Diabetikus retinopátia vs. Diabetikus makulaödéma: A GYIK megválaszolt

A diabéteszes retinopátia ugyanaz, mint a diabetikus makulaödéma?

A diabéteszes retinopátia és a DME nem ugyanaz.

A diabéteszes retinopátia a cukorbetegség szövődménye, amely látásvesztéshez vezethet. Más szövődményeket is okozhat, beleértve a DME-t.

Íme egy alaposabb áttekintés a diabéteszes retinopátiáról és a DME-ről:

Diabéteszes retinopátia

A diabéteszes retinopátia akkor fordul elő, amikor a cukorbetegség károsítja a retinát, egy vékony szövetréteget, amely a szem hátsó részén, a látóideg közelében található.

A retina létfontosságú a látás szempontjából. Szükséges a fény érzékeléséhez és információ küldéséhez az agyba.

Minél hosszabb ideig szenved cukorbetegségben, annál valószínűbb, hogy retinopátiában szenved. Ez egy progresszív állapot, amely jellemzően mindkét szemet érinti.

Akkor fordulhat elő, ha a vércukorszintje túl hosszú ideig túl magas. Ez megzavarhatja a véráramlást, és károsíthatja a kis ereket, beleértve azokat is, amelyek a retinába kerülnek.

Ahogy az erek kidudorodnak és gyengülnek, vér és más folyadék szivárog a retinába. Ez a folyamat lassú lehet, és előfordulhat, hogy egy ideig nem veszi észre a tüneteket.

Előfordulhat, hogy tovább lassíthatja a betegség progresszióját, ha kontroll alatt tartja vércukorszintjét.

Amikor az állapot a legkorábbi stádiumban van, akkor ezt nonproliferatív diabéteszes retinopátiának nevezik.

Az előrehaladott stádiumot proliferatív diabéteszes retinopátiának nevezik. Ekkor a szem új ereket kezd kialakítani, hogy növelje a retina vérellátását.

Ez az új növekedés hegszövetet okozhat, és a következőkhöz vezethet:

• DME
• retina leválás
• üvegtesti vérzés
• nyomás a szemgolyóban
• idegkárosodás
• glaukóma
• részleges vagy teljes látásvesztés

Míg az állapot az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőket érintheti, az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél gyakoribb.

Egy tanulmány szerint az 1-es típusú cukorbetegek körülbelül 75 százalékánál és a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők 50 százalékánál alakul ki retinopátia élete során. 2017-es tanulmány.

Diabéteszes makulaödéma

A DME a diabéteszes retinopátia szövődménye, amely a makulát érinti, amely a retina közepén helyezkedik el, és felelős a központi látásért.

A makula segít meglátni a színeket, a finom részleteket és a távoli tárgyakat. Információkat küld az agynak, amelyet képekké értelmez. Az arcfelismeréstől az olvasásig mindenhez szükséges.

A diabéteszes retinopátia DME-t okoz, amikor a retina már nem tudja felszívni a folyadékot a szivárgó erekből. Ez viszont a makula megvastagodását és megduzzadását okozza.

A duzzanat kis területre korlátozódhat vagy széles körben elterjedt. A nagyobb duzzanat több tünetet okoz.

A DME tünetei a következők:

• homályos látás
• kettős vagy hullámos látás
• úszók
• vakfoltok
• halványnak tűnő színek
• probléma az arcfelismeréssel
• részleges vagy teljes látásvesztés

Ha rendelkezik DME-vel, gondjai lehetnek a precíz látást igénylő feladatokkal, mint például a tű befűzése vagy az apró betűs betűk olvasása. De az is lehetséges, hogy előrehaladott DME tünet nélkül.

Diabéteszes retinopátiában szenvedőknél a makulaödéma a látásvesztés leggyakoribb oka.

Lehet-e diabetikus makulaödéma diabéteszes retinopátia nélkül?

Nem. A DME a diabéteszes retinopátia szövődménye, így ha DME-je van, mindkettőt meg fogja kapni. De diabéteszes retinopátiája is lehet DME nélkül.

Ennek ellenére a diabetikus retinopátia nem az egyetlen oka a makulaödémának. Még a cukorbetegeknél is előfordulhat makulaödéma:

• szürkehályog, zöldhályog vagy retina betegségek miatti szemműtét szövődményei
• korhoz kötött makula degeneráció
• magas vérnyomás, zöldhályog és az életkorral összefüggő érelmeszesedés miatti elzáródott retina erek (véna retina elzáródása)
• gyulladásos állapotok, például uveitis, retina nekrózis és toxoplazmózis

A makulaödéma retinopátia?

Annak ellenére, hogy a makula a retina része, a makulaödéma nem retinopátia. Ez a diabéteszes retinopátia vagy más állapot szövődménye.

A cukorbetegség makulaödémát okoz?

Igen, a cukorbetegség a makulaödéma egyik lehetséges oka. A tartósan magas vércukorszint hatással lehet a szem ereire, és szivárgást okozhat. Ez viszont a makula és a DME duzzadását eredményezi.

A Nemzetközi Diabétesz Szövetség adatai szerint a DME több mint 28 millió embert érint világszerte. A 2016-os kutatás szerint az 1-es típusú cukorbetegek körülbelül 20 százalékánál és a 2-es típusú cukorbetegek akár 25 százalékánál alakul ki DME 10 év után.

Az Egyesült Államokban körülbelül 7,7 millió ember szenved diabéteszes retinopátiában. Ezek közül 750 000 rendelkezik DME-vel is Országos Szemészeti Intézet.

A DME a diabéteszes retinopátia bármely szakaszában előfordulhat, de a kockázat az állapot előrehaladtával nő.

A DME gyakoribb a férfiaknál, mint a nőknél. Akkor is nagyobb a DME kockázata, ha a következő feltételekkel rendelkezik:

• magas vércukorszint (hiperglikémia)
• kóros vérzsírszint (diszlipidémia)
• elhízottság
• alvási apnoe
• terhesség már meglévő cukorbetegséggel (nem terhességi cukorbetegség)
• veseproblémák

A cukorbetegség diabéteszes retinopátiaként ismert látási állapothoz vezethet. Ez súlyos szövődményt is okozhat, amely DME néven ismert. Mindkét állapot vakságot okozhat.

Előfordulhat, hogy először nem észleli a diabéteszes retinopátia tüneteit, ezért a rendszeres látásszűrések fontos részét képezik az ellátásának, ha cukorbeteg.

Ha korán észlelik, a diabéteszes retinopátia kezelhető a látás védelmében és a DME megelőzésében.

Ha olyan tüneteket észlel, mint a homályos látás vagy a lebegés, forduljon szemészeti szakemberhez, hogy végezzen DME-tesztet.