Az akut súlyos fekélyes vastagbélgyulladás áttekintése

A fekélyes vastagbélgyulladás (UC) egy autoimmun bélbetegség, amely gyulladással és fekélyekkel jár a vastagbélben. Az akut súlyos UC olyan szövődmény, amely azonnali kórházi kezelést igényel.

Az akut, súlyos UC súlyos vérzést okoz a belekben, és naponta több mint hat véres székletet okoz. További jelei vagy tünetei lehetnek, például magas láz vagy szapora szívverés.

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni az akut súlyos UC-ról, beleértve annak tüneteit, kezelését és kilátásait.

Orvosi vészhelyzet

Az akut súlyos UC orvosi vészhelyzet. Menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra, ha UC-ja van, és erős vérzést tapasztal.

Akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás tünetei

UC okozhat tünetek mint például:

  • hasmenés
  • hasi görcs
  • véres széklet vagy végbélvérzés

  • tartós érzés, hogy székletürítést kell végeznie
  • sürgős székletürítés szükséges
  • nyálka vagy genny a székletében

Az akut súlyos UC napi hatnál több véres székletet tartalmaz, és:

  • 37,8 °C (100 °F) feletti láz
  • gyors szívverés
  • nagy mennyiségű látható vér a székletben
  • hasi érzékenység

Az akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás okai

Az UC-t egy autoimmun reakció okozza, amely fekélyekhez és gyulladásokhoz vezet a bélrendszerben. Genetikai és környezeti tényezők kombinációja érintett lehet. Az olyan tényezők is szerepet játszhatnak, mint a bélmikrobióma változásai és a bélrendszer immunitásának atipikus képződményei, bár a kutatás folyamatban van.

Akut súlyos UC akkor alakul ki, ha súlyos fellángolások gyakori és súlyos vérzést okoznak. A gyakori triggerek a következők:

  • feszültség
  • bizonyos élelmiszerek
  • bizonyos gyógyszerek
  • menstruáció

Tudjon meg többet az UC fellángolásairól.

Ki kap akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladást?

Az UC-t leggyakrabban 15–30 éves és 50–70 éves embereknél diagnosztizálják.

A kutatások szerint a negyed A UC-ben szenvedő betegek legalább egyszer tapasztalnak akut súlyos UC-t, és ez az arány ugyanennyi kórházi kezelést igényelnek az UC számára valamikor.

Az akut súlyos UC kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • fiatal kor
  • az UC kiterjedt progressziója
  • a nyálkahártya (a szervek és testüregek belső bélése) nem megfelelő gyógyulása
  • dohányzó

Az akut súlyos fekélyes vastagbélgyulladás lehetséges szövődményei

Az akut, súlyos UC olyan egészségügyi vészhelyzet, amely azonnali kezelés hiányában halálhoz vezethet. A jobb kezeléssel az 1 éves halálozási arány durván csökkent 1%.

Néhány embernek el kell távolítania vastagbelének egy részét az akut súlyos UC kezelésére. Ez további problémákhoz vezethet, mint például:

  • vérrögök
  • fertőzések
  • bélelzáródás
  • érzéstelenítési reakciók
  • más szervek károsodása

Hogyan diagnosztizálható az akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás?

Az orvosok gyakran a Truelove és Witts súlyossági indexet használják a súlyos UC és az enyhébb fellángolások megkülönböztetésére. Ez az index az akut UC-t enyhe, közepes vagy súlyos kategóriába sorolja a következő tényezők alapján:

Enyhe Mérsékelt Szigorú
Napi véres széklet kevesebb mint 4 4–6 6-nál több az alábbi kritériumok közül legalább egy
A vér mennyisége a székletben kis mennyiségű enyhétől a súlyosig látható vér
Pulzusa több mint 90 ütés percenként nem nem Igen
100°F (37,8°C) feletti hőmérséklet nem nem Igen
Hemoglobinszint 100 g/l alatt nem nem Igen
Az eritrociták ülepedési sebessége több mint 30 mm/óra nem nem Igen

Az orvos további vizsgálatokat végezhet, például:

  • székletvizsgálatok
  • vérvétel
  • hasi röntgen
  • endoszkópia

Mikor kell orvoshoz fordulni

Rendkívül fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha az UC lehetséges tüneteit észleli, mint például véres széklet vagy tartós hasmenés. A székletben lévő vér belső vérzést jelezhet, és sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Ha UC-t diagnosztizáltak, fontos, hogy orvoshoz forduljon, ha tünetei megváltoznak vagy rosszabbodnak.

Akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás kezelése

Az akut súlyos UC olyan orvosi vészhelyzet, amely általában kórházi kezelést igényel.

A kezdeti kezelés a folyadék- és táplálkozási egyensúlyhiányok korrigálására fog összpontosítani azáltal, hogy IV-en keresztül folyadékot adunk Önnek. Valószínűleg olyan gyógyszereket is kap, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést.

Az IV-en keresztül adott szteroidok az elsődleges kezelés, de az emberek 40%-a nem reagál ezekre a gyógyszerekre.

Ha tünetei nem javulnak szteroidokkal, akkor valószínűleg vagy infliximabot (Remicade, Inflectra, Renflexis) vagy ciklosporint fog kapni mentőterápiaként.

Ha állapota nem reagál a mentőterápiára, sürgősségi kolektómiára (a vastagbél egy részének eltávolítására irányuló műtétre) lehet szüksége. Az akut, súlyos UC-ban szenvedő betegek nagyjából 30%-ánál kolektómia szükséges.

Megelőzhető-e az akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás?

Az orvosok nem teljesen biztosak abban, hogy mi okozza az UC-t, vagy hogyan lehet megelőzni. Potenciálisan megelőzheti az enyhébb fellángolásokat, ha olyan életmódbeli szokásokat tart fenn, mint például:

  • étkezési napló vezetése és nyomon követése, hogy mely élelmiszerek hozhatók összefüggésbe a fellángolásaival
  • korlátozza a rostbevitelt a fellángolások során
  • kis étkezést
  • rendszeresen gyakorolni
  • a stressz kezelése vagy csökkentése
  • beszéljen orvosával a kezelési lehetőségekről

Segíthet megelőzni a súlyos fellángolásokat, ha:

  • bevenni az összes felírt gyógyszert
  • maradjon naprakész az orvossal végzett ellenőrzésekkel
  • nyomon követheti tüneteit, és riasztó tünet esetén forduljon orvosához

Tudjon meg többet az UC-fellángolások kezeléséről.

Milyen hosszú távú kilátások vannak az akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladással való együttélésre?

Az a 2021-es tanulmány Norvégiából származó adatok felhasználásával a kutatók azt találták, hogy a kolektómia 20 éves kockázata az UC-s betegeknél 13% volt. A 20 éves relatív túlélési arány 92,4% volt, ami azt jelenti, hogy az UC-ben szenvedők 92,4%-kal nagyobb valószínűséggel élnek legalább 20 évet, mint a betegség nélküli emberek.

Ezenkívül a 2022-es tanulmány Az Egyesült Királyságból származó adatok felhasználásával a kutatók azt találták, hogy a hosszú távú életminőség nem volt alacsonyabb a colectomián átesett emberek körében, mint a kizárólag gyógyszeres kezelésben részesülők körében.

Gyakran ismételt kérdések a colitis ulcerosával kapcsolatban

Íme néhány gyakran ismételt kérdés az embereknek az UC-vel kapcsolatban.

Mi a fekélyes vastagbélgyulladás négy szakasza?

Az UC szakasza a vérzés mértéke alapján történik. A szakaszok enyhék, közepesek, súlyosak és fulminánsak. A fulmináns szakasz a súlyos UC alstádiuma, amely véres hasmenéssel, emelkedett pulzusszámmal és súlyos vérszegénységgel jár.

Mennyire súlyos az akut, súlyos fekélyes vastagbélgyulladás?

Az akut súlyos UC olyan vészhelyzet, amely azonnali orvosi ellátást igényel.

Mennyi a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő személy várható élettartama?

A 2020-as tanulmány azt találták, hogy a várható élettartam 6,6-8,1 évvel alacsonyabb volt az UC-ben vagy Crohn-betegségben szenvedő nőknél, mint azoknál az embereknél, akiknél nincsenek ilyen betegségek. A férfiak várható élettartama mindkét betegségben 5,0–6,1 évvel volt alacsonyabb, mint azoknál a férfiaknál, akiknél nincsenek ilyen állapotok.

Mi a fekélyes vastagbélgyulladás végstádiuma?

Az UC legsúlyosabb szakasza a fulmináns szakasz. Ez a szakasz súlyos vérszegénységet okoz, amely megnehezítheti a mindennapi feladatok elvégzését.

Elvitel

Az akut súlyos UC az UC súlyos szövődménye. Naponta hatnál több véres székletet okoz, és egyéb tüneteket is okozhat, például lázat és magas pulzusszámot.

Akut súlyos UC azonnali kórházi kezelést igényel. Gyakran gyógyszerekkel kezelhető, de néhány embernek el kell távolítania vastagbelének egy részét az állapot kezelésére.

Kapcsolódó cikkek

Discussion about this post