Cyclospora fertőzés: tünetek, okok és kezelés

Áttekintés

A cyclospora fertőzés (cyclosporiasis) vizes hasmenést okoz. A cyclospora fertőzést okozó egysejtű parazita bejuthat a szervezetébe, ha szennyezett ételt vagy vizet fogyaszt. A cyclospora fertőzés sok esetben a friss termékek a felelősek.

Mivel a hasmenést sok minden okozhatja, nehéz lehet a cyclospora fertőzés diagnosztizálása, hacsak nem végeznek speciális székletvizsgálatot. A cyclospora fertőzés kezelése antibiotikumokkal történik. Az élelmiszer-biztonsági óvintézkedések segíthetnek megelőzni a betegséget.

A cyclospora fertőzés tünetei

A cyclospora fertőzést okozó mikroszkopikus parazitával fertőzött embereknél nem jelentkeznek tünetek. Más embereknél a tünetek a szennyezett étel elfogyasztása vagy szennyezett víz ivása után 2-11 napon belül jelentkeznek, és a következők lehetnek:

• Gyakori, vizes hasmenés
• Hasmenés rohamok váltakoznak székrekedéssel
• Étvágytalanság és fogyás
• Puffadás, puffadás és böfögés
• Gyomorgörcsök
• Hányinger és hányás
• Izomfájdalom
• Láz
• Fáradtság – ez a tünet a fertőzés javulása után is sokáig fennállhat
• Kellemetlenség érzése

A hasmenés néhány napon belül magától megszűnhet, de akár hetekig is eltarthat. Ha HIV-fertőzött vagy más olyan állapot, amely veszélyezteti immunrendszerét, a fertőzés hónapokig is eltarthat, ha nem kezelik.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Számos betegség okozhat hasmenést és egyéb gyomor-bélrendszeri tüneteket. Ha tartós, több napig tartó vagy kiújuló hasmenése lép fel, forduljon orvosához, hogy kezelőorvosa azonosítsa az okot és javasolja a kezelést. Ha olyan ételt evett, amelyet a ciklospóra kitörése miatt visszahívtak, vagy olyan területen utazott, ahol gyakoriak a paraziták, például a cyclospora, értesítse orvosát.

Ha hasmenés miatt kiszáradást tapasztal, keresse fel orvosát. A kiszáradás figyelmeztető jelei a következők:

• Beesett szemek
• Száj- és nyelvszárazság
• Csökkent könnytermelés
• Csökkent vizeletkibocsátás

A cyclospora fertőzés okai

A Cyclospora cayetanensis egy egysejtű parazita cyclospora fertőzést okoz. Ezt a parazitát akkor kapja meg, ha vizet iszik vagy olyan ételt eszik, amelyet egy ezzel a parazitával fertőzött személy fertőzött meg.

A cyclosporával fertőzött személy a parazitát a székletben adja ki. Más élelmiszer-eredetű parazitákkal ellentétben azonban a cyclospora csak napokkal vagy hetekkel azután válik fertőzővé, hogy a székletürítés során áthaladt. Így nem valószínű, hogy közvetlenül egy ciklospórával fertőzött személytől kaphatja el a fertőzést, például egy éttermi dolgozótól, aki nem mos megfelelően kezet vécéhasználat után.

Az 1990-es évek előtt a ciklospóra-fertőzés szórványos esetei csak a fejlődő országokba utazók, valamint a HIV-fertőzöttek vagy más, legyengült immunrendszert okozó betegségben szenvedők körében fordultak elő. Az 1990-es évek óta azonban hazánkban a saláta, a friss bazsalikom és az import málna is szerepet játszik a ciklospóra-járványban.

Rizikó faktorok

Korábban a fejlődő országokba utazók nagyobb valószínűséggel kaptak cyclospora fertőzést. Napjainkban a fertőzés világszerte megtalálható, és bárki megfertőződhet, aki szennyezett ételt vagy vizet nyel le.

A cyclospora fertőzés szövődményei

A cyclospora fertőzés elhúzódó hasmenése kiszáradást okozhat. Ha Ön egészséges felnőtt, több folyadék ivásával kezelheti a kiszáradást. Néhány embernek kórházba kell kerülnie, hogy intravénás folyadékot kapjon, mert nagyobb a súlyos kiszáradás kockázata. Ők:

• Más súlyos betegségben szenvedők
• Csecsemők és kisgyermekek
• Idősebb felnőttek

A cyclospora fertőzés megelőzése

Amikor fejlődő országokba utazik, ügyelnie kell arra, hogy mit eszik és iszik. A közelmúltban kitört ciklospóra-fertőzés azonban összefüggésbe hozható az importált élelmiszerekkel. Sajnos még az ételek gondos mosása sem elegendő a fertőzést okozó parazita eltávolításához.

Annak nyomon követéséhez, hogy mely élelmiszerek kapcsolódnak a cyclospora fertőzés közelmúltbeli kitöréseihez, rendszeres időközönként ellenőrizheti az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság honlapján található élelmiszer-biztonsági figyelmeztetéseket.

Diagnózis

Mivel a hasmenésnek és más gyomor-bélrendszeri tüneteknek nagyon sok oka lehet, a cyclospora fertőzés diagnosztizálásához laboratóriumi vizsgálatra van szükség a parazita azonosítására a székletben. Nincsenek vérvizsgálatok a cyclospora fertőzés diagnosztizálására.

A cyclospora fertőzés kezelése

A cyclospora fertőzés kezelése a trimetoprim-szulfametoxazol (Bactrim, Septra) néven ismert kombinált antibiotikum. Ha nem tudja bevenni a trimetoprim-szulfametoxazolt, orvosa ciprofloxacint vagy nitazoxanidot (Alinia) írhat fel.

Otthon

A cyclospora-fertőzéssel összefüggő súlyos hasmenésből eredő enyhe vagy közepes folyadékvesztés megelőzésére vagy kezelésére az egészséges felnőtteknek csak több vizet kell inniuk.

Gyermekek és csecsemők esetében érdemes orális rehidratáló oldatot, például Pedialyte-ot használni. A sportitalok és szénsavas italok nem biztosítják a megfelelő tápanyag-egyensúlyt, amelyre a gyermekeknek szüksége van.

Készüljön fel az orvossal való találkozóra

Ha enyhe cyclospora-fertőzése van, előfordulhat, hogy nem kell orvosi kezelést kérnie, mert magától elmúlik. Azonban hívja orvosát, ha a betegség néhány napnál tovább tart, vagy ha úgy tűnik, hogy kiszáradást okoz.

Amit megtehetsz

• Tünettörténet. Írja le az Ön által tapasztalt tüneteket és mennyi ideig.
• Lehetséges fertőzésforrásoknak való közelmúltbeli kitettség. Feltétlenül írjon le minden nemzetközi utazást vagy a potenciálisan szennyezett élelmiszerekkel való érintkezést.
• Kórtörténet. Készítsen listát kulcsfontosságú egészségügyi adatairól, beleértve az egyéb olyan állapotokat, amelyek miatt kezelik, valamint az Ön által jelenleg szedett gyógyszereket, vitaminokat vagy étrend-kiegészítőket.
• Kérdések, amelyeket fel kell tenni orvosának. Előre írja le kérdéseit, hogy a legtöbbet tudjon tölteni orvosával.

A cyclospora fertőzéssel kapcsolatban néhány alapvető kérdés, amelyet orvosának fel kell tennie:

• Mi a tüneteim legvalószínűbb oka?
• Szükségem lesz valamilyen vizsgálatra?
• Mi a legjobb kezelési módszer? Vannak alternatívák?
• Kell-e gyógyszert szednem?
• Létezik-e általános alternatíva az Ön által nekem felírt gyógyszernek?
• Mit tehetek otthon a tüneteim enyhítésére?

Mit fog kérni az orvos

A diagnózis felállításához orvosának tudnia kell bizonyos részleteket a betegségéről. Készüljön fel olyan kérdések megválaszolására, mint például:

• Mikor kezdődött a betegség?
• Folyamatosak a tünetei, vagy jönnek-mennek?
• Milyen gyakran tapasztal hányást vagy hasmenést?
• Meg tudja mondani, hogy a hányás vagy hasmenés tartalmaz-e epét, nyálkát vagy vért?
• lázad van?
• Úgy tűnik, hogy valami javítja a tüneteit?
• Úgy tűnik, mi rontja a tüneteit?