 év után 251 embernél, akiknek átlagéletkora 53,6 év. A csípő felújítása a műtéttel való nagyobb elégedettséggel is összekapcsolódott.

Az a 2021-es tanulmányA kutatók bizonyítékot találtak arra vonatkozóan, hogy a csípőújítás és a teljes csípőprotézis jó eredményeket hozott a 35 év alattiak számára.

De lehet, hogy a csípőfelújítás magasabb felülvizsgálati arány mint a teljes csípőprotézis, ami azt jelenti, hogy több embernek lehet szüksége műtétre a meghibásodott implantátum kijavításához. A fém a fémre implantátumok fémion-törmeléket okozhatnak, ami a áltumorok ami megnehezítheti a revíziós műtétet és növelheti a halálozás kockázatát.

Íme egy pillantás a csípőfelújítás és a csere előnyei és hátrányai közül:

A csípőfelújítás előnyei

  • könnyebben áttekinthető
  • csökkent a csípőízületi diszlokáció kockázata
  • lehetővé teszi a természetesebb járást
  • jobb posztoperatív csípőmobilitás
  • nagyobb eséllyel térhet vissza az alacsony hatású sportokhoz és szabadidős tevékenységekhez

A csípőfelújítás hátrányai

  • combnyaktörés kockázata, amely általában hagyományos csípőprotézis pótlást igényel
  • fém súrlódása, ami károsíthatja az ízület körüli egyéb szöveteket
  • fájdalom és duzzanat kockázata, amelyet a fém a fémre implantátumból felszabaduló fémionok okoznak, és ez áltumorok és a revíziós műtét szükségessége

Mi a csípőfelújító műtét menete?

Általános vagy spinális érzéstelenítést kap a csípőfelújító műtéthez. Az általános érzéstelenítés elalszik az eljárás során. A spinális érzéstelenítés blokkolja az érzést deréktól lefelé, de nem aludt el.

Az eljárás általában 1,5 és 3 óra között tart.

Az eljárás során a sebész:

  1. csináljon bemetszést a combján, hogy elérje a csípőjét
  2. mozdítsa el a csípőjét az aljzatból
  3. vágja le a combcsont fejét speciális eszközökkel
  4. helyezzen egy fém sapkát a combcsontfejére, és rögzítse a helyére cementtel
  5. használjon egy „dörzsárnak” nevezett eszközt a foglalatot szegélyező porc eltávolításához
  6. nyomjon egy fémpoharat a foglalatba
  7. öltésekkel zárja le a bemetszést
  8. elviszi Önt egy helyreállítási helyiségbe megfigyelésre

Milyen kockázatokkal jár a csípőfelújító műtét?

A csípőújításból eredő súlyos problémák ritkák. A leggyakoribb problémák a következők:

  • fertőzés
  • vérrögök
  • vérerek vagy idegek sérülése
  • combnyaktörések
  • diszlokáció
  • allergiás reakció az érzéstelenítőre

Annak ellenére, hogy a szövődmények ritkák, a csípő-felújító műtét még mindig előfordul magasabb a meghibásodási arány mint a teljes csípőprotézis.

Mire számíthatok a csípőfelújítás utáni felépülés során?

Általában 1-4 nappal az eljárás után hazamehet. Előfordulhat, hogy napokig vagy hetekig kell járnia egy támasztó eszközzel, például mankóval, bottal vagy járólappal. Az orvos valószínűleg fizikoterápiát fog javasolni, hogy segítsen visszanyerni a tipikus mozgástartományt.

Néhány hétig fájdalmai lehetnek, és az orvos valószínűleg fájdalomcsillapítót ír fel, amelyet szükség szerint szed. Általában körülbelül 6 hétre van szükség ahhoz, hogy visszatérjen szokásos napi tevékenységeihez.

Egy 2018-as tanulmányban a kutatók azt találták 20% egy 30 fős csípőfelújításon átesett csoportból 8 éven belül revíziós műtétre volt szükség.

Gyakran Ismételt Kérdések

Íme néhány gyakran ismételt kérdés, amelyet az emberek feltesznek a csípőfelújítással kapcsolatban.

Mennyi ideig tart felépülni a csípőfelújítás után?

Általában körülbelül 6 hétbe telik, hogy visszatérjen a szokásos napi tevékenységeihez a csípőfelújítás után. Az emberek gyakran 3 hónapos korukban térhetnek vissza az alacsony intenzitású sportokhoz.

A csípőfelújító implantátumokat nem nagy intenzitású tevékenységre tervezték. Kérdezze meg orvosát, hogy milyen tevékenységeket folytathat és mikor.

Meddig tart a felújított csípő?

Az a 2022-es tanulmányA kutatók átlagosan 14,9 évvel a műtét utáni utánkövetés során férfiaknál 97,7%-os, nőknél 73,4%-os implantátum túlélési arányt találtak.

Az a 2021-es tanulmányA kutatók 33 tinédzsernél a következő implantátum-túlélési arányokat találták:

  • 5 évvel a műtét után 100%.
  • 97% 10 évvel a műtét után
  • 89,9% 15 évvel a műtét után

Mennyibe kerül a csípőfelújítás?

Az a 2021-es tanulmány, a kutatók azt találták, hogy a teljes csípőprotézis átlagos biztosítási költsége a helyi kórházakban 50 000 dollár volt, a csípőújrafestés átlaga pedig 26 000 dollár volt. A saját zsebből fizetett összeg attól függ, hogy mit fedez a biztosítási terv.

A csípőfelújítás egy olyan műtéttípus, amely során a combcsont fejének felületét és az aljzatot mesterséges implantátummal helyettesítik. Az orvosok általában fiatalabb és fizikailag aktív, osteoarthritisben szenvedő férfiak számára tartják fenn az eljárást.

A csípőfelújítás nem olyan gyakori, mint a teljes csípőprotézis, de egyes kutatások azt sugallják, hogy előnyökkel járhat a jogosult emberek számára, például jobb visszatérést a sporthoz és jobb csípőmobilitást.

Ennek ellenére, a teljes csípőprotézishez képest, a csípő-újrafelhordó műtétnél valamivel nagyobb a sikertelenség kockázata és a revíziós műtét szükségessége. A csípő-felújító implantátumokból származó fém a fémre törmelék jelentősen növelheti a szövődmények valószínűségét.

Forduljon orvosához, hogy melyik eljárás lehet a legjobb az Ön számára.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *