Áttekintés
Mi az a tüdőembólia (PE)?
Tüdőembólia (PE) akkor fordul elő, ha a tüdő (tüdő) artériák elzáródnak. Tüdőembólia esetén a vérrög a véráram egy másik részéből leszakad, és a tüdőben lévő artériákhoz jut.
Ha egy vérrög mélyvénában – általában a combban vagy a lábszárban – van, akkor ezt az állapotot mélyvénás trombózisnak (DVT) nevezik. A tüdőembólia a mélyvénás trombózis legsúlyosabb szövődménye.
Kit fenyeget a tüdőembólia (PE) kialakulása?
A PE kockázatának kitett személyek azok, akik:
- Hosszú ideig inaktívak vagy mozdulatlanok.
- Bizonyos öröklött állapotai vannak, mint például véralvadási zavarok vagy V. faktor Leiden.
- Műtétet végeznek, vagy csonttörése van (a kockázat nagyobb hetekkel a műtét vagy sérülés után).
- rákja van, rákbetegsége van, vagy kemoterápiában részesül.
A PE egyéb kockázati tényezői:
- Túlsúly vagy elhízás.
- Cigarettázás.
- Terhes vagy szült az elmúlt hat hétben.
- Fogamzásgátló tabletták (orális fogamzásgátlók) vagy hormonpótló terápia szedése.
- Olyan betegségekben szenved, mint a szélütés, bénulás, krónikus szívbetegség vagy magas vérnyomás.
- A közelmúltban egy vénás sérülés vagy trauma volt.
- Súlyos sérülései, égési sérülései vagy csípő- vagy combcsonttörései voltak.
- 60 éves kor felett.
Ha a betegnél fennáll a fenti kockázati tényezők bármelyike, és vérrögképződése volt, találkoznia kell egy egészségügyi szolgáltatóval, hogy megfelelő lépéseket lehessen tenni a személyes kockázat csökkentése érdekében.
Mennyire súlyos a tüdőembólia (PE)?
A PE egy nagyon súlyos állapot, amely:
- A jobb szív elégtelenségét okozza.
- Alacsony oxigénszintet okoz a vérben.
- A szervezet más szerveinek károsodása az oxigénhiány miatt.
- Halált okozhat, ha a vérrög túl nagy lesz, vagy ha több vérrög van.
- A tüdőartériák maradandó károsodásához, később pedig magas tüdőnyomáshoz (pulmonális hipertónia) vezethet.
Tünetek és okok
Mik a tüdőembólia (PE) tünetei?
A PE tünetei az egyéntől és a vérrög súlyosságától függően változnak. A tünetek a következők:
- Hirtelen légszomj
- Légzési problémák
- Mellkasi fájdalom
- Köhögés véres köpettel (nyálkával) vagy anélkül
- Aritmia (szabálytalan szívverés)
- A láb duzzanata vagy a láb vénája mentén
- Fájdalom vagy érzékenység a lábban
- Fokozott melegség a lábban, amely duzzadt vagy fájdalmas
- Vörös vagy elszíneződött bőr az érintett lábon
- Szorongás vagy félelem érzése
- Kékes bőr (cianózis)
- Könnyedség vagy ájulás
- Gyors légzés
- Izzadás, nyirkos bőr
- Fokozott pulzusszám
A betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha a fenti tünetek bármelyikét észleli. Bizonyos esetekben azonban lehetséges, hogy a tüdőembólia esetén a betegnek nincsenek tünetei.
Diagnózis és tesztek
Hogyan ismerhető fel a tüdőembólia (PE)?
A PE-t a páciens kórtörténete, fizikális vizsgálata és vizsgálati eredményei alapján észlelik. A tüdőembólia kimutatására használt tesztek a következők:
- A láb ultrahangja
- Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat
- Tüdő lélegeztető perfúziós vizsgálat
- Pulmonalis angiográfia
- Vérvétel
- Echokardiográfia
- Elektrokardiogram
- Mellkas röntgen
- Mellkasi MRI
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a tüdőembóliát (PE)?
A PE-kezelést általában a kórházban adják. A PE gyógyszerekkel, eljárásokkal és egyéb terápiákkal kezelhető. Ezeknek a kezeléseknek a fő célja a vérrög növekedésének megállítása és az új vérrögök kialakulásának megakadályozása.
Antikoaguláns gyógyszerek
A kezelések véralvadásgátló gyógyszerekből, más néven vérhígítókból állnak. A vérhígítók csökkentik a szervezet alvadási képességét. Arra használják, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását, és megakadályozzák a vérrögképződést. A vérhígító tabletta, injekció vagy intravénásan (vénán keresztül; IV) adható.
- Heparin injekció formájában vagy IV csövön keresztül adják be, és gyorsan hat.
- Warfarin (Coumadin®), dabigatrán-etexilát (Pradaxa®), rivaroxaban (Xarelto®) és apixaban (Eliquis®) tabletta formájában és szájon át kell bevenni.
- Trombolitikumok A nagy vérrögök feloldására és kezelésére szolgáló gyógyszerek. A trombolitikumokat csak életveszélyes helyzetekben alkalmazzák.
Egyéb kezelési lehetőségek
- Vena cava szűrő: A vena cava szűrőnek nevezett szűrőt egy nagy vénába helyezik, amelyet inferior vena cava-nak neveznek. Ez a szűrő felfogja a vérrögöt, mielőtt az a tüdőbe kerülne, és megakadályozza a tüdőembóliát.
Megelőzés
Hogyan előzhető meg a tüdőembólia (PE)?
A következő lépések segíthetnek a páciensnek a PE megelőzésében:
- Az alsó végtagok mozgatása ülve hosszú ideig utazás közben
- Rendszeres testmozgás
- Egészséges táplálkozás és sok folyadék fogyasztása; kerülje a felesleges alkoholt és koffeint
- Felkelni az ágyból, és minél többet mozogni egy közelmúltbeli műtét vagy betegség után
- Nem dohányzik
- Nyomon követés orvossal
Ha a betegnek a kórelőzményében mélyvénás trombózis (DVT) vagy PE szerepel, vannak olyan lépések, amelyek megakadályozzák az új vérrögök kialakulását. A betegnek rendszeresen fel kell keresnie egy orvost, és az orvos tanácsa szerint megelőző módszereket kell alkalmaznia. A betegnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha MVT vagy PE bármilyen jelét vagy tünetét észleli.
Élni
Milyen lépéseket lehet tenni tüdőembólia (PE) után?
Azoknál a személyeknél, akiknek mélyvénás trombózisa (DVT) vagy PE-je volt, nagyobb a kockázata annak, hogy ez az állapot újra kialakuljon. A kezelés alatt és után a betegnek továbbra is lépéseket kell tennie a MVT és a PE megelőzésére. Ezek a lépések magukban foglalják a test tudatát és a lábak ellenőrzését a DVT bármely tünetére. Folyamatos rutinellenőrzést kell beütemezni az orvossal. Az orvos felkeresése javasolt, ha a betegnek bármilyen MVT vagy PE tünete van.
Discussion about this post