Áttekintés
A Zika vírus egy szúnyogok által terjesztett vírusfertőzés, amely elsősorban a világ trópusi és szubtrópusi területein fordul elő. A Zika-vírussal fertőzöttek többségének nincsenek tünetei, míg mások enyhe lázról, bőrkiütésről és izomfájdalomról számolnak be. Egyéb tünetek közé tartozik a fejfájás, a szem vörössége (kötőhártya-gyulladás) és a kellemetlen érzés. A Zika-vírust Zika- vagy Zika-vírus-betegségnek is nevezik.
A terhesség alatti Zika-vírus fertőzések a vetéléshez kapcsolódnak, és mikrokefáliát, potenciálisan végzetes veleszületett agyi állapotot okozhatnak. A Zika-vírus más neurológiai rendellenességeket is okozhat, mint például a Guillain-Barre-szindróma.
A kutatók egy Zika-vírus elleni vakcinán dolgoznak. Egyelőre a legjobb megelőzés a szúnyogcsípés megelőzése és a szúnyogélőhelyek csökkentése.
A Zika vírus tünetei
5 Zika-vírussal fertőzött ember közül 4-nek nincsenek tünetei. Amikor a tünetek jelentkeznek, általában 2-7 nappal azután kezdődnek, hogy egy személyt megcsípett egy fertőzött szúnyog. A Zika-vírus leggyakoribb tünetei a következők:
- Enyhe láz
- Kiütés
- Ízületi vagy izomfájdalom
Egyéb tünetek lehetnek:
- Fejfájás
- Vörös szem (kötőhártya-gyulladás)
A legtöbb ember teljesen felépül, a tünetek körülbelül egy hét alatt megszűnnek.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Forduljon orvosához, ha úgy gondolja, hogy Ön vagy egy családtagja elkaphatta a Zika-vírust, különösen akkor, ha nemrégiben olyan területre utazott, ahol jelenleg is járvány terjed. A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) vérvizsgálatokat végez a Zika-vírus vagy hasonló betegségek, például a dengue-láz vagy a chikungunya vírusok kimutatására, amelyeket ugyanaz a típusú szúnyog terjeszt.
Okoz
A Zika-vírus elsősorban egy fertőzött Aedes faj szúnyogcsípésén keresztül terjed, amely az egész világon megtalálható. A vírust először az ugandai Zika-erdőben azonosították 1947-ben, de azóta is jelentettek járványkitöréseket Ázsia délkeleti és déli részén, a csendes-óceáni szigeteken és Amerikában.
Amikor egy szúnyog megcsíp egy Zika-vírussal fertőzött személyt, a vírus behatol a szúnyogba. Amikor a fertőzött szúnyog megcsíp egy másik személyt, a vírus bejut az illető véráramba.
A vírus terhesség alatt is átterjedhet a magzatra.
Beszámoltak a vírus szexuális érintkezés és vérátömlesztés útján történő terjedéséről.
Rizikó faktorok
Azok a tényezők, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a Zika-vírus megfertőződésében, a következők:
- Olyan országokban élni vagy utazni, ahol járványok voltak. A trópusi és szubtrópusi területeken való tartózkodás növeli a Zika-vírust okozó vírusnak való kitettség kockázatát. A különösen veszélyeztetett területek közé tartozik a csendes-óceáni régió több szigete, számos közép-, dél- és észak-amerikai ország, valamint a Nyugat-Afrika közelében fekvő szigetek. Mivel a Zika-vírust hordozó szúnyog világszerte megtalálható, valószínű, hogy a járványok továbbterjednek új régiókra.
- Védelem nélküli szex. A Zika-vírus szexuális úton terjedhet át egy másik személyre. Ha férfi szexpartnerek vagy egy pár, amelyben férfi és női partner is van, olyan területre utazik, ahol fennáll a Zika-járvány kockázata, a CDC azt javasolja, hogy használjanak óvszert vagy kerüljék a szexet három hónapig. Ha a női partnerek olyan területre utaznak, ahol fennáll a Zika-fertőzés veszélye, a CDC azt javasolja, hogy használjanak óvszert vagy kerüljék a szexet legalább két hónapig. Ezenkívül a CDC azt javasolja, hogy tartózkodjanak a szexuális tevékenységtől a terhesség alatt, vagy használjanak óvszert minden szexuális érintkezés során azoknak a terhes nőknek vagy partnereinek, akik olyan területre utaztak vagy ott éltek, ahol aktív Zika-vírus terjed.
Komplikációk
A terhesség alatti Zika-vírus fertőzések a vetéléshez és a mikrokefáliához, egy potenciálisan végzetes veleszületett agyi állapothoz kapcsolódnak.
A Zika-vírus veleszületett Zika-szindrómát is okozhat, amely magában foglalja a következő születési rendellenességeket:
- Súlyos mikrokefália, részben összeesett koponyával
- Agykárosodás és csökkent agyszövet
- Szemkárosodás
- Ízületi problémák, beleértve a korlátozott mozgást
- Csökkent testmozgás a túl sok izomtónus miatt a születés után
A Zika-vírus más neurológiai rendellenességeket is okozhat, mint például a Guillain-Barre-szindróma.
A Zika vírus megelőzése
A Zika vírus ellen nincs védőoltás.
A CDC azt javasolja, hogy minden terhes nő kerülje az utazást olyan területekre, ahol a Zika-vírus járvány terjed. Ha olyan partnere van, aki olyan területen él, vagy olyan területre utazott, ahol a Zika-vírus járvány terjedt, a CDC azt javasolja, hogy tartózkodjon a szextől a terhesség alatt, vagy használjon óvszert a szexuális érintkezés során.
Ha teherbe akar esni, beszéljen orvosával a közelgő utazási terveiről és a Zika-vírussal való megfertőződés kockázatáról. Kezelőorvosa javasolhatja Önnek és partnerének, hogy több hónapig várjanak a teherbe eséssel.
Szexuális érintkezés során használjon óvszert, hogy csökkentse a Zika-vírus megbetegedésének vagy elterjedésének kockázatát, ha Ön vagy partnere olyan területen él, ahol a Zika-vírus járvány terjed. Vagy kerülje a szexuális kapcsolatot.
Ha olyan trópusi területeken él vagy utazik, ahol a Zika-vírus ismert, ezek a tippek segíthetnek csökkenteni a szúnyogcsípés kockázatát:
- Maradjon légkondicionált vagy jól árnyékolt házban. A Zika-vírust hordozó szúnyogok hajnaltól estig a legaktívabbak, de éjszaka is csíphetnek. Fontolja meg a szúnyogháló alatti alvást, különösen, ha kint tartózkodik.
- Viseljen védőruházatot. Amikor szúnyogok által fertőzött területekre megy, viseljen hosszú ujjú inget, hosszú nadrágot, zoknit és cipőt.
-
Használjon szúnyogriasztót. A permetrint felviheti ruházatára, cipőjére, kempingfelszerelésére és ágyhálójára. Vásárolhat olyan ruhát is, amely már tartalmaz permetrint. A bőr számára legalább 10 százalékos DEET-koncentrációt tartalmazó riasztót használjon.
A Környezetvédelmi Ügynökség (EPA) által bejegyzett rovarriasztók az utasításoknak megfelelően használva biztonságosak és hatékonyak terhes és szoptató nők számára.
- Csökkentse a szúnyogok élőhelyét. A Zika-vírust hordozó szúnyogok jellemzően házakban és azok környékén élnek, álló vízben szaporodnak, amelyek például állati edényekben, virágcserepekben és használt autógumikban gyűlnek össze. Csökkentse a szaporodási élőhelyet, hogy csökkentse a szúnyogpopulációkat.
A Zika-vírus vérátömlesztéssel terjed
Mostantól minden véradást kiszűrnek a Zika-vírusra. A Zika-vírus vérátömlesztéssel történő átvitelének kockázatának további csökkentése érdekében olyan területeken, ahol nincs aktív Zika-vírus-járvány, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság azt javasolja, hogy négy hétig ne adjon vért, ha:
- A kórelőzményében szerepel Zika vírus fertőzés
- Olyan területen utazott vagy élt, ahol aktív Zika-vírus terjed
- Zika-vírus fertőzésre utaló tünetei vannak a Zika-vírussal fertőzött területről való utazást követő két héten belül
- Volt szexuális kapcsolata olyan partnerrel, akinél Zika-vírus fertőzést diagnosztizáltak
- Volt szexuális kapcsolata olyan partnerrel, aki az elmúlt három hónapban olyan területen utazott vagy élt, ahol aktív Zika-vírus terjedt
Diagnózis
Orvosa valószínűleg megkérdezi az Ön egészségügyi és utazási előzményeit. Ügyeljen arra, hogy részletesen írja le a nemzetközi utazásokat, beleértve azokat az országokat, ahol Ön és szexuális partnere meglátogatott, és a dátumokat, valamint a szúnyogokkal való kapcsolatfelvételét.
Beszélje meg kezelőorvosával, hogy a Zika-vírusra – vagy a hasonló betegségekre, például a dengue-láz vagy a chikungunya-vírusra, amelyeket ugyanaz a típusú szúnyogok terjesztenek – milyen tesztek állnak rendelkezésre az Ön területén. Orvosa vér- vagy vizeletvizsgálatot végezhet a Zika-vírus diagnosztizálására.
Ha terhes, és nincsenek Zika-vírus fertőzés tünetei, és a közelmúltban olyan területre utazott, ahol aktív a Zika-vírus terjedése, 2-12 héttel a visszatérése után felajánlhatjuk a vizsgálat elvégzését.
Pozitív, nem meggyőző vagy negatív teszteredményeket követően orvosa a következőket teheti:
- Végezzen ultrahangot a mikrokefália vagy más agyi rendellenességek kimutatására
- Ajánlja fel a magzatvíz mintavételét a méhbe szúrt üreges tű segítségével (amniocentézis) a Zika-vírus szűrése érdekében
Zika vírus kezelése
A Zika-vírusra nincs specifikus vírusellenes kezelés. A kezelés célja a tünetek enyhítése pihenéssel, folyadékkal és gyógyszerekkel – például acetaminofennel (Tylenol) – az ízületi fájdalom és láz enyhítésére.
Nincs vakcina a Zika-vírus megelőzésére. Számos vakcina azonban jelenleg klinikai vizsgálat alatt áll.
Orvoshoz menni
Mivel az orvossal való találkozó rövid is lehet, és gyakran sok a megbeszélnivaló, fel kell készülnie a találkozóra. Íme néhány információ a felkészüléshez.
Amit megtehetsz
Írja le a tapasztalt tüneteket.
- Írja le a legfontosabb személyes adatokat. Sorolja fel nemzetközi utazási előzményeit, a meglátogatott dátumokkal és országokkal, valamint az utazás során szedett gyógyszerekkel. Vigye magával a védőoltásait, beleértve az utazás előtti védőoltásokat is.
- Készítsen listát az összes gyógyszeréről. Vegyen fel minden vitamint vagy étrend-kiegészítőt, amelyet rendszeresen szed.
- Írjon fel kérdéseket orvosának. A kérdések listájának összeállítása segíthet a legtöbbet kihozni az orvosával töltött idejéből. Sorolja fel kérdéseit a legfontosabbtól a legkevésbé fontosig, ha lejár az idő.
A Zika-vírus betegséggel kapcsolatban néhány alapvető kérdés, amelyet fel kell tennie orvosának:
- Mi a tüneteim legvalószínűbb oka?
- Milyen tesztekre van szükségem?
- Milyen kezelések állnak rendelkezésre?
- Mennyi idő telik el, mire jobban érzem magam?
- Vannak-e hosszú távú következményei ennek a betegségnek?
- Van valami nyomtatott anyag, amit hazavihetek magammal? Milyen weboldalakat ajánlotok?
Mit kérdezhet az orvos
Készüljön fel arra, hogy válaszoljon orvosa kérdéseire, például:
- Mikor kezdődtek a tüneteid?
- Terhes vagy, vagy teherbe akar esni? Használsz óvszert?
- A tünetei folyamatosak vagy alkalmiak voltak?
- Mennyire súlyosak a tüneteid?
- Úgy tűnik, hogy valami javítja vagy rontja a tüneteit?
- Merre utaztál az elmúlt hónapban?
- Megcsípték a szúnyogok utazás közben?
- Felvette a kapcsolatot mostanában valakivel, aki beteg volt?