Áttekintés
Mi az abdominoperinealis reszekciós műtét?
Az abdominoperinealis reszekció (APR) olyan műtét, amelyben eltávolítják a végbélnyílást, a végbélt és a szigmabélt. Ezt az eljárást leggyakrabban a végbélben nagyon alacsonyan elhelyezkedő végbélrák kezelésére használják. Ez a műtét gyakran a sugár- és/vagy kemoterápiás kezelések befejezése után történik.
Az eljárás részletei
Hogyan készüljek fel a laparoszkópos abdominoperinealis reszekcióra?
Egészségügyi szolgáltatója segít felkészülni a hasi reszekcióra. Beszélni fognak Önnel a kórtörténetéről, és megvitatják az Ön által szedett vényköteles gyógyszereket vagy kiegészítőket. Azt is közölnie kell egészségügyi szolgáltatójával, ha alvási apnoéja van. Ha CPAP eszközt használ, vigye magával a műtét napján.
Javasoljuk, hogy ne dohányozzon és ne igyon alkoholt a műtétet megelőző hetekben. Ezek a szokások gátolhatják a gyógyulást és súlyos szövődményeket okozhatnak. Fontos, hogy őszinte legyen az egészségügyi szolgáltatóval kapcsolatban, hogy mennyit iszik vagy dohányzik. Segíthetnek előre megtervezni a sikeres gyógyulást.
Hogyan történik a hasi reszekciós műtét?
Ezt az eljárást általános érzéstelenítésben végzik a kórházban. A hasi reszekció lépései a következők:
- A szigmabél és a végbél előkészítése eltávolításra: Sebésze több lépést hajt végre, mielőtt eltávolítja a végbélnyílást, a végbélt és a szigmabélt. Először is felosztják a fő ereket, amelyek a bél beteg szakaszait szolgálják. Ezután a sebész felszabadítja a szigmabélt és a végbelet, majd elválasztja a szigmabélt a maradék vastagbéltől.
- A végbélnyílás előkészítése eltávolításra: A sebész ezután megoperálja a lábak közötti területet (perineális régió), hogy eltávolítsa a végbélnyílást. A végbélnyílást, a végbélt és a szigmabélt eltávolítják a testből. A bőrt ott varrják, ahol a végbélnyílás volt.
- Kolosztómia végrehajtása: A végbélnyílás és a végbél eltávolítása után egy állandó kolosztómia jön létre. A kolosztómia során a vastagbél (vastagbél) egy részét a bőr felszínén lévő nyíláshoz juttatják. Ez az új nyílás, amelyet sztómának vagy kolosztómiának neveznek, lehetővé teszi a salakanyagok távozását a testből. A sztóma általában 1-1,5 hüvelyk átmérőjű. Egy tasakot vagy sztómazsákot hordanak a gáz és a széklet összegyűjtésére. Ezt a táskát mindig hordják, mivel már nincs tudatos kontroll a salakanyagok szervezetből történő eltávolítása felett.
Mennyi ideig tart az abdominoperinealis reszekciós műtét?
Általában az abdominoperinealis reszekciós műtét körülbelül két-három órát vesz igénybe. Ez az időkeret az adott helyzettől függően változhat.
Mire számítsak az abdominoperinealis reszekció helyreállítása során?
Az abdominoperinealis reszekciós műtétet követően a legtöbb ember több napig kórházban marad. A műtét után azonnal fel kell szerelni egy sztóma tasakot. Azonban néhány napba telik, amíg az emésztőrendszered újra aktívvá válik. Étrendje lassan folyékonyról szilárd ételekre emelkedik, ahogy a belei elkezdenek működni.
Amíg Ön a kórházban lábadozik, az orvosi csapata utasításokat ad a hasi reszekciós posztoperatív ellátáshoz. Ez magában foglalja a sztóma megfelelő gondozását és a sztómazsák cseréjét, amikor hazatér a kórházból. A kolosztómiás öntözés lehetőség lehet a bélmozgás szabályozására az eljárás után.
Kockázatok/előnyök
Milyen előnyei vannak a laparoszkópos abdominoperinealis reszekciós műtétnek?
Ennek az eljárásnak a laparoszkópos elvégzése számos előnnyel jár. A hagyományos nyitott műtétekhez képest a laparoszkópos technika:
- Kisebb bemetszéseket igényel.
- Csökkenti a fájdalmat.
- Csökkenti a vérveszteség mértékét az eljárás során.
- Csökkenti a posztoperatív szövődmények kockázatát.
- Elősegíti a gyorsabb gyógyulást és gyógyulást.
Vannak-e abdominoperinealis reszekciós szövődmények?
Ritka esetekben az abdominoperinealis reszekció után perineális sérv alakulhat ki az emberekben. Ez egy olyan gyengeség, ahol a bőr zárva van a végbélnyílás eltávolítása után. Ez a probléma szükség esetén műtéti sérvjavítással orvosolható. Egyéb abdominoperinealis reszekciós szövődmények a következők:
- Vérzés.
- Perineális seb problémák.
- Perinealis sinus (kis lyuk a bőrön).
E posztoperatív szövődmények kezelése a probléma súlyosságától függ. Egészségügyi szolgáltatója számos kezelést javasolhat, az antibiotikumoktól a korrekciós műtétig.
Helyreállítás és Outlook
Mennyi ideig tart felépülni a hasi reszekcióból?
Átlagosan három-hat hétig tart a hasi reszekciós műtét utáni felépülés. Ez az idővonal az Ön egészségi állapotától, a befejezett műtét típusától és egyéb tényezőktől függően változhat.
Mikor mehetek vissza dolgozni vagy iskolába?
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, mikor biztonságos visszatérni az iskolába, dolgozni vagy más tevékenységekbe. Előfordulhat, hogy az asztali munkát végzők hamarabb térhetnek vissza, mint azok, akik fizikailag megterhelő munkát végeznek.
Mikor kell orvost hívni
Mikor hívjam fel az egészségügyi szolgáltatómat?
Ha abdominoperinealis reszekción esett át, feltétlenül hívja egészségügyi szolgáltatóját, ha aggasztó tünet jelentkezik. A tünetek a következők lehetnek:
- Hasi fájdalom.
- Hányinger és hányás.
- Vörösség, duzzanat vagy fájdalom a bemetszés helyén.
- Három napig nincs hulladék a sztómatasakjában.
- 100,5° F vagy magasabb láz.
- Pisilési nehézség.
Ijesztő lehet azt hallani, hogy hasi reszekciós műtétre van szüksége. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával minden kérdésével vagy aggályával kapcsolatban. Érdemes lehet egy támogató csoporthoz is csatlakozni. Ha megtanulja, mire számíthat, az segíthet felkészülni az eljárásra, és maximalizálhatja életminőségét a felépülés után.
Discussion about this post