Áttekintés
Mi az a hepatitis A?
A hepatitis A egy májbetegség, amelyet a hepatitis A vírus (HAV) okoz. A hepatitis a májgyulladást jelenti, és ennek az állapotnak számos fajtája létezik. A hepatitis A nagyon fertőző. Valójában korábban fertőző hepatitisnek hívták.
Mennyire gyakori a hepatitis A?
Az Egyesült Államokban 2017-ben körülbelül 6700 bejelentés érkezett hepatitis A fertőzésről. Ez volt az az év, amikor bizonyos populációk – például a kábítószer-fogyasztók és a hajléktalanok – körében nagyszámú, emberről emberre terjedő kitörések kezdődtek.
Hogyan lehet hepatitis A-t kapni?
A hepatitis A terjedhet fertőzött személlyel való szexuális érintkezéssel vagy szoros személyes érintkezéssel (például fertőzött személy gondozása). Leggyakrabban azonban a tudósok által „fekális-orális” úton terjed. Ez akkor fordul elő, amikor egy személy olyan ételt eszik vagy iszik, amelyben kis mennyiségű széklet van (széklet) egy másik, hepatitis A-ban szenvedő személytől. Ez úgy történhet, hogy megérint valamit, amelyen vírus van, majd a szájába teszi a kezét. Ez akkor fordulhat elő, amikor élelmiszert termesztenek, szednek, feldolgoznak vagy felszolgálnak. A víz is szennyeződhet.
Az anyák nem adják át a hepatitis A-t az anyatejjel. Nem fertőződhet meg HAV-vel, ha egy hepatitis A-ban szenvedő személy közelében ül vagy megölel. Köhögéssel vagy tüsszentéssel nem terjed.
Kiket érinthet valószínűleg a hepatitis A?
Egyes embereknél nagyobb a kockázata a hepatitis A-nak, mint mások. Ezek közé tartozik:
- Emberek, akik rekreációs kábítószert használnak, injekciós és nem injekciós típusokat egyaránt.
- Férfiakkal, akik szexelnek.
- Olyan emberek, akik szoros kapcsolatban állnak valakivel, aki már fertőzött.
- Olyan emberek, akik szoros kapcsolatban állnak valakivel, aki olyan országból fogadott örökbe, ahol gyakori a hepatitis A, vagy olyan emberek, akik olyan országokba utaznak, ahol gyakori a hepatitis A.
- Emberek, akik főemlősökkel dolgoznak.
- Olyan emberek, akiknek véralvadási faktorokkal kapcsolatos problémái vannak, beleértve a hemofíliát.
- Gyermekfelügyeletben dolgozó emberek vagy gyermekfelügyeletben dolgozó gyermekek.
Tünetek és okok
Mi okozza a hepatitis A-t?
A hepatitis A-t a hepatitis A vírus (HAV) okozza. A vírus akkor terjed, ha egy személy lenyeli (a szájába veszi) a fertőzött személy apró, láthatatlan székletdarabjait. Körülbelül két-hét hétbe telik a vírussal való érintkezés után a tünetek megjelenéséhez.
A víz és a jég szennyeződhet HAV-val. A szennyezett vízből származó nyers kagylók hepatitis A-t okozhatnak, csakúgy, mint más, nem főzött élelmiszerek, például gyümölcsök és zöldségek.
Mikor jelennek meg a tünetek a HAV fertőzés után?
Általában körülbelül 4 hétbe telik a tünetek megjelenése, de kezdődhetnek 2 héttel, vagy akár 8 héttel azután, hogy Ön kitett magába. Valószínűleg nem fog azonnal minden tünetet észlelni, de általában napok alatt jelentkeznek.
Ezenkívül előfordulhat, hogy nincsenek tünetei, vírusos, és fertőző lehet. A gyermekek különösen mentesek lehetnek a tünetektől annak ellenére, hogy fertőzöttek.
Mik a hepatitis A tünetei?
A hepatitis A tünetei a következők lehetnek:
-
Láz.
-
Fáradtság, ízületi fájdalom.
- Hasi fájdalom, hányás, étvágytalanság.
-
Hasmenés, világos színű széklet (a „normál” széklet a barna árnyalatai).
-
Sárgaság, ami azt jelenti, hogy a bőr és a szemek sárgák. Ez elsősorban az idősebb gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő. A 6 évesnél fiatalabb gyerekeknek általában nincs sárgasága.
- Sötétsárga színű vizelet.
Diagnózis és tesztek
Honnan tudhatja, hogy hepatitis A-ja van?
Ha úgy találja, hogy hepatitis A tünetei vannak, vagy tudja, hogy szoros kapcsolatban állt valakivel, aki hepatitis A-ban szenved, forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
Hogyan diagnosztizálható a hepatitis A?
Egészségügyi szolgáltatója meghallgatja tüneteit, és vérvizsgálatot végez a hepatitis A diagnózisának megerősítésére. Ha a teszt immunglobulin M (IgM) antitesteket talál, akkor akut hepatitis A-ban szenved. Ha vannak ellenanyagok, de nem IgM antitestek, immunis a vírusra, vagy azért, mert megfertőződött és felépült, vagy azért, mert megkapta a hepatitis A vakcinát.
Kezelés és kezelés
Melyek a hepatitis A kezelési módjai?
Ha nem kapta meg a vakcinát, és fertőzését vérminta igazolta, egészségügyi szolgáltatója beadhatja Önnek a hepatitis A vakcinát vagy immunglobulint (IG). Ez csak akkor működik, ha a gyógyszert a HAV fertőzéstől számított két héten belül beadják.
Ha ki volt téve, és nem tudja beszerezni a vakcinát vagy az immunglobulint, akkor valószínűleg kezelés nélkül meggyógyul. Az egészségügyi szolgáltató azonban valószínűleg azt fogja javasolni, hogy kövesse az alábbi öngondoskodási ajánlásokat:
- Pihenj sokat.
- Igyál folyadékot.
- Egyél egészségesen.
- Kerülje az alkoholt.
- Tekintse át egészségügyi szolgáltatójával bármilyen típusú – vényköteles és vény nélkül kapható – gyógyszert. Még az olyan dolgok is, mint a kiegészítők vagy vitaminok, károsíthatják a májat.
Megelőzés
Hogyan lehet megelőzni a hepatitis A-t?
Létezik egy inaktivált – elhalt – vírusból készült vakcina a hepatitis A megelőzésére. Ha nem biztos benne, hogy megkapta a vakcinát, megkérheti kezelőorvosát, hogy vizsgálja meg, hogy beoltották-e.
A jó kézmosási higiéniát is gyakorolhatja. Ügyeljen arra, hogy szappannal és meleg vízzel mosson kezet legalább 15-30 másodpercig a WC-használat, a pelenkacsere, valamint az étel érintése előtt és után.
Ha egy másik országba utazik, különösen egy fejlődő országba, csak palackozott vizet igyon, és csak palackozott vizet használjon fogmosáshoz, termék mosásához és jégkockák fagyasztásához.
Ki kapja meg a hepatitis A védőoltást?
Az Immunizációs Gyakorlatok Tanácsadó Bizottsága (ACIP) azt javasolja, hogy az Egyesült Államokban élő gyermekek 12 hónapos korukban kapjanak védőoltást a hepatitis A ellen. Ha azonban egy 6-11 hónapos csecsemő olyan országba utazik, ahol jelentős számú hepatitis A-ban szenvedő ember él, a gyermeknek egy adagot kell kapnia az Egyesült Államok elhagyása előtt. a gyermek 12 és 23 hónapos.
Akkor is be kell szereznie a hepatitis A vakcinát, ha az alábbi csoportok valamelyikébe tartozik:
- Férfiak, akik szexuális kapcsolatban állnak más férfiakkal.
- Bármilyen típusú illegális drog fogyasztói.
- Vérrögképződési rendellenességben szenvedők, például hemofília.
- Krónikus májbetegségben szenvedők.
- Hajléktalan emberek.
- Olyan emberek, akik szoros kapcsolatban állnak egy olyan személy örökbefogadásával, ahol magas a hepatitis A fertőzések aránya.
Mennyi ideig tart a hepatitis A vakcina?
Nem tudjuk pontosan, mennyi ideig tart a vakcina védettsége, de a vizsgálatok azt mutatják, hogy egyes embereknél legalább 20 évig, és akár 40 évig is fennállhat. Az ajánlott kétadagos vakcina egyetlen adagja legalább 10 évig védelmet nyújt.
Hogyan védekezhet a hepatitis A vírus (HAV) ellen, ha allergiás valamire az oltásban, vagy hat hónaposnál fiatalabb, amikor az Egyesült Államokon kívülre utazik?
Ezek az emberek egy adag immunglobulint (IG) kaphatnak, mielőtt elhagynák az Egyesült Államokat. Ez két hónapig véd a HAV ellen. Ha két hónapnál hosszabb ideig tartózkodik az országon kívül, újabb adag IG-t kaphat.
Megölheti a fehérítő vagy a tisztítószer a hepatitis A-t?
A fehérítőt tartalmazó fertőtlenítőszer megölheti a hepatitis A vírust (HAV) kemény, nem porózus felületeken, például WC-ülőkéken. A fagyasztás azonban nem öli meg a HAV-ot.
Ha egy percig szennyezett ételt főz 185ºF (85ºC) feletti hőmérsékleten, az elpusztítja a HAV-t. Főzés után azonban az élelmiszerek szennyeződhetnek, ezért nagyon fontos, hogy alaposan mossunk kezet szappannal és vízzel.
Kitekintés / Prognózis
Milyen a hepatitis A-ban szenvedő betegek prognózisa/kilátásai?
A hepatitis A legtöbb esete rövid életű, de a betegség nem mindig mindenkinél egyforma. Vannak, akiknek rövid ideig tartó betegségei vannak, amelyek csak néhány hétig tartanak, és enyhe tünetekkel járnak. Mások több hónapig nagyon betegek lehetnek. A hepatitis A ritkán halálos, de a halál a HAV által okozott májelégtelenség miatt következett be. Ez gyakrabban fordul elő 50 év felettieknél, vagy olyanoknál, akiknek más májbetegségük van.
Egynél többször kaphat hepatitis A-t?
Nem. A szervezetben antitestek képződnek a HAV ellen, így nem fog újra hepatitis A-t kapni. Azonban továbbra is megfertőződhet más típusú hepatitis vírusokkal.
Mennyi ideig tart felépülni a hepatitis A-ból?
Valószínűleg két hónapnál rövidebb ideig lesznek tünetei. Néhány embernek azonban olyan tünetei vannak, amelyek körülbelül hat hónapig tartanak.
Élni
Meddig fertőző, ha hepatitis A-ja van?
Ön körülbelül 7-14 napig fertőző a tünetei megjelenése előtt, és körülbelül egy hétig azután, hogy megjelenik a sárgaság (sárga szemek és bőr) tünetei. Visszatérhet az iskolába vagy a munkahelyére, ha nincsenek tünetei, de továbbra is nagyon ügyeljen a kézmosásra.
Mikor kell egészségügyi szolgáltatóhoz fordulni hepatitis A miatt?
Ha úgy gondolja, hogy ki volt téve a hepatitis A-nak, forduljon egészségügyi szolgáltatójához vagy állami egészségügyi osztályához, hogy megtudja, mit kell tennie a továbbiakban. Ha hepatitis A-t diagnosztizáltak, és bármilyen visszaesés vagy új tünet jelentkezik, hívja szolgáltatóját.
Erőforrások
Milyen források állnak rendelkezésre a hepatitis A-ban szenvedők számára?
Ha az Egyesült Államokban tartózkodik, kapcsolatba léphet az állam vagy megyei egészségügyi osztályával. A következő nem teljes lista, de ezek a források hasznosak lehetnek:
- Országos Vírusos Hepatitis Kerekasztal, Betegforrások
https://nvhr.org/content/patient-resources - Betegségellenőrzési és Megelőzési Központok, Vírusos hepatitis Resource Center
https://www.cdc.gov/hepatitis/resources/index.htm - Amerikai Veteránügyi Minisztérium
https://www.hepatitis.va.gov/hav/patient/resources.asp
Annak ellenére, hogy a hepatitis A ritkán halálos, a megelőzés a legjobb út, miközben a pihenés, a diéta és a testmozgás tekintetében jó észjárású, ha hepatitis A-ban szenved, és ha nem.
Discussion about this post