A Food and Drug Administration (FDA) még nem hagyott jóvá egyetlen vakcinát sem a limfóma kezelésére. Jelenleg azonban számos különböző típusú limfóma vakcinát tesztelnek klinikai vizsgálatokban.
A limfóma egyfajta rák, amely a nyirokrendszer sejtjeit érinti. Ezeket a sejteket limfocitáknak nevezik, és ezek közé tartoznak a B-sejtek és a T-sejtek. Mindkét sejttípus jellemzően részt vesz a fertőzések elleni védekezésben.
A limfómának két nagy típusa van: a Hodgkin limfóma és a non-Hodgkin limfóma (NHL). A javasolt kezelés típusa és az, hogy az hogyan befolyásolja az Ön kilátásait, a limfóma adott típusától függ.
A limfóma kezelése gyakran kemoterápiát foglal magában. Azonban sugárterápia, célzott terápia és immunterápia is alkalmazható. Előrelépés történik a limfóma elleni védőoltás kezelésében is.
Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni.
Mi a limfóma vakcinaterápiája?
Általában úgy gondoljuk, hogy az oltások a betegségek megelőzésének egyik módja. A rák kezelésére szolgáló vakcinák azonban egy kicsit mások.
A rák elleni védőoltásokat a rákkezelés részeként adják, hogy segítsék az immunrendszert felismerni és reagálni a rákos sejtekre. Az ilyen típusú rákkezelést immunterápiának nevezik.
Jelenleg az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) két vakcinát hagyott jóvá a rák kezelésére. Ezek a vakcinák a prosztatarákot és a melanomát célozzák. Jelenleg nem engedélyeztek vakcinát a limfóma kezelésére.
A limfóma elleni vakcinákat azonban klinikai vizsgálatok során tesztelik. A klinikai vizsgálatok segítenek a kutatóknak eldönteni, hogy egy új kezelés vagy terápia biztonságos és hatékony-e, mielőtt széles körben elérhetővé válna.
A vizsgált limfóma vakcinák közül sok az NHL kezelésére szolgál, amely általában rosszabb kilátásokkal rendelkezik, mint a Hodgkin limfóma.
Az NHL elleni vakcinák gyakran a lassan növekvő (indolens) limfómákra összpontosítanak, amelyek kezelése nehezebb. Azonban az oltások
Melyek a vakcinaterápia típusai?
A vakcinákat többféleképpen is fel lehet használni a rák kezelésére, és az oltások különböző típusai léteznek, attól függően, hogy hogyan készülnek.
Fehérje alapú
Egyes rákvakcinák olyan fehérjéket tartalmaznak, amelyek a rákos sejteken találhatók. Ez segíthet megtanítani az immunrendszert, hogy reagáljon ezekre a fehérjékre. Valamit, ami immunválaszt vált ki, antigénnek nevezzük.
A
Vannak azonban újabb, fehérjealapú vakcinák az indolens NHL kezelésére a klinikai vizsgálatokban.
Az egyik, az EO2463, négy peptidet használ, hogy segítse az immunrendszert, hogy felismerje a limfóma sejteket idegenként. Egy másik, a NeoVax személyre szabott, és a saját limfóma sejtjein jelenlévő antigéneket használ.
Nukleinsav alapú
A nukleinsavak közé tartozik a DNS és az RNS. A nukleinsav vakcinák olyan információkat tartalmaznak, amelyek megmondhatják a sejteknek, hogyan készítsenek rákkal kapcsolatos antigént. Ha ez az antigén elkészül, az immunrendszere reagálni tud rá.
Egy klinikai vizsgálat egy
Sejt alapú
Egyes vakcinák a szervezetből izolált sejtek felhasználásával készülnek. Ezeket a sejteket ezután egy laboratóriumban antigéneknek teszik ki. Ez megtanítja a sejteket, hogy felismerjék és reagáljanak az antigénre, amikor visszajuttatják a szervezetbe.
A limfóma kezelésére szolgáló sejtalapú vakcina egyik aktív klinikai vizsgálata az Oncoquest-L-re vonatkozik. A vakcina az ember saját daganatos sejtjeit kombinálja egy citokinnel, amely stimulálja az immunrendszert. Az indolens NHL kezelésére tesztelik.
Vírus alapú
A vírusalapú vakcinák egyfajta vírust használnak, amelyet onkolitikus vírusnak neveznek. Ez egy vírus, amelyet úgy módosítottak, hogy megfertőzze és elpusztítsa a rákos sejteket. Ezenkívül serkenti a fertőzött sejteket citokinek termelésére, amelyek aktiválhatják az immunrendszert.
Jelenleg nem tesztelnek vírusalapú vakcinákat limfóma ellen.
Mennyire hatékony a limfóma vakcinaterápiája?
A limfóma elleni valamennyi vakcinaterápia még kísérleti jellegű, és klinikai vizsgálatokban tesztelik. Néhány kísérlet azonban ígéretes eredménnyel jár. Nézzünk most néhány példát.
Klinikai vizsgálatok az indolens NHL-hez
A
A vizsgálatban 29 résztvevő vett részt, akiket először sugárterápiával kezeltek. Ezután SD-101 injekciót kaptak, egy szintetikus nukleinsavat, amely stimulálja az immunrendszer bizonyos részeit.
A kutatók azt találták, hogy ez a kezelési kombináció a kezelt daganatok, valamint a szervezet más részein lévő kezeletlen daganatok csökkenéséhez vezetett.
A
Klinikai vizsgálatok az agresszív NHL-hez
A
- A résztvevőket a testükből gyűjtött aktivált daganatsejtekkel oltották be.
- Az ezzel a vakcinázással beindított immunsejteket ezután összegyűjtöttük.
- A résztvevők ezután autológ őssejt-transzplantációt (SCT) kaptak.
- Az SCT előtt összegyűjtött, feltöltött immunsejteket ezután újrainfundáltuk a résztvevőkbe.
- Az újrainfúziót követően az aktivált tumorsejtekkel végzett emlékeztető oltásokat adták be.
Egy évvel az SCT után a vizsgálatban résztvevők 89%-ának nem volt minimális reziduális betegsége (MRD). Az MRD az, amikor a kezelés után nagyon kis számú rákos sejt mutatható ki a szervezetben.
Mik a kockázatok?
Mint minden rákkezelés, a vakcinaterápia is járhat mellékhatással. Míg a limfóma kezelésére szolgáló vakcinákat még tesztelik, tudunk az FDA által már jóváhagyott rákvakcinák mellékhatásairól.
Mivel ezek a vakcinák aktiválják az immunrendszert, a mellékhatások között influenzaszerű tünetek is előfordulhatnak, mint például:
- fáradtság
- láz
- hidegrázás
- testfájdalmak
- fejfájás
- hányinger vagy hányás
Ezenkívül a rák elleni védőoltás hatására súlyos allergiás reakció, az úgynevezett anafilaxia is előfordulhat.
A sejtalapú vakcinák, mint például a Provenge, infúziós reakciókat okozhatnak a vakcina beadása közben, amelyek tünetei az allergiás reakcióhoz hasonlóak.
Nem mindenki jó jelölt a rák elleni védőoltásra. Ha olyan típusú rákja van, amelyre vakcina áll rendelkezésre, beszélje meg gondozását végző csapatával a lehetséges kockázatokról és előnyökről, valamint arról, hogy Ön megfelelő jelölt lenne-e.
Alsó vonal
Jelenleg nincs az FDA által jóváhagyott vakcina a limfóma kezelésére. A kutatók azonban keményen dolgoznak egyes vakcinajelöltek biztonságosságának és hatékonyságának tesztelésén a klinikai vizsgálatok során.
A kísérleti limfóma elleni vakcinák fehérje-, sejt- vagy nukleinsav-alapúak lehetnek. Ha limfómája van, és szeretne részt venni egy limfóma-vakcina-vizsgálatban, beszéljen gondozási csapatával, hogy megtudja, vannak-e olyan vizsgálatok, amelyekre jogosult lenne.
