H2 receptor blokkolók

A RANITIDIN FELVONÁSA

2020 áprilisában a Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) kérte, hogy a vényköteles és vény nélkül kapható (OTC) ranitidint (Zantac) távolítsák el az Egyesült Államok piacáról. Ezt az ajánlást azért tették, mert egyes ranitidin termékekben elfogadhatatlan mennyiségben találtak NDMA-t, amely egy valószínű rákkeltő (rákot okozó vegyi anyag). Ha ranitidint írnak fel Önnek, beszéljen orvosával a biztonságos alternatív lehetőségekről, mielőtt abbahagyja a gyógyszert. Ha OTC ranitidint szed, hagyja abba a gyógyszer szedését, és beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az alternatív lehetőségekről. Ahelyett, hogy a fel nem használt ranitidin termékeket egy gyógyszer-visszavételi helyre vinné, semmisítse meg őket a termék utasításai szerint, vagy kövesse az FDA tanácsadás.

A ranitidin, a Zantac márkanév, jelenleg Zantac 360 néven kerül forgalomba, amely más hatóanyagot (famotidint) tartalmaz. A famotidin ugyanabba az osztályba tartozik, mint a ranitidin, és ugyanúgy működik, de nem találták, hogy elfogadhatatlan mennyiségű NDMA-t tartalmazna.

Mik azok a H2 receptor blokkolók?

A H2-receptor-blokkolók olyan gyógyszerek csoportja, amelyek a gyomorsav túlzott mértékű növekedését okozó állapotok kezelésére használhatók. Ezek a gyógyszerek vény nélkül és receptre kaphatók. A leggyakoribb H2-receptor-blokkolók a következők:

  • nizatidin (Axid)
  • famotidin (Pepcid, Pepcid AC)
  • cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)

A H2-receptor-blokkolókat leggyakrabban gyomorhurut, vagy gyulladt gyomor, valamint gyomorfekély kezelésére használják. A peptikus fekélyek fájdalmas sebek, amelyek a gyomor nyálkahártyájában, a nyelőcső alsó részén vagy a nyombélben, a vékonybél első részének képződnek. Gyakran gyulladás és túlzott gyomorsav következtében alakulnak ki. Az orvosok H2-receptor-blokkolókat is javasolhatnak, hogy megakadályozzák a peptikus fekélyek visszatérését.

A H2 receptor blokkolókat gyakran alkalmazzák a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) tüneteinek enyhítésére is. A GERD a savas reflux krónikus formája, amely a savas gyomortartalom visszaáramlását okozza a nyelőcsőbe. A gyomorsav gyakori expozíciója irritálhatja a nyelőcsövet, és kellemetlen tünetekhez vezethet, mint például gyomorégés, hányinger vagy nyelési nehézség.

A H2-blokkolók kevésbé gyakori állapotok, például Zollinger-Ellison-szindróma kezelésére is alkalmazhatók, amely állapot fokozott gyomorsavtermelést okoz.

Az orvosok H2-receptor-blokkolókat is javasolhatnak a jelölésen kívüli használatra. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszert olyan állapot kezelésére kell használni, amelynek kezelésére a gyógyszert nem engedélyezték. Például a H2-receptor-blokkolókat hasnyálmirigy-problémák kezelésére vagy allergiás reakciók esetén alkalmazhatják, még akkor is, ha hagyományosan nem használják ilyen célokra.

Hogyan működnek a H2 receptor blokkolók?

Ha H2-receptor-blokkolót szed, a hatóanyagok a gyomorsejtek felszínén található specifikus receptorokhoz jutnak el, amelyek savakat szabadítanak fel. A gyógyszer gátolja bizonyos kémiai reakciókat ezekben a sejtekben, így nem tudnak annyi savat termelni. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint a H2-receptor-blokkolók 70 százalékkal csökkentik a gyomorsav-kiválasztást 24 óra alatt. A gyomorban lévő sav mennyiségének csökkentésével minden sérült szövet időt hagy a gyógyulásra.

Mik a H2-receptor-blokkolók mellékhatásai?

A H2-receptor-blokkolókhoz kapcsolódó mellékhatások többsége enyhe, és általában elmúlik, ahogy az ember idővel szedi a gyógyszert. Az emberek mindössze 1,5 százaléka hagyja abba a H2-receptor-blokkolók szedését a mellékhatások miatt.

Néhány mellékhatás, amely a H2-receptor-blokkolóknál előfordulhat, a következők:

  • székrekedés
  • hasmenés
  • alvási nehézség
  • száraz száj
  • száraz bőr
  • fejfájás
  • fülcsengés
  • orrfolyás
  • vizelési nehézség

Hívja orvosát, ha bármilyen egyéb tünete van, amelyekről azt gyanítja, hogy a H2-receptor-blokkoló szedésének oka lehet.

Ritka esetekben a H2 receptor blokkolók súlyosabb mellékhatásokat okozhatnak, mint például:

  • hólyagos, égő vagy hámló bőr
  • változások a látásban
  • zavar
  • agitáció
  • nehéz légzés
  • zihálás
  • mellkasi szorítás
  • szabálytalan szívverés
  • hallucinációk
  • öngyilkos gondolatok

Azonnal hívja orvosát vagy menjen kórházba, ha a fenti tünetek bármelyikét észleli.

Lehetséges mellékhatásaik ellenére a H2-receptor-blokkolók általában nagyon hatékony kezelést jelentenek a túlzott gyomorsavat okozó állapotok kezelésére. Ön és orvosa megbeszélheti a lehetséges kockázatokat, és eldöntheti, hogy a H2-receptor-blokkolók a legjobb megoldás-e az Ön állapotára. Soha ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy erről először beszélne orvosával.

H2-receptor-blokkolók kontra protonpumpa-gátlók (PPI-k)

A protonpumpa-gátlók (PPI-k) egy másik típusú gyógyszer, amelyet a gyomorsav csökkentésére és a savas reflux vagy a GERD kezelésére használnak. PPI-k például az esomeprazol (Nexium) és a pantoprazol (Protonix).

Mindkét gyógyszer gátolja és csökkenti a gyomorsav termelését, de a PPI-ket erősebbnek és gyorsabbnak tartják a gyomorsav csökkentésében. A H2-receptor-blokkolók azonban kifejezetten csökkentik az este felszabaduló sav mennyiségét, amely gyakran hozzájárul a gyomorfekély kialakulásához. Ez az oka annak, hogy a H2-receptor-blokkolókat kifejezetten fekélyes betegeknek írják fel, vagy akiknél fennáll annak kockázata. A PPI-ket gyakrabban írják fel a GERD-ben vagy savas refluxban szenvedőknek.

Az orvosok általában nem javasolják a PPI és a H2 receptor blokkolók egyidejű szedését. A H2 receptor blokkolók befolyásolhatják a PPI-k hatékonyságát. Ha a GERD tünetei nem enyhülnek a PPI használatával, kezelőorvosa javasolhat helyette H2 receptor blokkolót.

Alternatív kezelések

Ha gyomorfekélye vagy GERD-je van, orvosa valószínűleg azt fogja javasolni, hogy kerülje bizonyos gyógyszerek szedését, és bizonyos életmódbeli változtatásokat hajtson végre a tünetek enyhítése érdekében.

Ha gyomorfekélye van, orvosa javasolhatja, hogy korlátozza a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például az aszpirin és az ibuprofén használatát. Az ilyen típusú gyógyszerek gyakori és hosszú távú alkalmazása növelheti a peptikus fekélybetegség kockázatát. Orvosa javasolhatja, hogy helyette acetaminofent vegyen be. Azonban ne hagyja abba semmilyen gyógyszer szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával.

Az életmódbeli módosítások szintén segíthetnek csökkenteni a gyomorfekély tüneteit. Ezek tartalmazzák:

  • az alkoholfogyasztás korlátozása
  • a fűszeres ételek kerülése
  • csökkenti a stresszt
  • a dohányzás abbahagyása

Ha GERD-je vagy savas refluxja van, a tünetek enyhítésére szolgáló életmódbeli gyógymódok a következők:

  • napi több kis étkezést három nagy étkezés helyett
  • kerülje az alkoholt, a dohányt, valamint a tüneteket kiváltó ételeket és italokat
  • az ágy fejét körülbelül 6 hüvelykkel megemelve
  • kevesebb zsír fogyasztása
  • evés után legalább két órán keresztül kerülni kell a lefekvést
  • kerülje a snackeket lefekvés előtt

Beszéljen orvosával, ha tünetei nem enyhülnek gyógyszeres kezeléssel vagy életmódbeli gyógymódokkal. Előfordulhat, hogy agresszívebb kezelésre vagy műtétre van szüksége a fekély megszüntetése vagy a savas reflux csökkentése érdekében.

Sürgős orvosi ellátást kell kérnie, ha az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik:

  • olyan hasi fájdalom alakul ki, amely sokkal rosszabb, mint amit megszoktál
  • magas láza lesz
  • hányást tapasztal, amelyet nem könnyű megkönnyebbülni
  • szédülés és szédülés alakul ki

Ezek a peptikus fekélybetegség szövődményeinek jelei, amelyeket azonnal kezelni kell.

K:

V:

A válaszok orvos szakértőink véleményét képviselik. Minden tartalom szigorúan tájékoztató jellegű, és nem tekinthető orvosi tanácsnak.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post