Hegek: kezelés és oka

A hegek a test gyógyulási folyamatának részeként keletkeznek. A szervezet szöveteket épít fel, hogy helyreállítsa a sérült bőrt és bezárja a sérülések miatti hézagokat. A hegek mindenféle formában és méretben léteznek. Balesetekből, égési sérülésekből, műtétekből, pattanásokból és betegségekből származhatnak. Idővel a legtöbb heg elhalványul. Számos kezelés kevésbé észrevehetővé teheti a hegeket.

Áttekintés

Mik azok a hegek?

A hegek a gyógyulási folyamat részeként keletkeznek, miután a bőrt levágták vagy megsérült. A bőr megjavítja magát azáltal, hogy új szövetet növeszt, hogy összehúzza a sebet és kitöltse a sérülés okozta hézagokat. A hegszövet elsősorban a kollagén nevű fehérjéből áll.

A hegek minden formában és méretben kialakulnak. Néhány heg nagy és fájdalmas, míg néhány alig látható. A sötét bőrű embereknél (különösen az afrikai, ázsiai vagy spanyol származású embereknél), valamint a vörös hajúaknál nagyobb valószínűséggel alakulnak ki keloid hegek. A keloidok emelkedett hegek, amelyek nőnek és túlnyúlnak a sérült területen. Méretüktől, típusuktól és elhelyezkedésüktől függően a hegek csúnyán nézhetnek ki, és még a mozgást is megnehezíthetik.

Nem minden heg igényel kezelést, és sok idővel elhalványul. Ha egy heg zavarja vagy fájdalmat okoz, a kezelések segíthetnek.

Milyen gyakoriak a hegek?

Szinte mindenkinél kialakul valamilyen heg, akár baleset, sebészeti beavatkozás, pattanás vagy betegség, például bárányhimlő (varicella) következtében. A hegek minden korú és nemű embert érintenek.

Tünetek és okok

Mik a heg jelei?

Amikor először heg keletkezik a világosabb bőrön, az általában rózsaszín vagy vörös. Idővel a rózsaszínes szín elhalványul, és a heg kissé sötétebb vagy világosabb lesz, mint a bőr színe. Sötét bőrű embereknél a hegek gyakran sötét foltokként jelennek meg. Néha a hegek viszketnek, és fájdalmasak vagy érzékenyek lehetnek.

A heg megjelenése számos tényezőtől függ, többek között:

Sérülés vagy esemény, amely a heget okozta, például műtét, égés vagy súlyos akne.
A seb mérete, súlyossága és elhelyezkedése.
A seb kezelésére kapott kezelés, például öltés vagy kötszer.
Életkora, génjei, etnikai hovatartozása és általános egészségi állapota.

Melyek a hegek típusai?

A hegek bárhol kialakulhatnak a bőrön. Többféle heg létezik, többek között:

Szerződés: Gyakran égés után kialakuló kontraktúrás heg a bőr feszülését (összehúzódását) okozza. Ezek a hegek megnehezíthetik a mozgást, különösen akkor, ha a hegesedés az izmokba és az idegekbe kerül, vagy egy ízület felett jelentkezik.
Depressziós (atrófiás): Ezek az elsüllyedt hegek gyakran bárányhimlőből vagy aknéból származnak. Úgy néznek ki, mint lekerekített gödrök vagy kis bemélyedések a bőrön. Jégcsákány-hegeknek is nevezik, leggyakrabban az arcon alakulnak ki. Az aknés hegek az életkor előrehaladtával észrevehetőbbé válhatnak, mivel a bőr idővel elveszti a kollagént és a rugalmasságát.
Lakás: Bár kezdetben kissé megemelkedhet, ez a fajta heg a gyógyulás során ellaposodik. A lapos hegek gyakran rózsaszínek vagy vörösek. Idővel kissé világosabbá vagy sötétebbé válhatnak, mint a környező bőr.
Keloidok: Ezek a hegek a bőr felszíne fölé emelkednek, és a sérült területen túlra terjednek. A túlnőtt hegszövet nagyra nőhet, és befolyásolhatja a mozgást.
Emelkedett (hipertrófiás): Hipertrófiás heget érezhet, ha végighúzza rajta az ujját. Ezek a kiemelkedő hegek idővel kisebbek lehetnek, de soha nem ellaposodnak ki teljesen. A keloidokkal ellentétben nem nőnek és nem terjednek túl a sérült területen.
Striák: Ha a bőr gyorsan tágul vagy zsugorodik, a bőr alatti kötőszövetek károsodhatnak. A striák gyakran alakulnak ki terhesség, pubertás, illetve nagy súlygyarapodás vagy fogyás után. Általában a melleken, a hason, a combon és a felkaron jelennek meg.

A hegszövet is felhalmozódhat a testben. A belső hegszövet műtét (például a hasi összenövések) és bizonyos egészségügyi állapotok, például Asherman-szindróma és Peyronie-kór következménye lehet. Az olyan autoimmun betegségek, mint a szkleroderma, olyan bőrelváltozásokat hoznak létre, amelyek a bőr gyulladásából eredő hegesedéshez hasonlítanak.

Mi okoz hegeket?

A hegek a test gyógyulási folyamatának részét képezik. Az immunrendszer részeként a bőr az akadály, amely megvédi Önt a baktériumoktól és más káros anyagoktól. Amikor a bőr megsérül, a szervezet új, kollagénből álló szövetet hoz létre, hogy segítsen visszazárni.

A kollagén számos fontos szerepet játszik az egész szervezetben, beleértve a bőr feltöltését, és segít a porcoknak megvédeni az ízületeket. Amikor heg keletkezik, a kollagénrostok helyreállítják a sérült bőrt, és lezárják a nyitott területeket. Az új szövet megvéd a fertőzéstől.

Diagnózis és tesztek

Hogyan diagnosztizálják a hegeket?

A legtöbb heget saját maga is könnyen diagnosztizálhatja, ha szemmel tartja a bőr egy sérüléséből begyógyult területét. A hegek gyakran sötétebbek, világosabbak vagy rózsaszínebbek, mint a környező bőr.

Egészségügyi szolgáltatója fizikális vizsgálatot végez, hogy értékelje a problémákat okozó hegeket. A szolgáltató megvizsgálja a heg méretét, textúráját és színét, hogy meghatározza a típusát. A kezelések a heg típusától, elhelyezkedésétől, mitől és mióta szenvedtek.

Kezelés és kezelés

A hegek kezelhetők?

Számos kezelés csökkentheti vagy kevésbé észrevehetővé teheti a hegeket. Egészségügyi szolgáltatója javasolhat egy kezelést vagy kombinációt. A hegkezelés több tényezőtől függ, többek között:

A heg típusa, mérete és elhelyezkedése.
Függetlenül attól, hogy a heg fájdalmat okoz-e, vagy befolyásolja-e mozgásképességét.
Az Ön életkora és a heg kora.

Melyek a hegek kezelése?

A kezelések csökkenthetik a heg méretét vagy megjelenését, de a heg soha nem fog teljesen eltűnni. Egyes kezelések megakadályozzák a heg kialakulását a seb gyógyulásakor. A hegkezelés a következőket tartalmazza:

Dermabrázió: Az aknés hegek gyakori kezelése, a dermabrázió a bőr legfelső rétegét gyengéden „csiszolva” távolítja el. Az eljárás lágyítja és kisimítja a bőrt, és javíthatja a hegek megjelenését.
Injekciók: Az egészségügyi szolgáltató közvetlenül a hegbe fecskendez gyógyszert, így kisebb és laposabb. A kortikoszteroid injekciók csökkenthetik a keloid hegek méretét. Egészségügyi szolgáltatója beadhatja a rák kezelésére szolgáló gyógyszereket, például a bleomicint (Bleo 15k™) és a fluorouracilt (Adrucil® vagy 5-FU), hogy elsimítsa a hegeket és csökkentse a viszketést és a fájdalmat.
Lézeres kezelések: Számos lézer- és fénykezelés kevésbé észrevehetővé teheti a hegeket (beleértve az aknés hegeket is). A lézeres kezelések egy adott hullámhosszú fényt használnak, hogy bizonyos hatást váltsanak ki a bőrön. A V sugár egy impulzusos festéklézer 595 nm-en (nanométer), amely a bőr kis vérereit célozza meg. Néha a hegek rózsaszínűek vagy vörösek maradnak, mert a seb gyógyulását szolgáló új erek soha nem húzódtak vissza, miután elvégezték a munkájukat. Ez a lézer belülről kifelé képes kauterizálni a kis ereket, hogy eltávolítsa őket a hegből, és lehetővé tegye a rózsaszín vagy vörös szín elhalványulását. Ez a művelet elősegítheti a heg ellaposodását is, ha túl vastag, vagy megvastagodhat, ha túl vékony. Más lézerek (például a Fraxel lézer) kis szövetoszlopokat tudnak elpárologtatni a hegben, hogy széttörjék a kollagénrostokat, és lehetővé tegyék a heg átalakulását és rugalmasabbá válását. A kezelések fájdalom, viszketés és érzékenység esetén is segíthetnek. A lézeres kezelések hiperpigmentációt (bőrsötétedést) vagy hipopigmentációt (bőrvilágosodást) okozhatnak sötét bőrű embereknél. A kezelések megkezdése előtt beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a mellékhatásokról.
Nyomásterápia: A rugalmas kötés, kötszer vagy harisnya nyomást gyakorol a sebre a gyógyulási folyamat során. A nyomás megakadályozza a heg kialakulását vagy csökkenti a méretét. A masszázsterápia segíthet a hegszövetek feloszlatásában is, és lehetővé teszi annak átalakulását.
Hegfelújító műtét: Számos sebészeti eljárás eltávolíthatja a heget, javíthatja a megjelenését vagy átültetheti a bőrt egy másik területről (bőrátültetés). Ez egyfajta heg cseréje egy másik, előnyösebb hegre.
Helyi krémek és kenőcsök: Ha szilikon kenőcsöt alkalmaz a hegre, az kisebb lehet, vagy megakadályozhatja annak kialakulását. Vagy az egészségügyi szolgáltató javasolhatja kortikoszteroid krém vagy szilikon gél lap felvitelét a területre. Ha sötét bőrű, kérdezze meg szolgáltatóját, hogy használjon-e hidrokinonos bőrvilágosító krémet a hegek halványítására.

Megelőzés

Megelőzhetem a hegeket?

Bár nem mindig előzheti meg a hegeket okozó sérüléseket, csökkentheti a sérülés utáni hegképződés kockázatát. Ha heg keletkezik, a gondos gondozás kevésbé észreveheti a heget.

A hegesedés kockázatának csökkentése érdekében a következőket kell tennie:

Keresse fel egészségügyi szolgáltatóját: Ha olyan sebe van, amely heget hagyhat, keresse fel szolgáltatóját vizsgálat céljából. Szükség lehet öltésekre vagy speciális kötszerekre, hogy összetartsa a bőrt gyógyulás közben. Az öltések minimalizálhatják a hegesedést. Az öltések gondozása során feltétlenül kövesse a szolgáltató utasításait. A seb típusától és helyétől függően szükség lehet szájon át vagy helyileg alkalmazott antibiotikumokra a fertőzés megelőzésére.
Tisztítsa meg a sebet: Mossa le a területet szappannal és vízzel. Tisztítson meg minden szennyeződést vagy kiszáradt vért, és tegyen kötést a sebre, hogy elkerülje a baktériumokat. Ügyeljen arra, hogy a kötést gyakran cserélje, amikor a seb gyógyul.
Tartsa nedvesen a sebet: A vazelin vagy nedves égési betétek alkalmazása megakadályozza, hogy a seb túlságosan kiszáradjon és ne képződjön varasodás. A hegesedés súlyosbíthatja a hegesedést.
Védje a naptól: Fedje le a heget, vagy használjon fényvédő krémet a védelmére. A napsugárzás sötétebbé teheti a heget. Az ismételt expozíció növeli a bőrrák kialakulásának kockázatát.
Folytassa a táplálkozását: Ha szervezetében alacsony a D- vagy C-vitamin szintje, az súlyosbíthatja a hegesedést, és megfelelő, jó minőségű fehérjére van szüksége az étrendben, hogy segítse a bőrt a gyógyuláshoz szükséges mennyiségben.

Kitekintés / Prognózis

A hegek elhalványulnak, zsugorodnak vagy kevésbé észrevehetőkké válnak az idő múlásával?

A legtöbb heg idővel elhalványul, és nem okoz hosszú távú egészségügyi problémákat. A heg megváltozása a helyétől, méretétől és típusától függ. A heg annyira elhalványulhat, hogy alig látni, de soha nem tűnik el teljesen.

Egyes hegek hónapokkal vagy évekkel később problémákat okoznak. Ahogy az idegvégződések visszanőnek, a heg fájdalmassá vagy viszketővé válhat. Bőrrák alakulhat ki hegekben, különösen égési hegekben. A bőrrák elkerülése érdekében viseljen fényvédő krémet, vagy fedje le a hegét.

Élni

Mikor forduljak egészségügyi szolgáltatóhoz heg miatt?

Ha egy heg megjelenése zavarja Önt, beszéljen szolgáltatójával azokról az eljárásokról, amelyek kevésbé észrevehetik. Keresse fel szolgáltatóját, ha a heg megváltozik vagy fájdalmas, érzékeny, viszkető vagy fertőzött. Ha pedig anyajegyet, szeplõt vagy növekedést észlel a hegen vagy annak közelében, azonnal hívja szolgáltatóját. Ez a bőrrák jele lehet, amely hegben nőhet.

Ha volt keloid hege, nagyobb a valószínűsége, hogy újabb heg keletkezik. Beszéljen szolgáltatójával, mielőtt piercinget, tetoválást vagy tervezett műtétet (például kozmetikai műtétet) végezne. A szolgáltató óvintézkedéseket javasol (például nyomástartó ruha viselése), ha a bőr elkezd megvastagodni és keloidossá válik.

Jegyzet a Cleveland Klinikától

Keresse fel egészségügyi szolgáltatóját, ha nem elégedett a heg megjelenésével. Lehet, hogy nem kell együtt élned egy olyan heggel, ami zavar. Számos hatékony kezelés laposabbá vagy kevésbé észrevehetővé teheti a hegeket. A kezelés után előfordulhat, hogy egyáltalán nem veszi észre a heget. Ha egy heg kényelmetlenséget okoz vagy megnehezíti a mozgást, hívja egészségügyi szolgáltatóját. A kezelések javíthatják a mozgást és enyhíthetik a fájdalmat. Mindig óvja a hegeket a napsugárzástól, hogy csökkentse a bőrrák kockázatát.