Áttekintés
A vesefertőzés a húgyúti fertőzés (UTI) egy fajtája, amely általában a húgycsőben vagy a hólyagban kezdődik, és eljut az egyik vagy mindkét veséjébe.
A vesefertőzés azonnali orvosi ellátást igényel. Ha nem kezelik megfelelően, a vesefertőzés véglegesen károsíthatja a vesét, vagy a baktériumok átterjedhetnek a véráramba, és életveszélyes fertőzést okozhatnak.
A vesefertőzés kezelése, amely általában antibiotikumokat használ, kórházi kezelést igényelhet.
A vesefertőzés tünetei
A vesefertőzés tünetei a következők lehetnek:
- Láz
- Hidegrázás
- Hátfájás vagy lágyékfájdalom
- Hasi fájdalom
- Gyakori vizelés
- Égő érzés vagy fájdalom vizelés közben
- Hányinger és hányás
- Genny vagy vér a vizeletben
- A vizelet rossz szagú vagy zavaros
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Kérjen időpontot kezelőorvosához, ha aggasztó tünetei vannak. Ha húgyúti fertőzés miatt kezelik, de a tünetei nem javulnak, kérjen időpontot.
A súlyos vesefertőzés életveszélyes szövődményekhez vezethet. Azonnal forduljon orvoshoz, ha a vesefertőzés tüneteit véres vizelettel vagy hányingerrel és hányással kombinálják.
A vesefertőzés okai
A baktériumok a vizeletet a szervezetből kivezető csövön (húgycsövön) keresztül jutnak be a húgyutakba, és szaporodhatnak, és eljuthatnak a vesékbe. Ez a vesefertőzések leggyakoribb oka.
A szervezetben máshol lévő fertőzésből származó baktériumok a véráramon keresztül a vesékbe is átterjedhetnek. Bár ebben az esetben szokatlan a vesefertőzés kialakulása, ez megtörténhet – például ha egy mesterséges ízülete vagy szívbillentyűje megfertőződik.
Ritkán veseműtét után vesefertőzés alakul ki.
Rizikó faktorok
Ezek a tényezők növelik a vesefertőzés kockázatát:
- Nőnek lenni. A húgycső rövidebb a nőknél, mint a férfiaknál, ami megkönnyíti a baktériumoknak a testen kívülről a hólyagba való eljutását. A húgycsőnek a hüvelyhez és a végbélnyíláshoz való közelsége több lehetőséget teremt a baktériumok számára, hogy bejussanak a hólyagba. A hólyagba kerülve a fertőzés átterjedhet a vesére. A terhes nőknél még nagyobb a vesefertőzés kockázata.
- Húgyúti elzáródás esetén. Az elzáródás minden olyan dolog, ami lelassítja a vizelet áramlását vagy csökkenti a hólyag ürítési képességét vizelés közben – beleértve a vesekő kialakulását, a húgyúti felépítésében fellépő rendellenességeket vagy a férfiaknál a prosztata megnagyobbodását.
- Legyengült immunrendszerrel rendelkezik. Az olyan betegségek, mint a cukorbetegség és a HIV, károsíthatják az immunrendszert. Egyes gyógyszerek, például az átültetett szervek kilökődésének megelőzésére szedett gyógyszerek, szintén gyengíthetik az immunrendszert.
- A húgyhólyag körüli idegek károsodása. Az ideg- vagy gerincvelő-károsodás blokkolhatja a húgyhólyagfertőzés érzetét, így Ön nem tudja, mikor halad előre vesefertőzéssé.
- Húgyúti katéter használata egy ideig. A húgyúti katéterek olyan csövek, amelyek a vizelet húgyhólyagból való elvezetésére szolgálnak. Előfordulhat, hogy katétert helyeznek be bizonyos sebészeti eljárások és diagnosztikai vizsgálatok során és után. Folyamatosan használhat katétert, ha ágyhoz van kötve.
- Olyan betegsége van, amely miatt a vizelet nem megfelelő módon folyik. Vesicoureteralis reflux esetén kis mennyiségű vizelet áramlik vissza a hólyagból az ureterekbe és a vesékbe. Az ebben a betegségben szenvedőknél nagyobb a vesefertőzés kockázata gyermekkorban és felnőttkorban.
A vesefertőzés szövődményei
Ha nem kezelik, a vesefertőzés súlyos szövődményekhez vezethet, mint például:
- Vese hegesedés. Ez a szövődmény krónikus vesebetegséghez, magas vérnyomáshoz és veseelégtelenséghez vezethet.
- Vérmérgezés (szepticémia). A veséi kiszűrik a hulladékot a vérből, és visszajuttatják a megszűrt vért a test többi részébe. Vesefertőzés esetén a baktériumok elterjedhetnek a véráramban.
- Terhességi szövődmények. Azok a nők, akiknél a terhesség alatt vesefertőzés alakul ki, megnőhet az alacsony születési súlyú babák megszületésének kockázata.
Vesefertőzés megelőzése
Csökkentse a vesefertőzés kockázatát, ha lépéseket tesz a húgyúti fertőzések megelőzésére. A nők csökkenthetik a húgyúti fertőzések kockázatát, ha:
- Igyon folyadékot, különösen vizet. A folyadékok segíthetnek eltávolítani a baktériumokat a szervezetből vizelés közben.
- Vizeljen, amint szükséges. Kerülje a vizelés késleltetését, ha vizelési ingert érez.
- A közösülés után ürítse ki a hólyagot. A közösülés utáni mielőbbi vizelés segít a baktériumok eltávolításában a húgycsőből, csökkentve ezzel a fertőzés kockázatát.
- Gondosan törölje le. A vizelés után elölről hátrafelé történő törlés segít megelőzni a baktériumok átterjedését a húgycsőbe.
- Kerülje a nőies termékek használatát a nemi szervek területén. Az olyan termékek, mint a dezodor spray-k használata a nemi szervek területén vagy a zuhanyok irritáló hatású lehet.
Diagnózis
Annak igazolására, hogy vesefertőzése van, vizeletmintát kell adnia a baktériumok, vér vagy genny vizsgálatához a vizeletben. Orvosa vérmintát is vehet tenyészethez – egy olyan laboratóriumi vizsgálathoz, amely ellenőrzi a baktériumok vagy más organizmusok jelenlétét a vérében.
Egyéb vizsgálatok közé tartozhat az ultrahang, a CT-vizsgálat vagy a hólyag röntgenfelvétele. Kontrasztfestéket fecskendeznek be, hogy röntgenfelvételeket készítsenek a hólyagról, amikor az megtelt és vizelés közben.
Vesefertőzés kezelése
Antibiotikumok vesefertőzésekre
Az antibiotikumok az első választás a vesefertőzések kezelésében. Az Ön egészségi állapotától és a vizeletvizsgálatokban talált baktériumoktól függ, hogy milyen gyógyszereket használ és mennyi ideig.
A vesefertőzés tünetei általában a kezelést követő néhány napon belül enyhülni kezdenek. De előfordulhat, hogy egy hétig vagy tovább kell folytatnia az antibiotikumokat. Vegye be az orvosa által javasolt teljes antibiotikum-kúrát, még akkor is, ha jobban érzi magát.
Orvosa ismételt vizeletkultúrát javasolhat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzés megszűnt. Ha a fertőzés továbbra is fennáll, újabb antibiotikum-kúrát kell bevennie.
Kórházi kezelés súlyos vesefertőzések miatt
Ha vesefertőzése súlyos, orvosa beviheti Önt a kórházba. A kezelés magában foglalhat antibiotikumokat és folyadékokat, amelyeket a karjában lévő vénán keresztül kap (intravénásan). Az állapota súlyosságától függ, hogy mennyi ideig marad a kórházban.
Ismétlődő vesefertőzések kezelése
Egy mögöttes egészségügyi probléma, mint például a húgyúti elváltozások, ismételt vesefertőzéseket okozhat. Ebben az esetben előfordulhat, hogy vesespecialistához (nefrológushoz) vagy húgysebészhez (urológushoz) kell küldeni egy értékelést. Lehet, hogy műtétre lesz szüksége egy szerkezeti rendellenesség kijavításához.
Otthon
A vesefertőzésből való felépülés során a kényelmetlenség csökkentése érdekében a következőket teheti:
- Alkalmazzon hőt. Helyezzen melegítő betétet a hasára vagy a hátára, hogy enyhítse a fájdalmat.
- Használjon fájdalomcsillapítót. Láz vagy kellemetlen érzés esetén vegyen be egy nonaspirin fájdalomcsillapítót, például acetaminofent (Tylenol) vagy ibuprofént (Motrin IB, Advil).
- Maradj hidratált. A folyadékok fogyasztása segít kiüríteni a baktériumokat a húgyutakból. Kerülje a kávét és az alkoholt, amíg a fertőzés meg nem szűnik.