Áttekintés
Mi az a rubeola?
A rubeolát német kanyarónak vagy háromnapos kanyarónak is nevezik, de a rubeola és a kanyaróvírus különbözik. A rubeola okozta kiütés enyhébb és nem tart olyan sokáig, mint a kanyaró kiütés.
A rubeola gyorsan kezdődik és nagyon fertőző. Legtöbbször ez egy enyhe gyermekkori betegség. Felnőtteknél a rubeola súlyosabb, de nem életveszélyes. Ez nem igaz terhes nőkre. Ha egy terhes nő megfertőződik, átterjedheti a betegséget születendő gyermekére. Ez vetélést vagy születési rendellenességeket okozhat.
Milyen gyakori a rubeola?
A rubeola 1970 előtt gyakori volt az Egyesült Államokban, járványok hat-kilenc évente törtek ki. Az utolsó amerikai rubeolajárvány 1964-1965 között volt.
A rubeola elleni oltást 1969-ben fejlesztették ki. Azóta a betegséget többnyire megszüntették az Egyesült Államokból
A rubeola még mindig jelen van a világ más részein, ide egy másik országban fertőzött személy hozhatja be a betegséget. Az Egyesült Államokban azonban évente kevesebb mint 10 rubeola esetet jelentenek, és ezeknek az eseteknek a többsége az országon kívülről származik. Ennek ellenére veszélyben van mindenki, aki nincs beoltva.
Tünetek és okok
Hogyan terjed a rubeola?
A rubeola a levegőn keresztül terjed, amikor a fertőzött személy köhög vagy tüsszent. Ezenkívül egy terhes nő átviheti a rubeolát születendő babájára.
A rubeola a legfertőzőbb a kiütés megjelenése után, de a betegség egy héttel azelőtt is továbbterjedhet. Ha valaki megfertőződött, a vírus körülbelül öt-hét napig terjed, amíg az egész szervezetben bejut. Ha a tünetek megjelennek, az általában körülbelül két-három héttel az expozíció után következik be.
Mik a rubeola tünetei?
A rubeola tünetei a következők:
- Vörös vagy rózsaszín kiütés, amely körülbelül három napig tart. Az arcon és a nyakon kezdődik, majd átterjed más testrészekre.
-
102 Fahrenheit fok körüli láz
- Torokfájás
- Köhögés
- Orrfolyás vagy orrdugulás
- Fejfájás
- A szem enyhe vörössége vagy duzzanata
- Rosszul lenni
- Duzzadt nyirokcsomók, különösen a fül mögött és a nyakban
- Ízületi fájdalom (főleg nőknél)
- Étvágytalanság
- Hányinger
- Átmeneti fájdalom a herékben (férfiak)
A rubeola betegek 25-50 százaléka azonban nem mutat tüneteket.
Diagnózis és tesztek
A tesztek meghatározhatják, hogy valaki rubeolájában szenved-e vagy veszélyeztetett-e?
A rubeola diagnózisának egyetlen módja a vérvizsgálat. Ez képes azonosítani a vírust, ellenőrizni a múltbeli fertőzést, és megállapítani, hogy a szervezet tartalmaz-e elegendő rubeola antitestet a jövőbeni fertőzések megelőzéséhez.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a rubeolát?
A rubeolának többnyire ki kell terjednie. Semmilyen kezelés vagy gyógyszer nem hozhat gyorsabb gyógyulást. Az ágynyugalom a legjobb megoldás enyhe tünetek esetén. Használhat acetaminofent (például Tylenol®) és folyadékokat láz esetén. Hívjon orvost, ha aggodalmát fejezi ki egy gyermek vagy egy felnőtt tünetei miatt.
A rubeola immunitást épít a jövőbeli fertőzésekkel szemben. Ritka a betegség második esete.
Vannak-e szövődmények a rubeolával kapcsolatban?
Egy terhes nő, aki rubeolában szenved, különösen az első trimeszterben, elveheti vagy idő előtt megszülheti gyermekét. A baba születése után is meghalhat, vagy születési rendellenességek léphetnek fel. Az első trimeszterben az anyaméhben rubeolában szenvedő csecsemők 85 százaléka valamilyen születési rendellenességgel születik. De a születési rendellenességek ritkák, ha a fertőzés 20 hetes terhesség után következik be.
A rubeola okozta születési rendellenességeket veleszületett rubeola szindrómának (CRS) nevezik. A hibák a következők lehetnek:
- Szív problémák
- Hallás- és/vagy látásvesztés
- Tanulási problémák
- Máj- és/vagy lépkárosodás
- Autizmus
- Pajzsmirigy problémák
- Cukorbetegség
A CRS-re nincs gyógymód, de a rubeolához hasonlóan a CRS-t is 2004-ben az Egyesült Államokban megszűntnek nyilvánították, és ma már ritka. 2005 és 2015 között nyolc CRS-ben szenvedő csecsemőről számoltak be az Egyesült Államokban.
A nőknek legalább négy héttel a teherbe esés előtt be kell oltaniuk a rubeola ellen. Az a terhes nő, aki rubeolának van kitéve, vagy aki rubeolában szenved, hívja egészségügyi szolgáltatóját.
Mi a helyzet a rubeola egyéb szövődményeivel?
A rubeolában szenvedő nők az esetek 70 százalékában ízületi gyulladást vagy ízületi fájdalmat tapasztalnak, de ez általában átmeneti. A rubeolában szenvedő férfiak és gyermekek ízületi gyulladása ritka.
Ezenkívül ritka esetekben a rubeola agyi fertőzésekhez, vérzési és véraláfutási problémákhoz vezethet. Az agyvelőgyulladás minden 6000 rubeola esetből egyben fordul elő, főleg felnőtteknél.
Gyermekeknél a tartós utóhatások ritkán fordulnak elő, de folyamatos ízületi fájdalmakról, alvászavarról és véralvadási problémákról számoltak be gyermekeknél.
Megelőzés
Mit kell tudni a kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) vakcináról?
Az MMR vakcina mindhárom betegség ellen védelmet nyújt. Mindegyik vírus gyenge, de élő törzseit tartalmazza, amelyek lehetővé teszik a szervezet számára, hogy immunitást építsen ki ellenük. A védőoltás különösen fontos a gyermekek és a fogamzóképes korú nők számára. Az oltásban részesülők több mint 90 százaléka soha nem kap rubeolát.
A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 12-15 hónapos gyermekeknél javasolja az oltást, a második adagot pedig 4-6 éves korban, vagy legalább 28 nappal az első oltás után. A be nem oltott serdülőknek két adagot kell kapniuk, legalább 28 napos időközzel.
Az 1957 előtt született felnőtteknek és azoknak a felnőtteknek, akiknek laboratóriumi bizonyítékai vannak rubeolában vagy rubeola elleni immunitásban, nincs szükségük a vakcinára. A tudósok a következő elemeket tekintik az immunitás bizonyítékának:
- 1957 előtt született (mert valószínűleg azelőtt kapta el ezeket a betegségeket, hogy az oltások rendelkezésre álltak volna)
- Valós nyilvántartások birtokában az MMR-oltás megszerzéséről
- Laboratóriumi bizonyítékok birtokában arra vonatkozóan, hogy immunis vagy megkapta a vakcinát
Az 1957-ben vagy azt követően született felnőtteknek legalább egy rubeola elleni védőoltást kell kapniuk, ha korábban nem tették meg.
Ha Ön az egészségügyben dolgozik, és 1957 előtt született, és nincs bizonyítéka az immunitásra, kezelőorvosa fontolóra veheti az MMR-oltás beadását.
Biztonságos a kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) vakcina?
A vakcina biztonságos. Az évek során több száz millió rubeola és kombinált MMR vakcinát adtak be az Egyesült Államokban, és a biztonsági eredmények kiválóak. Az oltást a CDC, az American Academy of Pediatrics, az American Academy of Family Physicians, az American College of Obstetricians and Gynecologists és az American College of Physicians javasolja.
Milyen mellékhatásai vannak a kanyaró-mumpsz-rubeola (MMR) vakcinának?
Az alkalmankénti mellékhatások enyhék, és a következők lehetnek:
-
Izomfájdalmak és bőrpír és/vagy fájdalom az injekció beadásának helyén
- Láz
- Enyhe bőrkiütés
- Átmeneti ízületi fájdalom (az oltást kapó nők körülbelül 25 százalékára igaz)
- Thrombocytopenia vagy alacsony vérlemezkeszám átmeneti esetei. (Ez körülbelül 30 000-40 000 esetből egyben előfordul.)
Ezenkívül, mivel a vakcinák a vírus élő, de legyengített törzsei, enyhe rubeola eseteket okozhatnak.
Az oltással szembeni allergiás reakciók súlyosabbak, de ritkák. Sürgősségi segítséget kell kérnie, ha előfordulnak. A reakciók a következők:
- Csalánkiütés
- Duzzanat a torokban, a nyelvben és/vagy az ajkakban
- Nehezen veszi a levegőt
Az olyan súlyos mellékhatások, mint a süketség és a maradandó agykárosodás olyan ritkák, hogy az orvosok nem biztosak abban, hogy az oltás okozza-e ezeket.
Nincs bizonyíték arra, hogy az MMR vakcina autizmust okozna. A Nemzeti Tudományos Akadémia Orvostudományi Intézetének szakértői és más egyesült államokbeli csoportok linkeket kerestek, de nem találtak.
Vannak-e kivételek azok, akiknek be kell kapniuk a rubeola vakcinát?
Terhes nők nem kaphatnak rubeola vakcinát. Egy nőnek legalább négy hetet kell várnia az oltás után, mielőtt teherbe esne. Azok az emberek, akiknek nem szabad megkapniuk az oltást, a következők:
- Károsodott immunrendszerű betegek, beleértve az AIDS-ben, leukémiában és limfómában szenvedőket
- Rákos betegek, akik gyógyszeres vagy sugárterápiában részesülnek
- Nagy dózisú kortikoszteroidokkal és egyéb immunszuppresszív gyógyszerekkel kezelt betegek
A szoptató nő megkaphatja az oltást.
Discussion about this post