Áttekintés
Mi a hüvelyrák?
A hüvelyrák ritka ráktípus, amely a nőket érinti. A hüvely egy csőszerű szerv, amely összeköti a méhnyakot (a méh alsó részét) a szeméreménnyel (a külső női nemi szervekkel). A hüvelyt lapos sejtek rétege, úgynevezett laphám béleli. Ezt a sejtréteget epitéliumnak is nevezik, mert hámsejtek alkotják. Születéskor a baba születése során áthalad a hüvelyen, ezért a hüvelyt néha születési csatornának is nevezik.
Ki kap hüvelyrákot?
A hüvelyrák gyakrabban fordul elő 60 éves és idősebb nőknél. Az esetek csaknem fele 70 éves vagy annál idősebb nőknél fordul elő. Az esetek mindössze 15%-a fordul elő 40 évnél fiatalabb nőknél.
Melyek a hüvelyrák különböző típusai?
A hüvelyrák különböző típusai vannak, amelyek a hüvely különböző sejtjeit érintik. Ezek tartalmazzák:
- Laphámrák: A hüvelyrák leggyakoribb típusa. A laphámsejtes karcinóma az összes eset körülbelül 70%-át teszi ki. Ez a rák a hüvelyt bélelő sejtekben kezdődik, és a méhnyak közelében fordul elő.
- Adenokarcinóma: Ez a fajta rák a hüvelyben lévő mirigysejtekben kezdődik. Ez a hüvelyrák körülbelül 15%-áért felelős, általában az 50 év feletti nőket érinti. Ez alól kivételt képez a tiszta sejtes adenokarcinóma, amely gyakran a fiatalabb nőket érinti, akik anyjuk méhében DES-nek voltak kitéve.
-
Melanoma: A hüvelyrák ritkább formája, az összes eset körülbelül 9%-át teszi ki. A melanoma általában a hüvely külső részén fordul elő.
-
Szarkóma: A hüvelyrák ritka formája, amely az esetek körülbelül 4%-át teszi ki. Ez a fajta rák a hüvely falán belül kezdődik, nem a felszínen. A szarkómának különböző típusai vannak. A rhabdomyosarcoma a leggyakoribb, és többnyire gyermekeknél fordul elő. A leiomyosarcoma gyakrabban fordul elő 50 év feletti nőknél.
Tünetek és okok
Mi okozza a hüvelyrákot?
A humán papillomavírussal (HPV) fertőzött nőknél nagyobb valószínűséggel alakul ki ez a ritka rák, mint más nőknél. A herpes simplex vírussal fertőzött nőknél nagyobb a hüvelyrák kockázata is.
Erősebb kockázati tényező azonban, ha egy nő anyja a diethylstilbestrol (DES) nevű gyógyszert szedte, amikor terhes volt 1940 és 1971 között. Azoknál a nőknél, akiknek édesanyja DES-t szedtek – az úgynevezett DES-leányok – a hüvely vagy a méhnyak tiszta sejtes adenokarcinómája alakul ki. gyakrabban, mint a nők az általános populációban. A terhesség alatt DES-t szedő nők minden 1000 lányában körülbelül egy ilyen típusú rák fordul elő.
Egy másik kockázati tényező a méhnyakrák.
A dohányzás megduplázza a nőknél a hüvelyrák kockázatát.
Mik a hüvelyrák tünetei?
A hüvelyráknak gyakran nincsenek észrevehető tünetei, vagyis gyakran előrehaladott állapotban van, mire diagnosztizálják. Emiatt fontos, hogy rendszeresen végezzenek jó női vizsgálatokat, amelyek időnként a hüvely- és méhnyakrák diagnosztizálását teszik lehetővé, mielőtt bármilyen tünetet észlelnének.
A tünetek a következők lehetnek:
- Vérzés a hüvelyből, gyakran közösülés után, nem kapcsolódik a menstruációhoz
- Fájdalom közösülés közben
- Rendellenes hüvelyi folyás
- Észrevehető tömeg a hüvelyben
- Fájdalmas vizelés
- Székrekedés
- Kismedencei fájdalom
Bár 10 invazív hüvelyrákban szenvedő nő közül 8-nak van egy vagy több ilyen tünete, a legtöbb esetben ezek a tünetek valószínűleg sokkal kevésbé súlyosak, mint a hüvelyrák. Ennek ellenére a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia, ha ezen tünetek bármelyike jelentkezik.
Diagnózis és tesztek
Hogyan diagnosztizálható a hüvelyrák?
Kezelőorvosa azzal kezdi a vizsgálatot, hogy rákérdez a tüneteire. Ezután valószínűleg több tesztet is kap, beleértve a medencevizsgálatot, a Pap-tesztet és a hüvelyi biopsziát. Mindezt megteheti az orvosi rendelőben.
Ha a Pap-teszt kóros sejteket mutat a hüvelyben vagy a méhnyakban, akkor kolposzkópiának nevezett vizsgálatot kell végeznie. Ezt az orvosi rendelőben is megteheti. Ebben az eljárásban kezelőorvosa egy kolposzkópnak nevezett műszert használ a méhnyak és a hüvely vizsgálatára, valamint a kóros sejtek keresésére. Valószínűleg szövetmintát is vesz, úgynevezett biopsziát, hogy megvizsgálja sejtjeit rák szempontjából a laboratóriumban.
Kezelés és kezelés
Hogyan kezelik a hüvelyrákot?
A hüvelyrák kezelése a sejt típusától, a rák stádiumától (mennyire előrehaladott) és az Ön életkorától függ. Egy fiatal nő, akinek még nem született gyermeke, másfajta kezelésben részesülhet, hogy megőrizze termékenységét.
Kezelőorvosa meghatározza az Ön számára legjobb kezelési tervet. Általánosságban elmondható, hogy a rák korai, nem előrehaladott típusai és a rákmegelőző sejtek lézeres műtéttel és helyi kezelésekkel kezelhetők.
A hüvelyrákot háromféleképpen osztják fel, az alapján, hogy a daganat milyen mértékben haladt előre a hüvelyben, átterjedt-e a nyirokcsomókra, és hogy átterjedt-e a test más részeire. Ezt a három kategóriát T-nek (tumor), N-nek (csomópontok) és M-nek (függetlenül attól, hogy metasztázisos vagy elterjedt) nevezik.
Az invazív vagy előrehaladott hüvelyrák gyakran sugárzást, műtétet és kemoterápiát igényel. Gyakran előfordulhat, hogy orvosa mindhármat felhasználhatja a rák kezelésére.
Kitekintés / Prognózis
Milyen kilátások vannak a hüvelyrákra?
A hüvelyrák prognózisa attól függ, hogy melyik szakaszban diagnosztizálták. A korai stádiumú hüvelyrák gyakran sikeresen kezelhető, és teljes életet élhet. A National Institutes of Health 80-90%-os általános 5 éves túlélési arányról számol be a korai szakaszokban.
A későbbi stádiumú rákos megbetegedések nehezebben kezelhetők, és folyamatos kemoterápiát és egyéb kezelési lehetőségeket igényelhetnek. Emiatt fontos a rendszeres nőgyógyászati vizsgálat, még akkor is, ha egészségesnek érzi magát, és a tünetek első jeleinél forduljon orvoshoz.
Discussion about this post