A SLAP könnyműtét a sérült vállporc helyreállítására szolgáló eljárás. Ez magában foglalja a vállízület körüli kis bemetszéseket, és speciális eszközök használatával a szakadt labrum javítását vagy rekonstrukcióját.
A labrum-szakadás a vállízületet szegélyező puha porc sérülése. A labrum segít a helyén tartani az ízület labdáját, és amikor elszakad, destabilizálhatja a vállát. Fájdalmas is lehet.
Az orvosok általában akkor javasolják a SLAP könnyműtétet, amikor a kevésbé invazív kezelések, például a pihenés, a fizikoterápia és a gyógyszerek nem működnek az Ön számára, vagy ha a sérülés súlyos.
Vizsgáljuk meg annak hatékonyságát, kockázatait és azt, hogy mire számíthatunk az eljárással.
A SLAP könnyműtét típusai
A SLAP könnyműtétnek többféle típusa létezik, amelyeket a sebészek általában artroszkópiaként hajtanak végre, egy minimálisan invazív eljárásként, amely egy kis kamerát használ a vállízület instabil részének megtekintésére és javítására. A különböző típusok a következők:
- Letisztítás: Ez az eljárás magában foglalja a leszakadt labrum egyes részeit.
- Javítás: Ez az eljárás magában foglalja a labrum ismételt rögzítését a vállízülethez.
- Bicepsz tenodézis vagy tenotómia: Ez az eljárás magában foglalja a bicepsz ín leválasztását, majd visszahelyezését a váll labrumból. A sebészek ezt artroszkópiával is elvégezhetik.
SLAP könnyezési műtét sikerességi aránya
Míg a SLAP könnyműtét rutin eljárás, a hatékonyság a sérülés típusától és életkorától függ.
Egy 2020-as tanulmány szerint, amelyben több mint 25 000 ember vett részt,
Egy 2017-es kutatási áttekintés kb
A SLAP könnyműtét lehetséges kockázatai és mellékhatásai
A SLAP könnyműtéttel kapcsolatos leggyakoribb kockázatok a következők:
- fertőzés
- idegkárosodás
- vállmerevség
- instabilitás
- erős vérzés
- vérrögök
SLAP könnyműtét eljárás
A SLAP szakadásjavításig kezelőorvosa fizikális vizsgálatot kérhet Öntől, hogy felmérje mozgási tartományát, és megállapítsa, van-e instabilitás a vállízületekben. Ezenkívül képalkotó vizsgálatokat, például röntgen- vagy MRI-vizsgálatokat rendelhetnek el a sérülés felmérésére.
SLAP könnyműtét előtt
Az eljárást megelőző napokban:
- hagyja abba bizonyos gyógyszerek szedését
- készletezzen készleteket, például jégcsomagokat és fájdalomcsillapítókat
- gondoskodjon arról, hogy valaki hazavigye az eljárás után
Az eljárás során
A szakadás súlyosságától függően a sebész három fő műtéttípus egyikét végezheti el: artroszkópia, nyílt javítás vagy bicepsz tenodézis.
Artroszkópos SLAP javítás
Ez a műtét apró bemetszésekből áll, amelyek lehetővé teszik a sebész számára artroszkóp (kis kamera), műszerek és implantátumok használatát. Az eljárás magában foglalja a szakadt labrum varrását vagy visszahelyezését az eredeti helyzetébe.
A sebészeti csapat:
- tisztítsa meg a törmeléket a hézag belsejéből
- illessze össze újra a szakadt szövetet
- vágja le a szövet kopott széleit
- feszes szalagokat vagy inakat szabadítsa fel
- helyezzen be horgonyokat a csontba, hogy a varratokat a helyén tartsa
Nyissa meg a SLAP javítást
Ez a műtét nagyobb bemetszést igényel, mint az artroszkópos SLAP javítás. Az orvosok súlyosabb sérülésekre használják. Ez magában foglalja a szakadt szövetek helyreállítását vagy visszahelyezését, valamint a szövet feszült széleinek levágását.
A sebészeti csapat:
- végezzen bemetszést a vállízületén
- helyezze át a vállízületét, hogy hozzáférjen a labrumhoz
- megjavítani vagy visszahelyezni a szakadt szövetet
- vágja le a szövet feszült vagy legyengült széleit
Bicepsz tenodézis
Ez azt jelenti, hogy átvágja a bicepsz ín egy részét a vállánál, majd visszahelyezi azt még lejjebb, a könyökéhez közel. Ez segít csökkenteni a SLAP-szakadás okozta fájdalmat azáltal, hogy leveszi a feszültséget a labrumról, így az megfelelően meggyógyul.
Az eljárás után
Rendkívül fontos, hogy kövesse a sebész utasításait a posztoperatív ellátás és a rehabilitációs gyakorlatok során.
A helyreállítás általában magában foglalja
- fájdalomcsillapító gyógyszerek fájdalomra, kellemetlen érzésre vagy fájásra a váll területén
- fizikoterápia, hogy visszanyerje erejét és mozgásterét
- a szokásos tevékenységeihez való visszatérés heteken vagy hónapokon belül, a sérülés súlyosságától függően
Hogyan készüljünk fel a SLAP könnyműtétre
A műtétre való felkészülés nagyszerű módja, ha megbeszéli a sebészével, hogy mire számíthat.
Sorolja fel az Ön által szedett gyógyszereket és kiegészítőket, valamint a korábbi műtéteket vagy ismert allergiákat. A műtét napján viseljen kényelmes ruhát ékszerek vagy fémtárgyak nélkül. Lehetséges, hogy el kell távolítania a kontaktlencsét és a műfogsort is.
Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy kell-e koplalnia, és ihat-e vizet vagy más folyadékot az eljárás előtt.
SLAP könnyműtét felépülés
A kezdeti helyreállítási időszak 2-6 hétig tart. Ezalatt a vállát mozdulatlannak kell tartania, és az orvos által felírt gyógyszereket kell szednie.
A kezdeti duzzanat és fájdalom enyhülése után fizikoterápia szükséges a vállízület erejének és mozgásának visszanyeréséhez. Ez magában foglalhat nyújtásokat és gyakorlatokat, amelyek az Ön egyéni igényeihez és fejlődéséhez igazodnak.
6-10 hét elteltével a fizikoterapeuta vállizmokat és rotátorköpeny-erősítő gyakorlatokat vezethet be. Kezelőorvosa tanácsot ad, hogy mikor biztonságos a sporttevékenység folytatása, ami hónapokkal a műtét után lehet.
Vannak alternatívák a SLAP könnyműtétnek?
A SLAP könnyműtét lehet a leggyakoribb és leghatékonyabb labrum-javítás. De Ön és orvosa fontolóra vehet néhány alternatív kezelést, a sérülés súlyosságától függően. Ezek tartalmazzák:
- fizikoterápia
-
kortikoszteroid injekciók a gyulladás csökkentésére és átmeneti fájdalomcsillapításra
- debridement, amelyet az orvosok nem tekinthetnek SLAP-szakadási műtétnek
Mennyibe kerül a SLAP könnyezés?
A SLAP könnyműtét egy választható eljárás, amelyre a biztosítás vagy a kormányzati programok nem biztos, hogy fedeznek. Egyes biztosítók azonban fedezhetik a költségek egy részét vagy egészét, ha orvosilag szükségesnek tartják. Ha nem engedheti meg magának, hogy teljes összeget fizessen, fontolja meg a kórházi fizetési tervek vagy a nonprofit szervezetek pénzügyi támogatásának tanulmányozását.
Egy 2021-es tanulmány szerint az eljárás költsége kb
Gyakran ismételt kérdések a SLAP könnyműtéttel kapcsolatban
Íme néhány gyakran ismételt kérdés a SLAP könnyműtéttel kapcsolatban.
Megéri a SLAP könnyezés?
A SLAP könnyműtét segíthet a vállporc sérülésének helyreállításában és stabilitást biztosít a vállízületben. Azok, akik megkapják az eljárást, megnövekedett mozgástartományt és csökkent vállfájdalmat tapasztalhatnak.
Mennyi ideig tart egy SLAP könnyezés?
A SLAP könnyezési műtét általában néhány órát vesz igénybe.
Elvitel
A SLAP szakadási műtét segít a vállízület helyreállításában, hogy stabil maradjon. Szükség lehet rá, ha súlyos vagy tartós sérülése van, amely nem reagál a terápiára vagy más kezelésre. Ez kockázatokkal és komplikációkkal jár. Szükség lehet egy nyomon követési eljárásra.
