Szívelégtelenség műtét

Koszorúér bypass graft (CABG) műtét

Ha a koszorúerek (artériák, amelyek vérrel látják el a szívet) eltömődnek vagy lepedékkel vannak bélelve, ami a normálisnál kisebb véráramlást okoz rajtuk, a szívizom nem tud megfelelő mennyiségű oxigénben gazdag vért bevinni a megfelelő működéshez. A szíve nem tud normálisan pumpálni, és ez szívelégtelenséghez vezethet.

A coronaria bypass graft (CABG) műtét során érátültetést alkalmaznak egy vagy több elzáródott koszorúér megkerülésére. A bypass visszaállítja a normál véráramlást a szívizomba. A graft megkerüli az eltömődött artériát/artériákat, és új utakat alakít ki az oxigéndús vérnek a szívizomba való áramlásához. Az érátültetések általában a saját artériáiból és vénáiból származnak a mellkasban, a lábban vagy a karban.

Kezelőorvosa megállapítja, hogy szívelégtelenségét koszorúér-betegség okozza-e, és hogy megfelelő-e az Ön számára a CABG műtét. Bár a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél nagyobb a műtéti kockázat a CABG-műtét során, a műtét előtt, alatt és után alkalmazott új stratégiák csökkentették a kockázatokat és javították az eredményeket.

• Tudjon meg többet a koszorúér bypass műtétről

Szelep műtét

A szívelégtelenség súlyosbodásával a bal kamrában (a szív alsó kamrájában) bekövetkező változások a papilláris izmok kinyúlását okozhatják. A papilláris izmok támogatják a mitrális billentyű szórólap funkcióját, hogy a vér csak egy irányba áramoljon. Amikor a papilláris izmok elgyengülnek, nem tudják megfelelően támogatni a mitrális billentyű szórólapjait, és a billentyű szivárogni kezd. A mitrális billentyű javítása általában magában foglalja a szórólapok átformálását és a mitrális billentyű gyűrűvel történő alátámasztását.

A mitrális billentyű-javító műtét segít abban

• Őrizze meg a szív természetes anatómiáját
• Javítja a szív megfelelő pumpálási képességét
• Csökkentse a szívelégtelenség tüneteit
• A túlélés javítása

A szívelégtelenséget okozhatja az aortabillentyű szűkület (merevség) vagy regurgitáció (szivárgó billentyű). Ha a szelep nem tud teljesen kinyílni, vagy ha a vér visszaszivárog a bal kamrába, a szívnek erősebben kell pumpálnia, hogy kielégítse a szervezet oxigénben gazdag vérszükségletét, és szívelégtelenség léphet fel.

Kétféle aortabillentyű-műtét létezik: az aortabillentyű-javítás és az aortabillentyű-csere. Ha szívelégtelenségét aortabillentyű-betegség okozza, a sebész számos tényező mérlegelése után határozza meg az Ön számára legmegfelelőbb kezelési módot, beleértve a diagnosztikai tesztek eredményeit, szíve szerkezetét, életkorát és egyéb egészségügyi problémák jelenlétét. .

• Tudjon meg többet a szívbillentyű-műtétről

Beültethető bal kamrai segédeszköz (LVAD)

A bal kamrai asszisztens eszköz (VAD – más néven kamrai asszisztens rendszer vagy VAS) egyfajta mechanikus keringéstámogató eszköz (MCSD). Ez egy mechanikus pumpa, amelyet szívelégtelenségben szenvedő betegekbe ültetnek be, hogy segítse a legyengült szív bal kamráját (a szív fő pumpálókamrája) a vér pumpálását a testben.

A VAD eszközök „hídként a transzplantációhoz” vagy rendeltetési terápiaként használhatók. A Cleveland Clinic egyike azon kevés intézményeknek világszerte, amelyek hozzáférnek az összes klinikailag elérhető mechanikus kamrai asszisztens rendszerhez, beleértve a Heartmate II®, HVAD és Impella® készülékeket, lehetővé téve számunkra, hogy kiválaszthassuk azt az eszközt, amely a legjobban megfelel az egyes páciensek klinikai igényeinek. A Cleveland Clinic klinikai vizsgálatokban is részt vesz, így a pácienseink számára kifejlesztett legújabb technológiát tudjuk kínálni.

• Tudjon meg többet a bal kamrai segédeszközökről.

Szívátültetés

Bár jelentős előrelépés történt a krónikus szívelégtelenség orvosi és sebészeti kezelésében, egyes betegek továbbra is előrehaladott, végstádiumú kudarcba kerülnek.

A szívátültetés csak akkor javasolt, ha feltétlenül szükséges, és ha minden egyéb kezelési lehetőséget kipróbáltak vagy mérlegeltek. A szívátültetést fontolgató betegeknek nem lehetnek olyan betegségei, amelyek megakadályozzák a sikeres műtétet és gyógyulást, és kiváló esélyt kell biztosítani a hosszú távú transzplantációs sikerre.

Minden transzplantációs jelöltet gondosan átvizsgálnak, mielőtt felkerülnek a transzplantációs várólistára. A transzplantáció előtti értékelés célja a beteg szívbetegségének súlyosságának meghatározása és a beteg állapotának leginkább megfelelő terápia.

A szívátültetés során a sebész eltávolítja szívének nagy részét, a donorszívet pedig megfelelő pozícióba helyezi, és a fő erekhez rögzíti.

• Tudjon meg többet a szívátültetésről és a szívátültetési folyamatról a Cleveland Clinic-en.

Aneurizmajavító műtét

Ha szívroham lép fel a bal kamrában, heg képződhet. A heges terület elvékonyodhat és minden egyes ütéssel kidudorodhat. A kidudorodó, vékony területet aneurizmának nevezik. Ezek a változások, valamint más szívkárosodások, amelyek szívelégtelenséget okozhatnak. Kezdetben a szíve erősebben pumpál, de idővel a bal kamra a normálisnál nagyobb lesz, és kevésbé hatékonyan pumpál.

A módosított Dor aneurizmajavító műtét során a sebész eltávolítja a heges szívizmot és/vagy az aneurizmaszövetet, hogy a bal kamrát normálisabb formába állítsa vissza. Egyes esetekben tapaszt helyeznek el arra a területre, amely korábban hegszövet volt. A cél a szív pumpáló képességének javítása.

• Tudjon meg többet az aneurizma-javító műtétről