Áttekintés
Mi az a végbél prolapsus?
A végbélsüllyedésben szenvedő betegeknél a végbél kiemelkedése (prolapsusa) van a végbélnyíláson keresztül. A végbél magára ráhajt, és átnyúlik az anális csatornán. Olyan tüneteik is lehetnek, mint a székelési szokások megváltozása, végbélvérzés, nyálkahártya-elvezetés, anorektális fájdalom vagy széklet inkontinencia. Feltételezhető, hogy a végbélsüllyedés a végbél normál tartószerkezeteinek elvesztése vagy gyengesége miatt következik be.
Mi az a laparoszkópos rectopexia?
A laparoszkópos rectopexia az egyik olyan műtét, amelyet a végbél prolapsusának helyreállítására használnak. Ennél a műtétnél a végbelet visszaállítják normál helyzetébe a medencében, így már nem nyúlik ki a végbélnyíláson. Általában öltéseket használnak a végbél rögzítésére, gyakran hálóval együtt.
A „laparoszkópos” kifejezés olyan műtétet jelent, amelyet a hasüregben több nagyon kis bemetszésen hajtanak végre. A laparoszkópot (hosszú, vékony kamerát) a köldökhöz közeli bemetszésen keresztül helyezik el, hogy lássák a has belsejét. A többi kis bemetszést a műtét elvégzéséhez szükséges eszközök elhelyezésére használják.
Az eljárás részletei
Mi történik a laparoszkópos rectopexiás műtét során?
Ennek a műtétnek három fő lépése van:
1. lépés: A laparoszkóp elhelyezése
Miután érzéstelenítés alatt áll, a sebész egy kis vágást (kb. 1/2 hüvelyk) végez a köldök közelében. Ezen a bemetszésen keresztül laparoszkópot helyeznek a hasba. A laparoszkóppal készített képeket a monitorra vetítik.
Miután a laparoszkóp a helyére került, a sebész általában több további apró bemetszést végez a hasban (2. ábra). A bemetszések száma és elhelyezkedése a has méretétől és alakjától, a sebész preferenciáitól és egyéb tényezőktől függ. Ezután hosszú, vékony sebészeti eszközöket helyeznek át ezeken a bemetszéseken, hogy befejezzék a műtétet.
2. ábra: A laparoszkópos műtétet a hasüregben több kis bemetszésen keresztül hajtják végre.
2. lépés: A végbél felszabadítása és felhúzása, hogy többé ne nyúljon ki
Sebésze a műtétet a szigmabél és a végbél meghatározásával kezdi meg. Ezután a végbél felszabadul a környező struktúráktól, és óvatosan felemeli a megfelelő helyzetébe a medencén belül.
3. lépés: A végbél rögzítése
Varratokat helyeznek el a végbél körül, hogy rögzítsék a helyén. Az öltésekkel együtt háló is használható. Egyes esetekben a sebész eltávolíthatja a szigmabél egy részét. A műtét előtt megbeszéli Önnel, hogy ez lehetséges-e.
Végül a medencét kiöblítjük, és a bemetszéseket összevarrjuk. Az öltések feloldódnak és a bőr alatt lesznek; nem lesz olyan öltés, amit el kell távolítani.
Helyreállítás és Outlook
Mi történik laparoszkópos rectopexia után?
A műtét után Ön:
- Bekerült a kórházba.
- Képes elviselni az ételt.
- Szükség szerint fájdalomcsillapítót adnak.
- Képes felkelni az ágyból és sétálni a műtét ugyanazon az éjszakáján.
- Haza tud menni, ha már tud enni, nincs fertőzésre utaló jele, helyreáll a bélműködés, és otthon tud gondoskodni magáról.
Sebésze konkrét utasításokat ad a műtét utáni helyreállításhoz. Általában arra ösztönzik Önt, hogy folyamatosan növelje aktivitási szintjét, miután otthon van. A séta nagyszerű gyakorlat, és elősegíti az általános felépülést azáltal, hogy erősíti az izmokat, fenntartja a vérkeringést, hogy megakadályozza a vérrögképződést, és segíti a tüdő tisztaságát.
Lágy diétán küldik haza, ami azt jelenti, hogy szinte mindent ehet, kivéve a nyers gyümölcsöt és zöldséget. Ezt a diétát a műtét utáni kivizsgálásig folytatnia kell. Ha székrekedése lesz otthon, vagy bármilyen más aggálya van, forduljon orvosához.
Discussion about this post