Áttekintés
Az asztma érinti a gyermekeket?
Az asztma a gyermekek krónikus (hosszú távú) betegségeinek vezető oka. Több mint 7 millió gyermeket érint az Egyesült Államokban. Ismeretlen okokból az arány folyamatosan növekszik. Az asztma bármely életkorban elkezdődhet, de a legtöbb gyermeknél, akinél ez van, 5 évesen jelentkeznek az első tünetek.
Miért lesz több gyerek asztmás?
Senki sem tudja igazán, miért alakul ki egyre több gyerekben asztma. A javaslatok a következőket tartalmazzák:
- A gyerekek egyre több allergénnek vannak kitéve, mint például a por, a légszennyezés és a passzív (sőt, a passzív) füst.
- A gyerekek nincsenek kitéve elég gyermekkori betegségnek ahhoz, hogy felépítsék immunrendszerüket.
- Az alacsonyabb szoptatási arány megakadályozta, hogy az immunrendszer fontos anyagai továbbadjanak a csecsemőknek.
Tünetek és okok
Mitől nagyobb valószínűséggel alakul ki asztma a gyermeknél?
A gyermekkori asztma kialakulásának számos kockázati tényezője van. Ezek tartalmazzák:
- Allergiák.
- Családi asztma, allergia és atópia (az allergia és az asztma kialakulásának genetikai vagy örökletes valószínűsége).
- Gyakori légúti fertőzések.
- Alacsony születési súly.
- Dohányfüstnek való kitettség születés előtt és/vagy után.
- Férfinak lenni.
- Afro-amerikainak lenni.
- Alacsony jövedelmű környezetben nevelkedni.
Az öt évnél fiatalabb gyermekeknél az asztmás tünetek leggyakoribb oka a felső légúti vírusfertőzések, például a megfázás.
Mik az asztma jelei és tünetei gyermekeknél?
Az asztma jelei és tünetei gyermekeknél a következők:
- Gyakori köhögési rohamok, amelyek akkor jelentkezhetnek, amikor a gyermek játszik, nevet, vagy éjszaka vagy közvetlenül ébredés után. A köhögés lehet az egyetlen tünet.
- Kevesebb energia játék közben.
- Gyors légzés.
- Panasz a mellkasi szorítás vagy a mellkas „fáj”.
- Fütyülő hang (zihálás), amikor a gyermek be- vagy kilélegzik.
- Visszahúzódások (látszó mozgások) a mellkasban légzési nehézségből.
- Légszomj vagy légszomj.
- Megfeszített nyak- és mellizmok.
- Gyengeség vagy fáradtság érzése.
Nem minden gyermeknek ugyanazok az asztmás tünetei. A tünetek ugyanannál a gyermeknél epizódról epizódra változhatnak. Ráadásul nem minden sípoló légzést vagy köhögést okoz az asztma.
Ha gyermekének légzési problémái vannak, vigye el gyermekorvoshoz értékelésre. Előfordulhat, hogy gyermekét szakemberhez, például gyermektüdőgyógyászhoz vagy gyermek allergológushoz irányítják.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálják az asztmát gyermekeknél?
Az asztmát gyakran nehéz diagnosztizálni csecsemőknél. A betegség azonban gyakran diagnosztizálható idősebb gyermekeknél a gyermek kórtörténete, tünetei és fizikális vizsgálata, valamint bizonyos vizsgálatok alapján:
- A kórtörténet és a tünetek leírása: Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi, hogy gyermekének légzési problémái voltak anamnézisében, valamint a családban előfordult-e asztma, allergia, ekcémának nevezett bőrbetegség vagy egyéb tüdőbetegség. Ügyeljen arra, hogy részletesen írja le gyermeke tüneteit (köhögés, sípoló légzés, légszomj tevékenységgel vagy anélkül, fokozott légzési munka, mellkasi fájdalom vagy szorító érzés), beleértve azt is, hogy mikor és milyen gyakran fordultak elő ezek a tünetek.
- Fizikai vizsga: A fizikális vizsgálat során az orvos meghallgatja gyermeke szívét és tüdejét.
- Tesztek: Sok gyermeknél mellkasröntgen és tüdőfunkciós (tüdő) vizsgálatot végeznek, amelyek mérik a tüdőben lévő levegő mennyiségét és azt, hogy milyen gyorsan tud kilélegezni. Az eredmények segítenek a szolgáltatónak meghatározni, milyen súlyos az asztma. Az 5 évnél fiatalabb gyermekek általában nem tudnak tüdőfunkciós vizsgálatokat végezni, ezért az orvosok nagymértékben támaszkodnak az anamnézisre, a tünetekre és a fizikális vizsgálatra a diagnózis felállítása során.
Az orvos egyéb vizsgálatokat is elrendelhet az asztma bizonyos kiváltó okainak azonosítása érdekében, beleértve az allergiás bőrvizsgálatot és a vérvizsgálatot.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik az asztmát gyermekeknél?
Gyermeke kórtörténete és az asztma súlyossága alapján az egészségügyi szolgáltató kidolgozza az „Asztma cselekvési terv” nevű gondozási tervet, amely leírja:
- Mikor és hogyan kell gyermekének asztma elleni gyógyszert alkalmaznia.
- Mi a teendő, ha az asztma rosszabbodik.
- Mikor kérjen sürgősségi ellátást gyermeke számára.
Győződjön meg arról, hogy megértette ezt a tervet, és kérdezze meg gyermeke szolgáltatóját. Az Asztma Akcióterv fontos az asztmakontroll sikeréhez. Tartsa kéznél, hogy emlékeztesse Önt gyermeke napi asztmakezelési tervére, és útmutatást adjon, amikor gyermekénél asztmás tünetek jelentkeznek. Az asztma cselekvési terv követése mellett próbálja meg korlátozni (és lehetőség szerint elkerülni) az asztma kiváltó okainak való kitettséget.
A felnőttek és az idősebb gyermekek által szedett asztma elleni gyógyszerek biztonságosan felírhatók kisgyermekek és fiatalabb gyermekek számára is. Inhalációs gyógyszerek esetén a gyermek életkorától és képességeitől függően eltérő adagolóeszközre lehet szükség.
Ha csecsemőjének vagy gyermekének olyan asztmás tünetei vannak, amelyek hetente több mint kétszeri mentő inhalátorral (hörgőtágítóval, például albuterol/levalbuterol) történő kezelést igényelnek, szolgáltatója napi kontroller terápiát (például gyulladáscsökkentő gyógyszert) írhat elő.
Hogyan adjon asztma elleni gyógyszert gyermekének?
Gyermekének asztma elleni gyógyszereket fog adni egy szelepes tartókamrás (VHC) eszköz vagy otthoni porlasztó (más néven légzőgép) segítségével.
Előfordulhat, hogy gyermeke használhat mért dózisú inhalátort (MDI) VHC-vel. A VHC egy kamra, amely az MDI-hez kapcsolódik, és tartalmazza a gyógyszerkitörést. Beszélje meg gyermeke szolgáltatójával, hogy a VHC-t tartalmazó MDI megfelelő-e gyermeke számára.
A porlasztó úgy juttatja ki az asztma elleni gyógyszereket, hogy folyadékból köddé változtatja azokat. Gyermeke úgy kapja meg a gyógyszert, hogy egy maszkon vagy szájrészen keresztül belélegzi.
Vannak olyan asztmagyógyszerek, amelyek szintén légzéssel működtethetők, vagy száraz por formájában kaphatók. Ezeket a gyógyszereket idősebb gyermekeknek adják, akik képesek bemutatni a megfelelő alkalmazási technikát.
Mi a teendő, ha gyermekénél asztmás roham van?
Ha gyermekénél asztmás roham tünetei vannak:
- Adja be gyermekének enyhítő gyógyszerét az asztma akciótervének megfelelően.
- Várjon 15 percet. Ha a tünetek elmúlnak, gyermekének képesnek kell lennie arra, hogy bármilyen tevékenységet folytathasson. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, kövesse az asztma cselekvési tervet a további kezeléshez.
- Ha gyermeke nem javul, vagy ha nem biztos abban, hogy mit tegyen, hívja fel a gondozóját.
Az asztmás roham veszélyes jelei a következők:
- Súlyos zihálás.
- Súlyos köhögés.
- Nehezen járás és/vagy beszéd,
- Kék ajkak és/vagy körmök.
Ha gyermekének van Bármi ezen veszélyjelek/tünetek észlelése esetén forduljon a legközelebbi sürgősségi osztályhoz, vagy hívja a 911-et.
Kitekintés / Prognózis
Honnan tudhatja, ha gyermeke asztmája jól kontrollált?
Tudni fogja, hogy gyermeke asztmája jól kontrollált, ha gyógyszeres kezelés alatt:
- Aktív, normális életet él.
- Kevés zavaró tünete van.
- Minden nap iskolába jár.
- A napi tevékenységeket nehézség nélkül végzi.
- Nem járt sürgős orvosnál, sürgősségi osztályon vagy kórházban.
- Kevés vagy nincs mellékhatása a gyógyszereknek.
A gyermeke túlnő az asztmán?
Amint egy személy légútja érzékennyé válik, élete végéig az is marad. Az asztmás gyermekek körülbelül felénél észrevehetően csökkennek a tünetek, mire serdülővé válnak – ezért úgy tűnik, hogy „túlnőtt” az asztmáján. Azonban ezeknek a gyerekeknek körülbelül a felénél a 30-as vagy 40-es éveiben ismét asztmás tünetek jelentkeznek. Sajnos nem lehet megjósolni, hogy kinek a tünetei csökkennek a serdülőkorban, és kinek a visszatérése az élet későbbi szakaszában.
Azzal, hogy megismeri az asztmát és annak kontrollálását, fontos lépést tesz gyermeke betegségének kezelése felé. Szorosan működjön együtt gyermeke asztmagondozó csapatával, hogy megtanulja, hogyan kerülheti el az asztma kiváltó okát, milyen hatást gyakorolnak a gyógyszerek, és hogyan kell helyesen beadni őket. Megfelelő gondozás mellett gyermeke asztmás tünetektől mentesen élhet, és normális, egészséges életmódot folytathat.
Discussion about this post