Doctor Op-Ed: A bőrtípus megértésének fejlesztése a valódi sokszínűség érdekében

Doctor Op-Ed: A bőrtípus megértésének fejlesztése a valódi sokszínűség érdekében
Leire Cavia/Stocksy United (jobbra fent); ohlamour stúdió/Stocksy United

Az Egyesült Államok szinte bármely nagyvárosában kinézhet egy zsúfolt utcára, és olyan sokszínűséget láthat, amelyre alig száz évvel ezelőtt még nem volt példa.

Amerikát gyakran „olvasztótégelynek” nevezték bevándorlástörténete, valamint a partjain otthonra talált kultúrák és hagyományok sokfélesége miatt.

Mégis, hogy valóban tiszteljük azokat a sokszínű embereket, akik itt élnek, először látnunk kell őket.

Ez azzal kezdődik, hogy miként beszélünk, értjük és osztályozzuk a bőrtónust, az orvosi közösségtől a bőrápolásig és azon túl.

Mik a Fitzpatrick bőrtípusok?

A jelenlegi állás szerint a bőrtónus kollektív megértésének nagy részét a Fitzpatrick bőrtípusok (FST) határozzák meg. Ha voltál már bőrgyógyásznál, lehet, hogy ismered őket.

A Fitzpatrick bőrtípus (FST) skála volt 1972-ben fejlesztették ki Thomas Fitzpatrick, hogy meghatározza annak valószínűségét, hogy a különböző árnyalatú bőr megég-e vagy sem napfény hatására vagy fényterápia során.

A skála feltalálása során Fitzpatrick páciensei eredetileg fehér emberek voltak, és egy I-től IV-ig terjedő skálát adott le, amely világosabb bőrtónusokat tükröz. 1988-ban hozzáadták az V-t és a VI-t a sötétebb bőrtónusok megjelenítéséhez.

A 6 típus a bőrben jelen lévő melanin mennyiségét jelzi. Ez határozza meg, hogy mekkora valószínűséggel ég le a bőr UV-sugárzás hatására, beleértve a napsugárzást és a fényterápia egyéb formáit.

Az I-es típusban van a legkevesebb melanin, és a legvalószínűbb, hogy megég, míg a VI-os típusú égési hajlam kevésbé a melanin jelenléte miatt.

Az FST-t különféle klinikai körülmények között használják:

  • eljárások, például lézerek
  • tetoválás eltávolítások
  • kémiai hámlasztás
  • bőrápoló termékek fejlesztése
  • a bőrrák kockázatának felmérése

A Fitzpatrick bőrtípusok korlátai

Bár az FST-t még mindig széles körben használják az orvosi közösségben, vannak korlátai, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni.

Első, szubjektív, önbevallásos felmérést foglal magában. Az FST-n belül a leégéssel, a szoláriumozás gyakoriságával és sok mással kapcsolatos kérdések könnyen félreértelmezhetők.

Tanulmányok kimutatták, hogy az ezekre a konkrét kérdésekre adott válaszok nem megbízhatóak, különösen ami a különböző kultúrákhoz és fajokhoz kapcsolódik.

Másodikaz FST nem foglalkozik a fényterápia által kiváltott árnyaltabb bőrreakciókkal – például irritációval, érzékenységgel és viszketéssel –, amelyek a sötétebb bőrtónusok esetén hangsúlyosabbak lehetnek.

A 2020-as kutatás szerint különleges megfontolások szükségesek a színes bőr kezelésekor. Például a National Psoriasis Foundation megjegyzi, hogy a sötétebb bőrtónusokhoz nagyobb dózisú fényterápia szükséges, és sok szakember számára kényelmetlen lehet ez az ilyen bőrtípusokkal kapcsolatos tapasztalatlanság miatt.

Ennek érdekében a kérdéseket felül kell vizsgálni, hogy a reakciók teljes spektrumára vonatkozzanak, amelyek különböző mértékben jelentkeznek a különböző bőrtípusokon.

Befolyás az orvosi rendelőn túl

Az FST egy általánosan használt szabvány a klinikai környezetben, hogy megvitassák a különböző bőrtónusokat, a sápadttól a sötétig. Ezt a 6 bőrtípust vagy -tónust széles körben alkalmazzák még a klinikai környezeten kívül is.

A Reuters cikke szerint a technológiai cégek az FST bőrtónusokat használták adathalmazként az algoritmus felépítéséhez olyan termékekben és szolgáltatásokban, mint a Google Search és a Photos.

A mindössze 6 bőrtípus azonban kihívásokat és korlátokat jelentett az AI és a gépi tanulás számára. Ráadásul a cikk megjegyezte, hogy a fehér bőrre négy kategória, a fekete és a barna bőrre egy-egy kategória figyelmen kívül hagyja a színes bőrűek sokszínűségét.

Ennek eredményeként a Google átveszi a szerzetesi bőrtónus skálát. Ez egy kibővített skála, amely jobban tükrözi a tényleges bőrtónus sokféleségét.

Angelica Dass brazil fotós a „The Nature of Color” kiállításon, az Amerikai Természettudományi Múzeumban, New York, USA – 2020. március 3. Szerző: Vanessa Carvalho/Shutterstock

A brazil művész, Angélica Dass Humanae projektjében több ezer, változó bőrtónusú fotót párosított a Pantone Color System (PCS) rendszerrel, amely a nyomtatott anyagok azonosításához és illesztéséhez szükséges színek szabványosítására szolgál. Dass munkája kihívást jelent, hogy miként gondolkodunk a bőrtónusról és az etnikai hovatartozásról.

Zavarba ejtő szín és faj

Hogyan vált az eredetileg a bőr napfényre adott reakciójának meghatározására szolgáló klinikai skála a bőrtónus meghatározásának standardjává, amelyet gyakran kevertek össze az etnikai hovatartozás és a faj meghatározásához?

A Dr. Susan Taylor és munkatársai által a bőrgyógyászok körében végzett anonim felmérésben a válaszadók 31 százaléka azt mondta, hogy FST-t használtak a páciens faji vagy etnikai hovatartozásának leírására.

A Pew Research jelentése szerint 2050-re az Egyesült Államok lakosságának fele nem európai származású lesz.

Az US Census Bureau megjegyzi továbbá, hogy a több rasszról beszámolók aránya minden más egyfajú csoportnál nagyobb mértékben nőtt, a 2010-es népesség 2,9 százalékáról (9 millió ember) a lakosság 10,2 százalékára (33,8 millió ember). ) 2020-ban.

Frissítjük, hogyan látjuk a bőrtónust

Mivel a bőrtónusok megkülönböztetése elmosódik, gondolkodásunkat ki kell terjesztenünk az FST használatán kívül.

Fel kell ismernünk az eredeti szándékot, és a bőregészségügy területén tanultak ismeretei alapján jobb módszereket kell kidolgoznunk a bőrtónusok megvitatására.

Klinikailag ez a munka folyamatban van. Ezeket a tanulságokat azonban le kell fordítanunk és alkalmaznunk kell a bőrápolási termékek fejlesztésében, a terápiákban és az orvosi oktatásban.

Mind klinikailag, mind kulturálisan meg kell ragadnunk az alkalmat, hogy az FST-t is új nézőpontból nézzük.


Jenny Yu csatlakozik a Healthline Medical Affairs Teamhez klinikai kutatási, oktatási és klinikai gyakorlati tapasztalattal. Tapasztalattal rendelkezik a klinikai műveletek, kutatási folyamatok és innováció terén. Szenvedélye a nevelés a feltételek, a megelőzés és a wellness területén. Feladata a Medical Integrity Teamben, hogy pontos és következetes orvosi tartalmat biztosítson a Healthline stratégiai növekedésében.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post