Mindenkinek van jó (HDL) és rossz (LDL) koleszterinje. Ezek a zsíros anyagok természetesen keletkeznek a szervezetben, de származhatnak az elfogyasztott élelmiszerekből is.
Az LDL-koleszterin bizonyos szintje rendben van, de túl sok mindenféle egészségügyi probléma kialakulásának esélyét növelheti.
Ebből a cikkből megtudhatja, mi a különbség a koleszterin típusai között, miért lehet káros a koleszterin, mi az ideális tartomány az LDL-koleszterin számára, és hogyan csökkentheti koleszterinszintjét természetesen és gyógyszeres kezeléssel.
Mi az LDL koleszterin?
Az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) egy zsíros, viaszszerű anyag, amely az egész szervezetben megtalálható. A mája természetes módon termel koleszterint, hogy segítse a fehérjék átjutását a vérben és az összes szövetben.
A koleszterin azonban az élelmiszerekben is megtalálható. Bizonyos típusú koleszterin túl sok károsíthatja egészségét.
Az LDL-koleszterint általában „rossz koleszterinnek” nevezik. Zsírok és fehérjék kombinációjából áll, amelyek könnyen felhalmozódhatnak az erekben.
Ha túl sok koleszterin alakul ki az ereiben, ez megnehezítheti a vér átjutását az ereken a test különböző részeire. A koleszterin hatására beszűkült erek miatt a szívnek erősebben kell dolgoznia a vér pumpálásához.
Veszélyes plakkok is kialakulhatnak. Ha ezen plakkok darabjai letörnek, olyan problémákhoz vezethetnek, mint a szívroham vagy a szélütés.
Van jó és rossz koleszterin?
Nem minden koleszterin tekinthető „rossznak”.
A nagy sűrűségű lipoproteineket – vagy a HDL-koleszterint – gyakran „jó” koleszterinnek nevezik.
Míg az LDL-koleszterin könnyen felhalmozódhat az erekben, ami potenciálisan koszorúér-betegséghez vagy érelmeszesedéshez vezethet, a HDL-koleszterin segít az LDL-nek a májba való eljuttatásában, ahol végül eltávolítják a szervezetből.
Mi a legjobb cél az LDL-koleszterin tekintetében?
A klinikai irányelvek szerint a legtöbb embernek az LDL-koleszterinszintre kell törekednie
Az American College of Cardiology és az American Heart Association javasolja az LDL-szintet
Pedig mindenki egyedi. Egy egészségügyi szakember ajánlásokat tud tenni Önnek az Ön egyéni egészségi állapota és szív- és érrendszeri kockázati tényezői alapján.
LDL koleszterin számok
Az LDL-teszt meghatározza az LDL-koleszterin szintjét. Sok orvos a következőképpen rangsorolja a szinteket:
- Ideál: Kevesebb, mint 100 mg/dl
- Közel optimális/optimum feletti: 100-129 mg/dl
- Határvonal magas: 130-159 mg/dl
- Magas: 160-189 mg/dl
- Nagyon magas: 190 mg/dl és több
A vizsgálati eredményektől függően az orvos bármilyen étrendet, életmódbeli változtatásokat vagy gyógyszereket javasolhat, ha szükséges.
Hogyan méri a koleszterin szintet?
A koleszterinszint vizsgálata laboratóriumban vagy orvosi rendelőben vérmintával történik.
A koleszterin-teszt vagy lipidpanel elvégezhető éhezéssel vagy anélkül. Ha kezelőorvosa éhgyomri tesztet kér, előtte körülbelül 12 órával kerülnie kell a vízen kívül más evést vagy ivást.
A National Library of Medicine szerint az első koleszterinvizsgálatot általában 9 és 11 éves kor között végzik el. Ha a családjában előfordult magas koleszterinszint vagy szívbetegség, már 2 éves korában elvégezhetik a vizsgálatot.
A vizsgálatot az első vizsgálat után 5 évente javasoljuk. Férfiaknál 45, nőknél 55 éves kor után a koleszterinvizsgálatot 1-2 évre kell emelni.
Hogyan csökkenti a koleszterinszintet?
Sok minden befolyásolhatja az LDL-koleszterin szintjét. Néhány dolog, amely hozzájárul a magasabb LDL-szinthez:
- magas koleszterin-, telített zsír- és transzzsírtartalmú ételek fogyasztása
- inaktivitás vagy alacsony szintű testmozgás
- elhízás vagy túlsúly
- dohányzás
- idősebb kor
- családtörténet (más néven genetika)
- bizonyos alapbetegségek
- bizonyos gyógyszerek
- verseny
- szex
Bár nem tudja ellenőrizni ezeket a kockázati tényezőket, kezelőorvosa ajánlásokat tehet a lehetségesekre összpontosítva, például az étrendre és az életmód megváltoztatására.
A szív-egészséges étrend, a testmozgás és a fogyás a leggyakoribb életmódjavaslatok a koleszterinszint csökkentésére. Általában ezeket javasoljuk először, ha a koleszterinszintje emelkedett vagy abba az irányba halad.
A magasnak vagy rendkívül magasnak tartott LDL-szinteket gyógyszeres kezeléssel kezelik. Gyakran az orvos javasolhatja a gyógyszeres kezelés, a diéta és a testmozgás kombinációját a magas LDL-szinttel rendelkező személyek számára.
A koleszterin orvosi kezelésének célja az LDL-szint csökkentése
Az LDL-koleszterinszint csökkentésére használható gyógyszerek a következők:
A gyógyszer típusa | Példák |
Statinok | atorvasztatin (Lipitor), fluvasztatin (Lescol), lovasztatin (Mevachor vagy Altoprev), pravasztatin (Pravachol), rosuvastatin kalcium (Crestor), szimvasztatin (Zocor) |
Koleszterin felszívódás gátlók | ezetimibe |
Epesav-megkötő szerek | kolesztiramin (Questran vagy Prevalite), kolesztipol (Colestid), koleszevelám (Welchol) |
PCSK9 inhibitorok | alirocumab, evolokumab, inclisiran |
Adenozin-trifoszfát-citrát liáz (ACL) gátlók | bempedonsav (Nexletol), bempedoinsav és ezetimib (Nexlizet) |
Fibrátok | gemfibrozil (Lopid), fenofibrát (Antara vagy Tricor), klofibrát (Atromid-S) |
Niacin | B3 vitamin |
Néhány embernek omega-3 zsírsav-etil-észtereket is felírhatnak, például Lovaza, Vascepa, Epanova vagy Omtryg. Ezeket azonban jellemzően magas trigliceridszintű embereknél alkalmazzák és
Körülbelül 3-6 hónapig is eltarthat, amíg az LDL-koleszterinszint csökkenni kezd önmagában a diéta és a testmozgás hatására. A gyógyszerek általában gyorsabban hatnak, bár ez attól függ, hogy milyen típust használ, és hogy kombinálja-e a javasolt életmódbeli változtatásokkal.
Előfordulhat, hogy LDL-koleszterinszintje már 6-8 héten belül csökken bizonyos gyógyszerekkel.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mi az ideális tartomány az LDL-koleszterin számára?
A legtöbb ember számára az LDL-koleszterin ideális tartománya 100 mg/dl alatt van.
Van-e cél LDL-szint a cukorbetegek számára?
A cukorbetegeknek és más olyan betegségekben szenvedőknek, amelyek növelhetik a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásának esélyét, törekedniük kell arra, hogy az LDL-koleszterinszint 70 mg/dl alatt legyen.
Milyen gyorsan csökkentheti az LDL szintjét?
Körülbelül 2 hónapig tarthat gyógyszeres kezelés mellett, vagy akár 6 hónapig is eltarthat életmódváltással, hogy LDL-szintje csökkenjen. Forduljon orvosához, hogy megbeszélje az Ön egészségi állapotának és LDL-szintjének legjobb kezelési lehetőségeit.
Az LDL-koleszterin az a típusú koleszterin, amelyet „rossznak” tartanak, mert elzárhatja az artériákat, és plakkok kialakulásához vezethet. A magas LDL-koleszterinszint növelheti a stroke, a szívroham és más szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.
A legtöbb ember számára az a javaslat, hogy a koleszterinszintet 100 mg/dl alatt tartsák, amit kiegyensúlyozott étrenddel és testmozgással megtehet. Ha olyan állapotai vannak, amelyek növelhetik a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, a szakértők azt javasolják, hogy az LDL-szintet 70 mg/dl alatt tartsák.