Áttekintés
Mi az aktinikus keratosis?
Az aktinikus keratosis (AK) egy bőrbetegség, amely érdes, hámló bőrfoltokat okoz. Az AK másik neve szoláris keratosis. Az AK a rákmegelőző rák egy fajtája, ami azt jelenti, hogy ha nem kezeli az állapotot, rákosodhat. Kezelés nélkül az AK egyfajta bőrrákhoz, az úgynevezett laphámsejtes karcinómához vezethet.
Mennyire gyakori az aktinikus keratosis?
Körülbelül 58 millió amerikainak van egy vagy több foltja aktinikus keratózissal. Az AK a bőrrák megelőzésének leggyakoribb típusa.
Ki kaphat aktinikus keratosist?
Azok, akik nem védik bőrüket a napsugárzástól, nagyobb valószínűséggel kapnak aktinikus keratózist. Nagyobb a kockázata, ha:
- Szőke vagy vörös haj.
- Kék vagy zöld szemek.
- Világos vagy világos arcszín.
- Többszörös vagy súlyos leégés a kórtörténetében.
- Legyengült immunrendszer betegség vagy rák immunterápiás kezelése miatt.
Tünetek és okok
Mi okozza az aktinikus keratosist?
Az aktinikus keratózis leggyakoribb oka az ultraibolya (UV) fény túlzott kitettsége. Az UV fény a napból vagy beltéri szoláriumból, például szoláriumból származik. Az UV-fény károsíthatja a bőrsejtek külső rétegét, az úgynevezett keratinocitákat.
Mik az aktinikus keratosis tünetei?
Általában az aktinikus keratózis első jelei durva, kiemelkedő dudorok a bőrön. Különböző színűek lehetnek, de gyakran sárga vagy barna kéreg van a tetejükön. Ezek a dudorok lehetnek:
- Szürke.
- Rózsaszín.
- Piros.
- Ugyanolyan színű, mint a bőröd.
A tünetek a következők is lehetnek:
- Vérzés.
- Égés, szúrás vagy viszketés.
- Száraz, hámló ajkak.
- Szarvszerű bőrkinövések, amelyek kilógnak (mint egy állat szarva).
- Színvesztés az ajkakban.
- Fájdalom vagy érzékenység.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható az aktinikus keratosis?
Az Ön elsődleges egészségügyi szolgáltatója, bőrgyógyász (bőrbetegségekre szakosodott szolgáltató) vagy más egészségügyi szolgáltató gyakran diagnosztizálhatja az aktinikus keratózist a bőr gondos vizsgálatával és nagyítással. Ha az egészségügyi szolgáltató bizonytalan, vagy a bőr szokatlannak tűnik, javasolhat bőrbiopsziát. Ez a rövid, minimálisan invazív eljárás lehetővé teszi a bőrsejtek mikroszkóp alatti vizsgálatát a konkrét diagnózis felállítása érdekében.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik az aktinikus keratosist?
A kezelési lehetőségek attól függnek, hogy hány aktinikus keratózisa (AK) van, és hogyan néznek ki. Az egészségügyi szolgáltató javasolhatja a bőrfoltok eltávolítását az irodai látogatás során.
Az aktinikus keratosis eltávolításához a szolgáltató a következőket használhatja:
- Kémiai hámlasztás: A kémiai hámlasztás olyan, mint egy orvosi minőségű arcmaszk. Egészségügyi szolgáltatója az irodai látogatás során alkalmazza a hámlasztást. A kezelésben lévő vegyszerek biztonságosan elpusztítják a nem kívánt foltokat a bőr felső rétegében. Az első napokban a kezelt terület sebes és piros lesz. Ahogy a bőr gyógyul, új, egészséges bőrréteget fog látni.
- Krioterápia: Ha egy vagy két AK-ja van, szolgáltatója krioterápiát alkalmazhat. A kezelés során a szolgáltató hideg anyagot, például folyékony nitrogént használ a bőrkinövések lefagyasztására. Néhány napon belül ezek a növedékek felhólyagosodnak és leválik.
- Kivágás: A kezelés során az egészségügyi szolgáltató először elzsibbadja az AK körüli bőrt. A szolgáltató ezután lekaparja vagy kivágja az AK-kat, és összevarrja a területet. Általában a seb két-három héten belül begyógyul.
- Fotodinamikus terápia: Ha több AK-ja vagy AK-ja van, amelyek a kezelés után visszatérnek, szolgáltatója javasolhatja a fotodinamikus terápiát. Ez a kezelés krémeket és speciális fényterápiát alkalmaz a rákmegelőző bőrsejtek elpusztítására. Néhány napig távol kell maradnia a napfénytől, amíg a kezelt bőr meggyógyul.
Kezelhetem az aktinikus keratosist otthon?
Ha több, nehezen látható pikkelyes foltja vagy aktinikus keratózisa (AK) van, egészségügyi szolgáltatója otthoni kezelést írhat elő. Általában az otthoni kezelés során gyógyszeres krémeket kell felvinni a bőrére. Lehetséges, hogy ezeket a krémeket akár négy hónapig is kell használnia. Bár a Voltaren® gél már vény nélkül kapható, nem ajánlott ezt használni az AK kezelésére, kivéve, ha a szolgáltató kifejezetten javasolja.
Néhány példa ezekre a krémekre:
- Diclofenac bőrgél (Voltaren® gél).
- Fluorouracil vagy 5-FU bőrápoló krém (Fluorac®).
- Imikvimod bőrkrém (Aldara vagy Zyclara®).
- Ingenol mebutát helyi gél (Picato®).
Mennyi idő alatt múlik el az aktinikus keratosis?
Az aktinikus keratózisok (AK-k) méretétől és számától függően akár három hónapig is eltarthat, amíg az AK-k eltűnnek a kezelés befejezése után. Miután az AK-k eltűnnek, évente egyszer vagy kétszer kell felkeresnie egészségügyi szolgáltatóját ellenőrzés céljából. Ha legyengült immunrendszere van, ami növeli az AK kockázatát, évente négy-hat alkalommal kell felkeresnie bőrgyógyászát.
Megelőzés
Hogyan előzhetem meg az aktinikus keratosist?
Az aktinikus keratózis megelőzésének legjobb módja a hosszan tartó UV-sugárzás elkerülése. Megvédheti bőrét az alábbiakkal:
- Használjon fényvédő krémet minden nap, még borús időben vagy télen is, és gyakran alkalmazza újra – legalább kétóránként. Használjon legalább 30-as fényvédő faktorú (SPF) széles spektrumú fényvédőt, amely blokkolja az UVA és UVB fényt is.
- Kerülje a napsugárzást, amikor az UV fény a legintenzívebb, 10 és 14 óra között
- A szoláriumok, napfénylámpák és szoláriumok kerülése.
- Viseljen napfénybiztos ruhát, például hosszú ujjú inget, hosszú nadrágot és sapkát.
Kitekintés / Prognózis
Milyen kilátások vannak az aktinikus keratózisban szenvedők számára?
A legtöbb aktinikus keratózis (AK) kezeléssel elmúlik. Az aktinikus keratózisban szenvedők körülbelül 90%-ánál nem alakul ki bőrrák. A legtöbb laphámsejtes karcinóma diagnózisa azonban AK-ként kezdődött. Ha úgy gondolja, hogy AK-ja van, fontos, hogy azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
Az aktinikus keratosis visszatér a kezelés után?
Egyes esetekben az aktinikus keratózis visszatérhet, ha nem akadályozza meg a további napkárosodást. A kezelés alatt és után korlátozza az UV-sugárzásnak való kitettséget.
Élni
Mikor forduljak az egészségügyi szolgáltatóhoz?
Ha az aktinikus keratózist azonnal kezelik, kisebb a bőrrák kialakulásának valószínűsége. Fel kell hívnia egészségügyi szolgáltatóját, ha azt észleli:
- Vérzés, hólyagosodás, csípős vagy viszkető bőr.
- Szarvszerű növedékek.
- Érdes, kiemelkedő vagy vörös bőrfoltok.
Milyen kérdéseket tegyek fel az orvosomnak?
Esetleg kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját:
- Miért kaptam aktinikus keratózist?
- Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
- Mik a kezelés kockázatai és mellékhatásai?
- Kell-e keresnem a szövődmények jeleit?
- Milyen utókezelésre van szükségem a kezelés után?
- Hogyan előzhetem meg az aktinikus keratosis újbóli kialakulását?
Az aktinikus keratosis súlyos bőrbetegség, amely azonnali kezelést igényel. A legtöbb AK sebészeti vagy helyi kezeléssel megszűnik. Csökkentheti az aktinikus keratózis kockázatát, ha megvédi bőrét a napsugárzástól és az ultraibolya fénytől. Ha úgy gondolja, hogy AK-ban szenved, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a diagnózisról és a kezelésről. Minél hamarabb keresi fel az aktinikus keratózis kezelését, annál kisebb az esélye a bőrrák kialakulásának.
Discussion about this post