Áttekintés
Mi az a B-sejtes limfóma?
A B-sejtes limfóma olyan rákos megbetegedések csoportjára utal, amelyek befolyásolják az immunrendszert. A B-sejtes limfóma az összes non-Hodgkin limfóma 85%-át teszi ki, amelyek az Egyesült Államokban a leggyakoribb rákos megbetegedések közé tartoznak.
A B-sejtes limfóma gyakran érinti a nyirokrendszert, amely nyirokcsomókból, nyirokerekből és szövetekből álló hálózat, amely folyadékot mozgat a szervezetben. A nyirok az egyik folyadék, amelyet a nyirokrendszer a testén keresztül szállít. A nyirok fehérvérsejteket tartalmaz, amelyeket limfocitáknak neveznek. A B-sejtek vagy B-limfociták olyan antitesteket termelnek, amelyek a fertőzések ellen küzdenek. Normális esetben az egészséges B-sejtek elpusztulnak, hogy több B-sejtnek adjanak helyet.
A B-sejtes limfóma akkor fordul elő, amikor az egészséges B-sejtek gyorsan növekvő rákos sejtekké alakulnak, amelyek nem halnak el. A rákos sejtek megkettőződnek, végül elnyomják az egészséges sejteket. A rákos sejtek a test más területeire is átterjedhetnek, beleértve a csontvelőt, a lépet vagy más szerveket.
A B-sejtes limfóma túlélési aránya tovább javul, ahogy a kutatók hatékonyabb kezeléseket azonosítanak. A B-sejtes limfóma leggyakoribb formájával diagnosztizált emberek körülbelül 65%-a a diagnózis után öt évvel él, és gyógyultnak tekinthető.
Melyek a leggyakoribb B-sejtes limfóma típusok?
A B-sejtes limfómának több mint 70 típusa van. Íme a leggyakoribbak:
- Diffúz nagy B-sejtes limfóma. Ez a B-sejtes limfóma leggyakoribb típusa. 3 limfómából 1-et tesz ki. Általában a nyirokcsomókban jelenik meg. Évente 100 000-ből körülbelül 6 embernél diagnosztizálnak diffúz nagy B-sejtes limfómát. A non-Hodgkin-limfómával kapcsolatos legtöbb információ abból származik, amit a diffúz nagy B-sejtes limfómáról tudunk.
- Follikuláris limfóma. Ez egy lassan növekvő B-sejtes limfóma, amely megjelenhet a nyirokcsomókban és/vagy a csontvelőben és más szervekben.
- Krónikus limfocitás leukémia (CLL) vagy kis limfocitás limfóma (SLL) Ez egy lassan növekvő B-sejtes limfóma, amely a vérben és a csontvelőben alakul ki. A CLL/SLL megjelenhet a nyirokcsomókban és a lépben.
- Köpenysejtes limfóma. Ez a limfóma általában a nyirokcsomókban, a csontvelőben és a lépben található.
- Marginális zóna limfómák. Ez egy lassan növekvő limfóma. A marginális zóna limfómák bizonyos formái a gyomorban, a tüdőben, a bőrben, a pajzsmirigyben, a nyálmirigyben és a szem körüli szövetekben találhatók.
- Burkitt limfóma. Ez egy gyorsan növekvő limfóma, amely általában a gyomorban található.
- Lymphoplasmacytás limfóma (Waldenstrom makroglobulinémia vagy WM). Ez egy ritka, lassan növekvő limfóma, amely a májban és a lépben alakul ki. Ez a limfóma egy M-protein nevű antitestet vagy immunglobulint termel, amely egyéb tüneteket is okozhat.
Kit érint a B-sejtes limfóma?
A 65 és 74 év közötti emberek a diffúz nagy B-sejtes limfóma esetek több mint 25%-át teszik ki, ami a B-sejtes limfóma leggyakoribb típusa. Több férfiban, mint nőben alakul ki diffúz nagy B-sejtes limfóma, a spanyol férfiak képviselik a B-sejtes limfóma által érintett legnagyobb etnikai/faji csoportot.
Tünetek és okok
Mik a B-sejtes limfóma tünetei?
A B-sejtes limfómának számos tünete van, és az alábbi tünetek közül sok más állapotokhoz is kapcsolódhat. A B-sejtes limfómához kapcsolódó tünetek a következők:
-
Láz.
- Átáztató éjszakai izzadás.
- A testtömeg több mint 10%-át meghaladó akaratlan veszteség 6 hónapon keresztül.
- Fájdalommentes duzzanat egy vagy több nyirokcsomóban.
- Tartós fáradtság.
- Étvágytalanság.
-
Köhögés vagy mellkasi fájdalom.
- Gyomorfájdalom.
- A lép megnagyobbodása által okozott puffadás vagy teltségérzet.
- Viszkető bőr.
- A lép vagy a máj megnagyobbodása.
- Kiütések vagy bőrcsomók.
Mi okozza a B-sejtes limfómát?
Néha véletlenszerű események, amelyek nem vezethetők vissza egy adott okra, a B-sejteket egészséges, fertőzésekkel küzdő fehérvérsejtekből rákos sejtekké alakítják át. A kutatók azonban összefüggéseket találtak a következő feltételek és/vagy tevékenységek között:
- Vírusok, köztük a HIV (humán immunhiány vírus), az Epstein-Barr (mononukleózis) és a Kaposi-szarkóma humán immunhiányos vírus.
- Hodgkin limfóma a családban.
- Elhízással.
B-sejtes limfómát okozhat, ha bizonyos vegyszereknek van kitéve?
Egyes kutatások azt mutatják, hogy azoknál az embereknél, akik hosszabb ideig és kiterjedten érintkeztek bizonyos mezőgazdaságban használt gyomirtó szerekkel, kissé megnőtt a limfóma kialakulásának kockázata. Ennek ellenére nem valószínű, hogy a limfómát a ritka vagy alkalmi gyomirtószer-expozíció okozza.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a B-sejtes limfóma?
Az egészségügyi szolgáltatók számos tesztet alkalmaznak a B-sejtes limfóma diagnosztizálására:
- Teljes vérkép (CBC). A CBC méri és megszámolja a vérsejteket. A szolgáltatók a CBC-t használják különféle betegségek kimutatására.
- Vérkémiai vizsgálat. Ez a teszt bizonyos anyagok számát méri a vérében.
- Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat. A CT-vizsgálatok egy sor röntgenfelvételt és egy számítógépet használnak, hogy háromdimenziós képeket készítsenek a lágyszövetekről és a csontokról.
- Pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat. A szolgáltatók radioaktív nyomjelzőt fecskendeznek be a szervezetbe, hogy felismerjék a rák korai jeleit.
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Ez egy fájdalommentes teszt, amely nagy mágnest, rádióhullámokat és számítógépet használ, hogy nagyon tiszta képeket készítsen a testben lévő szervekről és struktúrákról.
- Lumbálpunkció (gerincérintkezés). A teszt elvégzéséhez az egészségügyi szolgáltató egy tűt szúr a hát alsó részébe, hogy mintát vegyen a gerincvelői folyadékból, a gerincet és az agyat körülvevő átlátszó folyadékból.
- Csontvelő biopszia. A teszt elvégzéséhez a szolgáltatók egy speciális tűt szúrnak át a bőrön és a medencecsontba vagy a szegycsontba, hogy kis csontvelőmintát tudjanak eltávolítani a belsejéből.
Kezelés és kezelés
Milyen kezelések léteznek a B-sejtes limfómára?
A B-sejtes limfóma kezelési lehetőségei általában a következők:
- Kemoterápia. Az egészségügyi szolgáltatók többféle gyógyszert használnak a rákos sejtek elpusztítására.
- Sugárkezelés. Az egészségügyi szolgáltatók erős energiasugarat (sugárzást) használnak a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megállítására.
- Célzott terápia. Ez a kezelés olyan gyógyszereket foglal magában, amelyek a rákos sejtekben bekövetkező specifikus változásokat célozzák.
- Immun terápia. Ez a rákkezelés az Ön immunrendszerét használja fel a rák elleni küzdelemben azáltal, hogy segíti szervezetét a rákellenes sejtek előállításában, vagy segít az egészséges sejteknek azonosítani és megtámadni a rákos sejteket.
- Őssejt transzplantáció. Az őssejt-transzplantáció az egészségtelen őssejteket egészséges őssejtekkel helyettesíti.
Milyen mellékhatásai vannak a B-sejtes limfóma kezelésének?
Minden B-sejtes limfóma kezelésnek különböző mellékhatásai vannak. És az emberek gyakran eltérően reagálnak az adott kezelésre. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával az egyes kezelési lehetőségekről és a lehetséges mellékhatásokról. Ha megérti, hogy a kezelés milyen hatással lehet Önre, magabiztosabbnak érezheti magát a mellékhatások kezelésében.
Megelőzés
Hogyan csökkenthetem a B-sejtes limfóma kialakulásának kockázatát?
Sajnos nincs bevált stratégia a limfóma kialakulásának kockázatának csökkentésére. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a kórtörténetéről és aggodalmairól, hogy fennállhat a B-sejtes limfóma kockázata.
Kitekintés / Prognózis
A B-sejtes limfóma gyógyítható?
Számos módszer létezik a B-sejtes limfóma kezelésére, és a túlélési arányok folyamatosan javulnak, ahogy a kutatók hatékonyabb kezeléseket találnak.
Élni
Hogyan vigyázzak magamra?
A B-sejtes limfóma kezelése magában foglalhatja a kemoterápiát, a sugárterápiát és az újabb kezeléseket, például a célzott terápiákat, az immunterápiákat és a CAR T-sejtes terápiát. A kezelés mellékhatásainak kezelésének megértése az öngondoskodás fontos része. Ezen kívül vannak más dolgok is, amelyekkel gondoskodhatsz magadról:
- Legyen terved a rákkal való együttélésre. Ez a terv lehet, hogy támogatást nyújt a kezelés során, legyen szó különleges étkezésről, találkozókra való szállításról vagy valakiről, aki társaságot tart a kezelés alatt.
- A rák stresszes. Előfordulhat, hogy az olyan tevékenységek, mint a meditáció, a relaxációs gyakorlatok vagy a mélylégzési gyakorlatok segítenek enyhíteni a stresszt.
- Találja meg a módját a rendszeres fizikai tevékenység beiktatásának a napjába.
- Kérjen támogatást másoktól, akik az Ön helyzetében voltak. Egészségügyi szolgáltatója olyan támogató csoportokhoz és programokhoz irányíthatja Önt, ahol kifejezheti érzéseit és aggodalmait olyan emberekkel, akik megértik, min mész keresztül.
- A kemoterápiás kezelések befolyásolhatják az étvágyat. Próbáljon meg egészségesen étkezni, és beszéljen táplálkozási szakértővel, ha étkezési problémái vannak.
- A sugárkezelés kimerültséget okozhat. Tervezze meg, hogy a lehető legtöbbet pihenjen a kezelés alatt.
Mikor forduljak az egészségügyi szolgáltatóhoz?
Kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy vannak-e olyan fizikai változások, amelyeket a kezelés során keresnie kell, vagy olyan fizikai változások, amelyek a rák előrehaladását jelezhetik. Ha kérdése vagy aggálya van, tájékoztassa szolgáltatóját. Fel kell vennie a kapcsolatot velük, amikor váratlan vagy szokatlan mellékhatásai vannak a kezelésnek vagy a szervezetében bekövetkezett változásoknak.
Mikor kell mennem az ügyeletre?
Számos rákkezelés hatással van az immunrendszerére, növelve a fertőzések kialakulásának esélyét. Szokatlanul erős mellékhatásai lehetnek a rákkezelésnek. Bár az egészségügyi szolgáltató valószínűleg gyógyszert adott Önnek a mellékhatások szabályozására, menjen el a sürgősségi osztályra, ha a mellékhatások a gyógyszeres kezelés ellenére is fennállnak. A sürgősségi osztály látogatását igénylő tünetek a következők:
- 100,4-es láz ֯ Fahrenheit (38,3 ֯ Celsius) és magasabb.
- Hidegrázás.
- Produktív vagy „nedves” köhögés.
- Gyomorfájdalom.
- Tartós hasmenés.
Milyen kérdéseket tegyek fel az egészségügyi szolgáltatómnak?
A B-sejtes limfóma diagnózisa sok különböző rák altípust foglal magában. Konkrét diagnózisának megértése segít abban, hogy magabiztosnak érezze magát a döntéseit illetően, és segítsen összeállítani egy tervet a rákkal való együttélésre. Íme néhány megfontolandó kérdés:
- Mi az a B-sejtes limfóma?
- Milyen B-sejtes limfómám van?
- Hol található a rákom?
- Elterjedt a rák?
- Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
- Miért ajánlja ezt a kezelést?
- Milyen mellékhatásai vannak az egyes kezeléseknek?
- Mi a prognózis a rák esetében?
A B-sejtes limfóma tünetei ugyanúgy nézhetnek ki és érezhetők, mint sok kevésbé súlyos betegség, ezért sokk lehet, ha az egyszerűnek tűnő egészségügyi problémád rákos megbetegedésnek bizonyul. Szüksége lehet egy kis időre, hogy leküzdje érzelmeit. Ha készen áll, egészségügyi szolgáltatói készséggel állnak rendelkezésére, hogy segítsenek megérteni diagnózisát és kezelési lehetőségeit. A betegség megértése segíthet abban, hogy magabiztosabbnak érezze magát a következő lépéseit illetően.
Discussion about this post