Ideg és izom ultrahang

A perifériás idegek és izmok ultrahangja

Az ultrahangos képalkotás előnyei

Az ultrahang fájdalommentes, ártalmatlan, dinamikus, valós idejű vizsgálatot kínál, kiváló térbeli felbontással. Ultrahanggal az egészséges idegek a környező kötőszövettől elválasztott idegi fasciculusok folyamatos kötegeiként jelennek meg. A tapasztalt kóros jellemzők közé tartozik a kötőszövet törése, a fascicularis architektúra elvesztése és a duzzanat. Egyéb azonosítható patológiás jellemzők közé tartoznak a szomszédos aneurizmák, ciszták és daganatok.

Hozzáadott érték a bezáródásos neuropátiák számára

A kéztőalagút-szindróma esetében kimutatták, hogy az ultrahang hozzáadott értéket biztosít más eljárásokhoz, például az elektromiográfiához. Az ultrahang specifikus és érzékeny a csukló középső idegének kompressziójára. A teszt további olyan struktúrákat is azonosíthat, amelyek bonyolíthatják a sebészeti beavatkozásokat, ha nem veszik észre korán, például a kéztőalagútban lévő perzisztens medián artériát.

Egyre több bizonyíték áll rendelkezésre az ultrahang értékére más perifériás idegek beszorulási szindrómáiban, különösen akkor, ha az elektrodiagnosztikai lokalizáció nem lehetséges. A könyök ulnáris idegének értékelésekor az ideg hirtelen szűkülete a kompresszió helyén és a szomszédos keresztmetszeti terület megnövekedése jellemző a beszorulásra. Az ulnaris barázdában lévő ulnaris vizsgálata hajlított és nyújtott könyökkel szintén kimutathatja az ideg subluxációját, ami a későbbi sérülések fokozott kockázatára utal. Az alsó végtag idegei is sikeresen tanulmányozhatók sérülések vagy beszorulások kimutatására.

Az MRI hasznos kiegészítője perifériás idegrendszeri betegségekben

Az olyan képalkotó technikák, mint az MRI, nagyobb látómezőt és lehetőséget kínálnak intravénás kontraszt alkalmazására, de értéküket ellensúlyozza a magas költségek és a hosszan tartó szkennelési idő, amely egy ideg teljes lefutása során történő leképezéséhez szükséges. Az ultrahang képes azonosítani a gócos idegek megnagyobbodását (pl. idegdaganatok), és például azt, hogy a sérült ideg sérülés után elszakadt-e, és hasznos lehet kezdeti lokalizációs eszközként a későbbi neuroimaging eljárás irányításához.

A nagy felbontású ultrahang hasznos a perifériás idegrendszer képalkotásában, és bebizonyosodott, hogy értékes kiegészítője az EMG-nek és más neuroimaging modalitásoknak.