Áttekintés
Miért műteni kellene jóindulatú (nem rákos) prosztatabetegség miatt?
A prosztata egy dió nagyságú mirigy, amely körülveszi a húgycsövet a férfiaknál. A húgycső az a cső, amely a vizeletet a hólyagból a testen kívülre szállítja. Az egyik nem rákos állapot, amely hatással lehet a prosztatára, az úgynevezett jóindulatú prosztata-megnagyobbodás (BPH), amelyet prosztata-megnagyobbodásnak is neveznek.
A BPH a leggyakoribb prosztataprobléma az 50 év feletti férfiaknál. Az 50-es éveiben járó férfiak körülbelül felének, a 70-es és 80-as éveiben járó férfiaknak pedig 90%-a prosztata-megnagyobbodásban szenved.
A prosztata megnagyobbodása akkor javasolt, ha a kevésbé invazív kezelések sikertelennek bizonyultak, vagy ha súlyos tünetei vannak, mint például:
- A vizelési képtelenség.
- Gyakori húgyúti fertőzések.
- Túlzott vér a vizeletben.
- Hólyagkövek.
- Vesekárosodás.
A prosztatarák és a meddőség nem a BPH tünetei vagy okai. A jóindulatú prosztata hiperplázia nem okoz merevedési problémákat.
A BPH prosztata eljárásai a minimálisan invazív kezelésektől a kiterjedtebb műtétekig terjednek. Egészségügyi szolgáltatója segít eldönteni, hogy melyik típusú prosztata műtét a legmegfelelőbb az Ön számára.
Az eljárás részletei
Melyek a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) prosztata műtéti típusai?
Számos minimálisan invazív műtét alkalmazható jóindulatú prosztata hiperplázia esetén. Ezek tartalmazzák:
GreenLight™ lézer: A prosztata fotoszelektív párologtatása (PVP) egy olyan kezelés, amely elpárologtatja a prosztataszövetet, hogy a húgycsőben csatornát hozzon létre a szabad vizeletürítéshez. Ez egy műtéti kezelés, amelyet a műtőben végeznek általános érzéstelenítésben.
Plazma gomb elektropárologtatás: A prosztataszövetet alacsony hőmérsékletű plazmaenergia segítségével távolítják el. A szövet elpárolog. Ez egy műtős terápia, és érzéstelenítést igényel.
Vízgőz terápia (Rezum™): A vízgőz közvetlenül a prosztata szövetébe kerül. 3 hónap alatt a szövet elpusztul, és a szervezet újra felszívja. Ez egy irodai terápia, és helyi idegblokk alatt történik.
UroLift®: Mechanikus megközelítés, amely implantátumok elhelyezésével távolítja el az oldalsó prosztata lebenyeket az útból az elzáródás csökkentése érdekében. Ez egy irodai alapú eljárás, amelyet helyi idegblokk alatt hajtanak végre.
Prosztata artéria embolizáció: Ez a megközelítés katétereket használ a véráramlást gátló szerek bejuttatására a prosztata artériába, hogy csökkentsék a BPH tüneteit a szövetek zsugorításával. Ez a prosztata-eljárás helyi érzéstelenítést alkalmaz, és nem igényel kórházi tartózkodást.
Milyen egyéb jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) műtéti lehetőségek vannak?
Ha tünetei súlyosak, vagy a minimálisan invazív sebészeti kezelések nem segítenek a megnagyobbodott prosztata esetén, orvosa valószínűleg másfajta műtétet javasol. Egyéb prosztata eljárások a következők:
A prosztata transzuretrális reszekciója (TURP): Ez a BPH leggyakoribb kezelése. Az eljárás során az urológus egy merev műszert, úgynevezett reszektoszkópot helyez a húgycsőbe. Ezért nevezik transzuretrálisnak. A szkóp ilyen módon történő behelyezése azt jelenti, hogy nem vágják bele a prosztatát. Ezután a feltöltött reszektoszkóppal eltávolítják a felesleges szövetet, amely megakadályozza, hogy a vizelet elhagyja a hólyagot.
Lehet, hogy általános érzéstelenítéssel elaltatják. Ehhez az eljáráshoz helyi érzéstelenítés alkalmazható a test alsó részén. A TURP átlagos kórházi tartózkodása 1-2 nap.
A prosztata transzuretrális bemetszése (TUIP): Ez a TURP-hez hasonló eljárás. A prosztataszövet eltávolítása helyett a húgyhólyag nyakát és a prosztatát levágják, hogy ellazítsák a hólyagnyílást, lehetővé téve a vizelet szabadabb áramlását. A TUIP a kisebb prosztatájú férfiaknál a legsikeresebb.
Egyszerű prosztatektómia: Ez a módszer egy sebészeti beavatkozás, amelynek során a hason keresztül bemetszést vagy laporoszkópos módszert alkalmaznak. A prosztata belső részét eltávolítják, a külső szegmenst érintetlenül hagyva.
Kockázatok/előnyök
Milyen kockázatokkal jár jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) sebészet?
A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás miatti műtét gyakori és általában nagyon biztonságos. Azonban minden műtétnek vannak kockázatai, például az érzéstelenítéssel kapcsolatosak. Az eljárások utáni kockázatok közé tartozhatnak a vizelettel kapcsolatos kockázatok:
- Húgyúti fertőzések.
- Gyakori vizelés.
- Vér a vizeletben.
- A vizelet visszatartásának képtelensége (inkontinencia).
- Fájdalmas vizelés vagy vizelési nehézség.
Egyéb kockázatok közé tartozik:
- Nagy vérrögök.
- Fertőzések.
- Szexuális diszfunkció.
-
Hegszövet.
-
Erektilis diszfunkció.
Helyreállítás és Outlook
Milyen kilátások vannak a jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH) műtéten átesett férfiak számára?
A jóindulatú prosztata-megnagyobbodás műtétének sikeressége nagyon magas. A legjobb kezelési eredmények érdekében azonban a probléma legkorábbi jeleinél orvosi segítséget kell kérni. Beszéljen orvosával is, ha a műtét után a BPH tüneteit tapasztalja.
Nincs bizonyíték arra, hogy a BPH növeli a prosztatarák kialakulásának kockázatát. A BPH és a prosztatarák tünetei azonban hasonlóak. Az Amerikai Urológiai Társaság és az American Cancer Society éves prosztataszűrést javasol 55 és 69 év közötti férfiak számára. A magas kockázatú férfiaknak – például az afro-amerikai férfiaknak és a férfiaknak, akiknek családjában előfordult már prosztatarák – 40 évesen kell elkezdeni a szűrést.
Discussion about this post