A vesefunkciós vizsgálatok áttekintése
Két veséje van a gerinc mindkét oldalán, amelyek mindegyike megközelítőleg akkora, mint egy emberi ököl. A hasa mögött és a bordaív alatt helyezkednek el.
A veséi számos létfontosságú szerepet játszanak egészségének megőrzésében. Egyik legfontosabb feladatuk a salakanyagok kiszűrése a vérből és vizelet formájában a szervezetből való kiürítése. A vesék emellett segítenek szabályozni a víz és a különféle esszenciális ásványi anyagok szintjét a szervezetben. Ezenkívül kritikusak a következők előállításához:
- D-vitamin
- vörös vérsejtek
- a vérnyomást szabályozó hormonok
Ha orvosa úgy gondolja, hogy a veséi nem működnek megfelelően, vesefunkciós vizsgálatra lehet szüksége. Ezek egyszerű vér- és vizeletvizsgálatok, amelyek azonosítják a veseproblémákat.
Veseműködési vizsgálatra is szükség lehet, ha egyéb olyan állapotai vannak, amelyek károsíthatják a vesét, például cukorbetegség vagy magas vérnyomás. Segíthetnek az orvosoknak ezen állapotok figyelemmel kísérésében.
Veseproblémák tünetei
A veseproblémára utaló tünetek a következők:
- magas vérnyomás
- vér a vizeletben
- gyakori vizelési inger
- vizelés megkezdésének nehézsége
- fájdalmas vizelés
- a kezek és lábak duzzanata a testben felgyülemlett folyadékok miatt
Egyetlen tünet sem jelenthet komolyat. Ha azonban egyidejűleg jelentkeznek, ezek a tünetek arra utalnak, hogy a veséi nem működnek megfelelően. A vesefunkciós tesztek segíthetnek meghatározni az okot.
A vesefunkciós vizsgálatok típusai
Veseműködésének vizsgálatához kezelőorvosa egy sor vizsgálatot rendel el, amelyek megbecsülhetik az Ön glomeruláris filtrációs rátáját (GFR). A GFR tájékoztatja kezelőorvosát, hogy a veséi milyen gyorsan távolítják el a salakanyagokat a szervezetből.
Vizeletvizsgálat
A vizeletvizsgálat megvizsgálja a fehérje és a vér jelenlétét a vizeletben. Számos oka lehet annak, hogy fehérje van a vizeletben, amelyek közül nem mindegyik kapcsolódik betegséghez. A fertőzés növeli a vizelet fehérjét, de a nehéz fizikai edzés is. Lehetséges, hogy orvosa néhány hét múlva meg szeretné ismételni ezt a vizsgálatot, hogy ellenőrizze, az eredmények hasonlóak-e.
Orvosa 24 órás vizeletmintát is kérhet Öntől. Ez segíthet az orvosoknak meglátni, hogy a kreatinin nevű salakanyag milyen gyorsan ürül ki a szervezetből. A kreatinin az izomszövet bomlásterméke.
Szérum kreatinin teszt
Ez a vérvizsgálat azt vizsgálja, hogy a kreatinin felhalmozódik-e a vérében. A vesék általában teljesen kiszűrik a kreatinint a vérből. A magas kreatininszint veseproblémára utal.
Az Országos Vesealapítvány (NKF) szerint a nőknél az 1,2 milligramm/deciliter (mg/dl), a férfiaknál az 1,4 mg/dl-nél magasabb kreatininszint veseproblémára utal.
Vér karbamid-nitrogén (BUN)
A vér karbamid-nitrogén (BUN) tesztje azt is ellenőrzi, hogy vannak-e salakanyagok a vérében. A BUN-tesztek a vérben lévő nitrogén mennyiségét mérik. A karbamid-nitrogén a fehérje bomlásterméke.
Azonban nem minden emelkedett BUN-teszt oka a vesekárosodás. A gyakori gyógyszerek, beleértve a nagy dózisú aszpirint és bizonyos típusú antibiotikumokat, szintén növelhetik a BUN-t. Fontos, hogy tájékoztassa kezelőorvosát minden olyan gyógyszerről vagy étrend-kiegészítőről, amelyet rendszeresen szed. Előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt néhány nappal abba kell hagynia bizonyos gyógyszereket.
A normál BUN-szint 7 és 20 mg/dl között van. A magasabb érték több különböző egészségügyi problémára utalhat.
Becsült GFR
Ez a teszt megbecsüli, hogy a veséi mennyire szűrik ki a hulladékot. A teszt az arányt olyan tényezők figyelembevételével határozza meg, mint például:
- vizsgálati eredmények, különösen a kreatininszint
- kor
- neme
- verseny
- magasság
- súly
Bármilyen eredmény, amely kisebb, mint 60 milliliter/perc/1,73 m2 vesebetegség figyelmeztető jele lehet.
A tesztek végrehajtásának módja
A vesefunkciós vizsgálatok általában 24 órás vizeletmintát és vérvizsgálatot igényelnek.
24 órás vizeletminta
A 24 órás vizeletminta kreatinin-clearance teszt. Ez képet ad orvosának arról, hogy mennyi kreatinint választ ki szervezete egyetlen nap alatt.
Azon a napon, amikor elkezdi a tesztet, vizeljen a WC-be, mint általában ébredéskor.
A nap és éjszaka hátralevő részében vizeljen egy speciális tartályba, amelyet orvosa biztosít. A begyűjtési folyamat alatt tartsa a tartályt lezárva és hűtve. Ügyeljen arra, hogy egyértelműen címkézze fel a tartályt, és mondja el a család többi tagjának, miért van a hűtőszekrényben.
A második nap reggelén, amikor felkelsz, vizelj a tartályba. Ezzel befejeződik a 24 órás gyűjtési folyamat.
Kövesse kezelőorvosa utasításait, hogy hova vigye le a mintát. Előfordulhat, hogy vissza kell küldenie az orvosi rendelőbe vagy egy laboratóriumba.
Vérminták
A BUN és a szérum kreatinin tesztekhez laboratóriumban vagy orvosi rendelőben vett vérmintát kell venni.
A vérvétel technikus először egy rugalmas szalagot köt a felkarja köré. Ez kiemeli az ereket. A technikus ezután megtisztítja a véna feletti területet. Egy üreges tűt csúsztatnak át a bőrön és a vénába. A vér visszafolyik egy kémcsőbe, amelyet elemzésre küldenek.
Éles csípést vagy szúrást érezhet, amikor a tű behatol a karjába. A technikus a vizsgálat után gézet és kötést helyez a szúrás helyére. A következő napokban a szúrás körüli területen zúzódások keletkezhetnek. Azonban nem szabad súlyos vagy hosszú távú fájdalmat éreznie.
Korai vesebetegség kezelése
Orvosa az alapbetegség kezelésére összpontosít, ha a vizsgálatok korai vesebetegséget mutatnak. Kezelőorvosa gyógyszereket ír fel a vérnyomás szabályozására, ha a tesztek magas vérnyomást jeleznek. Emellett életmód- és étrendmódosításokat is javasolnak.
Ha cukorbeteg, kezelőorvosa endokrinológushoz fordulhat. Az ilyen típusú orvosok az anyagcsere-betegségekre specializálódtak, és segíthetnek abban, hogy Ön a lehető legjobb vércukorszintet szabályozza.
Ha egyéb okai is vannak a kóros vesefunkciós teszteknek, például vesekőképződés vagy túlzott fájdalomcsillapító-használat, kezelőorvosa megfelelő intézkedéseket fog tenni ezen rendellenességek kezelésére.
A kóros vizsgálati eredmények azt jelentik, hogy az elkövetkező hónapokban valószínűleg rendszeres vesefunkciós tesztekre lesz szüksége. Ezek segítségével orvosa figyelemmel kísérheti állapotát.
