Útmutató az újszülöttkori absztinencia szindrómához (NAS)

A NAS súlyos állapot az újszülöttek számára, de kiterjedt orvosi támogatási rendszer áll rendelkezésre, amely átsegíti Önt és babáját ezen a nehéz időszakon.

Bárki, aki valaha volt terhes, tudja, hogy az ember életének ez a szakasza számos korlátozással jár.

A kevésbé ismert tényezők, mint például a hibiszkusz tea kerülése vagy a csemegehúsok fogyasztása mellőzése, terhességi csapdáknak tűnhetnek, amelyek frusztráló élménnyé tehetik az étkezést. De egyes gyógyszerek súlyos szövődményeket is okozhatnak a baba számára.

Ha teherbe szeretne esni, fontos, hogy beszéljen orvosával a gyógyszereiről, és hagyjon fel minden szerhasználatot, beleértve a koffeint és az alkoholt is.

Ha Ön már terhes, és orvosi vagy egyéb módon használ anyagokat, fontos, hogy gyorsan cselekedjen, hogy csökkentse a kisbabát érő károkat.

Ez a cikk megvitatja, hogy milyen gyógyszerek vagy gyógyszerek okozhatnak újszülöttkori absztinencia szindrómát (NAS), valamint hogyan kell kezelni ezt az állapotot, és hol kaphat támogatást gondozóként.

Milyen gyógyszerek okozhatnak újszülöttkori absztinencia szindrómát?

A felírt fájdalomcsillapítóktól a mentális egészségügyi gyógyszerekig minden hatással lehet az anyaméhben lévő babára. Ennek az az oka, hogy az anyag a placentán keresztül jut el a magzathoz, és függőséget okoz a babában.

Amint a baba megszületik, és már nem kapja meg az anyagot, elvonási tüneteket tapasztal. Ez az úgynevezett NAS.

Míg a legtöbb ember azt gondolja, hogy a NAS illegális kábítószer-használatból származik, a valóság az, hogy egyes vényköteles gyógyszereknek ugyanaz a hatása.

Az egyértelműség kedvéért, bár a várandósokat arra ösztönzik, hogy kerüljék az illegális kábítószer-használatot, nem minden vényköteles gyógyszer minősül veszélyesnek. És bárki, aki jelenleg vényköteles gyógyszert szed, és azt fontolgatja, hogy teherbe esik, beszéljen orvosával annak megállapítása érdekében, hogy jelenlegi gyógyszerei biztonságosak-e, vagy vannak-e alternatívák.

A következő gyógyszerekről ismert, hogy NAS-t okoznak:

  • kokain
  • heroin
  • antidepresszánsok
  • barbiturátok
  • benzodiazepinek
  • opioidok, mint pl.

    • kodein
    • hidrokodon
    • morfin
    • oxikodon
    • tramadol

A csecsemők akkor is megtapasztalhatják a NAS-t, ha a szülő szülő alkoholt ivott, cigarettát szívott vagy gyakran használt más, nikotint tartalmazó terméket a terhesség alatt.

Az újszülöttkori absztinencia szindróma tünetei

A tünetek a terhesség alatt alkalmazott gyógyszer típusától függően változhatnak. Ezen túlmenően az elfogyasztott mennyiség, a gyakoriság, az, hogy a szervezet hogyan metabolizálja a gyógyszert, és még az is, hogy a baba koraszülött vagy teljes korban született, mind meghatározza a jelenlévő tünetek típusát.

A legtöbb esetben a tünetek a születést követő 1-3 napon belül megjelennek, de legfeljebb egy hétig jelentkezhetnek. A gyakori tünetek a következők:

  • hasmenés
  • magas hangú vagy túlzott sírás

  • túlzott szívás
  • foltos bőrszín
  • rossz etetés
  • gyors légzés
  • gyenge súlygyarapodás
  • alvási nehézség
  • rohamok
  • fokozott izomtónus
  • ingerlékenység
  • láz
  • hiperaktív reflexek
  • izzadó
  • remegés
  • hányás
  • tüsszögés vagy orrdugulás

Hosszú távú tünetek újszülöttkori absztinencia szindrómában szenvedő csecsemőknél

A hosszú távú tünetek súlyossága vagy lehetősége ismét a terhes szülő szerhasználatának mértékétől függ. Azonban komplikációk léphetnek fel a NAS-szal született csecsemőknél. A legtöbb esetben ezeknek a csecsemőknek időre van szükségük az újszülött intenzív osztályon (NICU) a kezeléshez és a megfigyeléshez.

A NAS-ban szenvedő csecsemőknél nagyobb a hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) kockázata. És bár további kutatásokra van szükség, a szakértők úgy vélik A NAS összekapcsolható olyan fejlődési késésekre, amelyek lassítják a fejlődést olyan kulcsfontosságú mérföldköveken, mint a borulás, ülés és séta.

Hasonlóképpen lehetségesek a motoros készségekkel kapcsolatos problémák, a beszédkésleltetés, az alvási nehézségek és még a látási problémák is. És bizonyos esetekben a NAS-ban szenvedő gyermekeknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki visszatérő fülfertőzések.

Mennyi ideig tart az újszülöttkori absztinencia megvonása?

A tünetekhez hasonlóan a megvonási idő a gyógyszerexpozíció súlyosságától függ. A tünetek általában először jelentkeznek 24 és 72 között születési óra. De néha előfordulhat, hogy a kezdeti tünetek csak a baba 2 hetes koráig jelentkeznek.

Míg a legtöbb csecsemő 5-30 napon belül kezelhető a NAS-elvonás miatt, az egyedi esetek eltérőek lehetnek. Súlyos NAS esetén akár 6 hónapig is eltarthat a visszavonási folyamat befejezése.

Az újszülöttkori absztinencia szindróma kezelési lehetőségei

A kezelés meghatározása előtt Önt és babáját is tesztelhetik, hogy megerősítsék a NAS diagnózisát, és megértsék az elvonást okozó anyagot.

A csecsemő vizeletét vagy mekóniumát (az első székletürítést) vizsgálják anyagok szempontjából. Az orvosok kérdéseket tesznek fel arról, hogy milyen anyagokat fogyasztottak a terhesség alatt. Vizeletmintát is rendelhetnek Öntől.

A kezelési megoldások a NAS súlyosságától függően változnak. Súlyosabb esetekben a csecsemők gyógyszert kaphatnak az elvonási tünetek kezelésére. A cél az lesz, hogy addig csökkentsék az adagot, amíg már nincs rá szükség. Az erre a célra használt általános gyógyszerek a következők:

  • morfin
  • metadon
  • buprenorfin

A kiszáradás komoly gondot okoz az elvonás során az állandó hányás és hasmenés miatt. Így a babának intravénás (IV) folyadékokra is szüksége lehet, hogy pótolja őket. És mivel a lassú növekedés gyakran a NAS-szal kapcsolatos tünet, előfordulhat, hogy a baba magasabb kalóriatartalmú tápszerre vált.

Előzetes bizonyítékok azt is sugallja, hogy a NAS-ban szenvedő csecsemőknek, akik szüleikkel egy szobában tartózkodnak, általában rövidebb kórházi tartózkodásra van szükségük, mint azoknak a csecsemőknek, akik a kórházi bölcsődében tartózkodnak távol szüleiktől.

Mindig legyen őszinte az orvosokkal és a kórházi személyzettel

A NAS kezelését illetően sok változó van. Annak érdekében, hogy babája a legjobb kezelést kapja, mindig legyen őszinte a terhesség alatt használt anyagokkal és annak mennyiségével kapcsolatban. Ezen információk titkosságát törvény védi.

Hogyan csillapíthatom újszülöttkori absztinencia szindrómában szenvedő babámat?

A NAS-ban szenvedő csecsemők nagyon nyűgösek lehetnek elvonás közben, de sok mindent megtehetsz, hogy csökkentsd a stresszt a kicsiben, és a lehető legkényelmesebbé tedd:

  • Nyugtasd meg őket: A szakértők általában azt javasolják, hogy hozzon létre egy megnyugtató környezetet, amely mentes a stimulációtól, ugyanakkor ösztönzi a kötődést. Ez azt jelenti, hogy csökkenteni kell a fénynek és a zajnak való kitettséget, valamint olyan kényelmi eszközöket kell biztosítani, mint a cumik vagy a billenők.
  • Tartsa őket közel: A szülőket arra ösztönzik, hogy vegyenek részt bőrkontaktusban, pólyázzák és tartsák kézben a csecsemőt, hogy megnyugtassák őket. Ha ezt biztonságosan megteheti, a szoptatást is erősen javasoljuk.
  • Tartsa tisztán őket: A szennyezett pelenkákat azonnal tisztítsa meg. Használjon gyengéd és illatmentes szappant, és fürdés után hidratáljon.
  • Etesd őket gyakran: Könnyebb lehet a baba számára, ha kisebb mennyiségben és gyakrabban etetsz. Gondosan figyelje súlygyarapodásukat. Használjon orvosa által javasolt kiegészítőket vagy tápszereket.
  • Vigyázz magadra: Egy újszülött gondozása soha nem könnyű, de a NAS-szal rendelkező újszülöttek gondozása még több kihívást rejthet magában. A baba érzelmi jelzéseket fog kapni tőled, ezért mindenképpen kérj segítséget a támogató rendszertől, amikor szükséged van rá. Pihenj sokat, és táplálkozz helyesen magadnak is.

Mikor hívja fel orvosát

A NAS-ban szenvedő csecsemőknél nagyobb a SIDS kockázata, és szoros megfigyelésre van szükségük ahhoz, hogy a legjobb egészségi állapotukban maradjanak. Feltétlenül forduljon orvosához, vagy kérjen sürgősségi ellátást, ha babája:

  • képtelen megtartani a tápszert vagy a tejet
  • 38°C-os vagy magasabb láza van
  • roham tüneteit mutatja
  • csökkent a nedves pelenkák
  • légzési nehézségei vannak (a szokásosnál gyorsabban vagy lassabban)

Az újszülöttkori absztinencia szindróma kezelésének költsége és fedezete

A NAS megfelelő kezelése költséges lehet. És még ha rendelkezik is biztosítással, előfordulhat, hogy a költségeket nem fedezi teljes mértékben a terv.

szerint a 2019-es kutatási levéla NAS-kezelések átlagos költsége csecsemőnként az volt 22 552 dollár 2016-ban. A csecsemők NAS-val kapcsolatos kezelésének átlagos időtartama 15,9 nap volt.

A Medicaid azonban nagyrészt a kezelést fedezte: A hálózat volt a felelős a NAS-hoz kapcsolódó kórházi szülések költségeinek 83%-áért.

Támogatás megszerzése

A NAS kezelésének legjobb módja a megelőzés. Ez azt jelenti, hogy azok az emberek, akik teherbe szeretnének esni, arra összpontosíthatnak, hogy támogatást kérjenek ahhoz, hogy a fogantatás előtt abbahagyják a szerhasználatot.

Ha már terhes, gondoskodjon a megfelelő terhesgondozásról. Ön is kaphat kábítószer-leszoktatási támogatás ha szüksége van rá.

Számos szervezet támogatja Önt és babáját a felépülési útján:

  • A To the Moon and Back támogatást és oktatást nyújt azoknak a gyermekeknek, akik méhen belüli opioid expozícióval születtek.

  • A March of Dimes minden évben több tucat rendezvénynek ad otthont, hogy felhívják a figyelmet a kisgyermekkori körülményekre és a rászoruló gyermekek pénzére.

  • Az Egészségügyi Erőforrások és Szolgáltatások Igazgatósága házi látogatási programot biztosít a NAS-ban szenvedő gondozók számára, akiknek nehéz lehet gyakori orvoslátogatásra utazni.

Nem minden újszülöttkori absztinencia szindróma (NAS) esetet okoz illegális droghasználat. Számos vényköteles gyógyszer anyagfüggőséget is létrehozhat a magzatok számára, amelyek NAS-ként nyilvánulnak meg a baba születése után.

Noha a megelőzés a legjobb kezelés, vannak bevált módszerek, amelyek képesek kezelni a NAS-t csecsemőknél. A terhesség alatt alkalmazott szer súlyosságától függően a NAS megvonása és az azt követő hosszú távú tünetek széles skálán változhatnak.

Minden gyermek számára fontos, hogy rendszeresen felkeresse gyermeke gyermekorvosát, és ez kétszeres a NAS-ban szenvedő gyermekek esetében. Ha további támogatásra van szüksége, számos csoport segíthet Önnek és a babának abban, hogy megkapja a szükséges segítséget.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *