Van összefüggés az Accutane és a Crohn -betegség között?

Áttekintés

Az izotretinoin vényköteles gyógyszer, amelyet a pattanások legsúlyosabb formájának kezelésére használnak. Az izotretinoin legismertebb márkája az Accutane volt. Az Accutane azonban 2009 -ben megszűnt. Azóta más márkanevek is megjelentek, köztük a Claravis, az Amnesteem és az Absorica.

Bár igazi életmentő lehet a noduláris pattanásokban szenvedőknek, a gyógyszer gyanúja szerint gyulladásos bélbetegségekkel, köztük a Crohn -betegséggel áll kapcsolatban.

Sok tanulmány megvizsgálta a lehetséges kapcsolatot, és nem jött létre egyértelmű összefüggés. A kutatók azonban azt tanácsolják az embereknek, hogy legyenek óvatosak az izotretinoin szedésekor, különösen akkor, ha más egészségügyi állapota van.

Az izotretinoinról

Az izotretinoint olyan embereknek írják fel, akik súlyos pattanásos csomókkal vagy cisztákkal rendelkeznek, amelyek mélyen a bőr alá vannak ágyazva. Ahogy gennyekkel telnek, nagy és fájdalmas dudorokká alakulnak. A csomók hegeket is hagyhatnak.

Vannak, akiknek csak vény nélkül kapható készítményekre van szükségük, amelyek szalicilsavat vagy benzoil-peroxidot tartalmaznak, hogy elkerüljék a pattanásokat. Mások valami erősebbet igényelnek, például vényköteles antibiotikumokat a cisztás pattanások kitörésének megszüntetéséhez.

De ezek a kezelések nem elegendők ahhoz, hogy segítsenek azoknak, akik súlyos göbös pattanásokban szenvednek. Bizonyos esetekben izotretinoin ajánlott.

A lehetséges mellékhatások miatt a gyógyszer nem ajánlott olyan embereknek, akik:

  • terhes vagy szoptat
  • terhességet terveznek a közeljövőben
  • mentális egészségi állapota van, például depresszió vagy bipoláris zavar
  • cukorbeteg
  • májbetegsége van
  • asztmája van

A Crohn -betegségről

A Crohn -betegség a gyulladásos bélbetegségek (IBD) egyik típusa. Gyulladást okoz az egész bélrendszerben, különösen a vastagbélben és a vékonybélben. A Crohn és Colitis Foundation of America becslése szerint 780 000 amerikai szenved Crohn -betegségben.

Közülük a legtöbbet korai felnőttkorban diagnosztizálják.

A Crohn -betegség olyan tüneteket okozhat, mint:

  • hasi fájdalom és görcsök
  • székrekedés
  • gyakori hasmenés
  • rektális vérzés
  • túlzott fáradtság
  • láz vagy éjszakai izzadás
  • súlycsökkenés (általában étvágytalansággal jár)

Az akne egy másik gyakori tünet a Crohn -betegségben szenvedőknél. Ez a mellékhatás azonban az állapot kezelésére szolgáló szteroidok szedésével kapcsolatos. Maga a betegség nem okoz pattanásokat. A szteroid terápia a már meglévő akne problémákat is súlyosbíthatja.

A Crohn -betegség pontos oka nem ismert. Erre a krónikus állapotra szintén nincs gyógymód. A kezeléseket a tünetek távoltartására és a tartós gyulladás okozta maradandó szövetkárosodás megelőzésére használják.

Lehetséges kapcsolat az izotretinoin és a Crohn -betegség között

Az FDA nem kapcsolta össze az izotretinoint a Crohn -betegséggel. Azonban figyelmeztetnek a gyomor-bélrendszeri problémákra, amelyek a gyógyszer szedése során kialakulhatnak. Az FDA azt sugallja, hogy bizonyos tünetek a belső szervek károsodása következtében jelentkezhetnek. Ezek a következők lehetnek:

  • súlyos hasi fájdalom
  • a bőr és a szemfehérje besárgulása (sárgaság)
  • rektális vérzés
  • sötét vizelet
  • gyomorégés
  • nyelési nehézség

A fenti tünetek összefügghetnek az IBD -vel is, de nem világos, hogy ez magában foglalja -e a Crohn -betegséget.

Egy a 2010 -ben megjelent tanulmány az American Journal of Gastroenterology -ban, nagyobb volt a fekélyes vastagbélgyulladás (UC) gyakorisága az izotretinoint szedők körében. Az UC az IBD egy másik formája, amely csak a vastagbélt érinti.

A tanulmány megállapította, hogy az UC gyakoribb volt azoknál az embereknél, akik két hónapig vagy tovább szedtek izotretinoint.

Más tanulmányok azonban közvetlenül ellentmondanak annak a bizonyítéknak, amely alátámasztja az akne gyógyszeres kezelés és az IBD közötti kapcsolatot. 2016 -ban a European Journal of Gastroenterology & Hepatology megvizsgálta az IBD gyakoriságát azoknál az embereknél, akik izotretinoint szedtek, és azoknál, akik nem szedték a gyógyszert.

A tanulmány megállapította, hogy az IBD aránya mindkét csoportban azonos volt. Ebből arra következtettek a kutatók, hogy az izotretinoin nem növeli az IBD, beleértve a Crohn -betegséget, kockázatát.

Ez a 2016 -os tanulmány volt az eddigi legátfogóbb kutatás. Ennek ellenére az izotretinoin és a Crohn -féle kapcsolat továbbra is ellentmondásos és meggyőző. Az ellentmondó eredmények néhány oka:

  • különbségek az esettanulmányokban
  • különbségek a pattanások súlyosságában
  • változások abban, ahogyan az egyének reagálnak a különböző dózisokra
  • a megfontolás hiánya az antibiotikumok alkalmazásával és más korábbi pattanásos kezelésekkel kapcsolatos tanulmányokban
  • a Crohn -betegség tüneteinek elégtelen dokumentálása a vizsgálatok elvégzése előtt

Van is a Journal of Environment and Health Sciences folyóiratban megjelent kutatás ami arra utal, hogy néhány embernél az izotretinoin szedése előtt Crohn -betegség tünetei jelentkeznek. Nem világos, hogy a gyógyszer továbbra is befolyásolja -e ezeket a tüneteket.

Az elvitelre

Az izotretinoin rendkívül hatékony gyógyszer. Bár segíthet a pattanások súlyos formáinak megszüntetésében, komoly aggodalomra ad okot a súlyos mellékhatások lehetősége. Bizonyos esetekben ezek a mellékhatások sokáig elhúzódhatnak a gyógyszer szedésének abbahagyása után.

A Crohn -betegség és az IBD egyéb formái esetén mérlegelnie kell a kockázati tényezőit, mielőtt elkezdi szedni ezt a gyógyszert. Ha személyes vagy családi kórtörténetében gyulladásos állapotok szerepelnek, kezelőorvosa tanácsolhatja az izotretinoin alkalmazását.

Nincs elég bizonyíték annak bizonyítására, hogy az összetevő Crohn -betegséget okoz, de a kockázatok meghaladhatják az akne kezelés előnyeit. Végső soron orvosa segíthet ebben a döntésben.

Az izotretinoin kockáztatja a kérdéseket

Tudj meg többet

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss