A nyelőcsőrák nem sebészeti kezelésének hatékonysága

A nyelőcsőrák a rák egy agresszív típusa, amelyet gyakran nehéz kezelni. Lehetséges, hogy műtét nélkül gyógyítható, különösen akkor, ha a rákot korai stádiumban észlelik, de kicsi az esélye.

A nyelőcsőrák az 8. legtöbb diagnosztizált rák, és a 6. vezető rákos halálok a világon. Általában nehéz gyógyítani, különösen műtét nélkül. A műtét az fő gyógyító technika a nyelőcsőben található rák kezelésére.

A kemoterápia és a sugárterápia műtét nélkül is elvégezhető, de ez általában csak azoknak ajánlott, akik nem műtétre várnak. Azonban a 2021-es felülvizsgálata kutatók bizonyítékokat találtak arra vonatkozóan, hogy a műtét elhagyása javíthatja a túlélést azoknál az embereknél, akik kezdetben teljes választ kaptak a kemoterápiára.

A legtöbb ember akkor kap diagnózist, amikor a nyelőcsőrák már előrehaladott állapotban van. A kutatók továbbra is új kezelési lehetőségeket kutatnak az előrehaladott nyelőcsőrák kezelésére, mint például a célzott terápia és az immunterápia, amelyek meghosszabbíthatják a túlélést vagy növelhetik a rák gyógyulásának esélyét.

Olvasson tovább, ha többet szeretne megtudni a nyelőcsőrák nem sebészeti kezeléseiről és azok alkalmazásáról.

Melyek a nyelőcsőrák nem sebészeti kezelései?

A sebészeti beavatkozást a nyelőcsőrák minden stádiumának kezelésére használják, és ez lehet a rákmegelőző daganatok és a nyelőcsőben található rák fő kezelése.

A műtétet gyakran kemoterápiával és sugárterápiával kombinálják. Ezek a kezelések önmagukban is alkalmazhatók, ha Ön nem alkalmas a műtétre.

Hat fajta A sebészeti beavatkozástól eltérő szokásos kezelést alkalmazzák a nyelőcsőrák kezelésére. Ők:

  • sugárkezelés
  • kemoterápia
  • kemoterápia és sugárkezelés kombinálva
  • lézerterápia
  • elektrokoaguláció
  • Immun terápia

Az orvos által javasolt kezelés olyan tényezőktől függ, mint a rák stádiuma és általános egészségi állapota.

Elektrokoaguláció és lézerterápia

Az elektrokoagulációt és a lézerterápiát a nyelőcsőrák tüneteinek kezelésére használják, de nem segítenek a rák gyógyításában.

Az elektrokoaguláció magában foglalja az elektromos áram hőjének felhasználását a rákos sejtek elpusztítására. A lézerterápia intenzív fénysugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására.

Immun terápia

Az immunterápia egy viszonylag új típusú kezelés, amely az immunrendszer sejtjeit toborozza a rákos sejtek megtámadására. Ígéretes kezelés a késői stádiumú nyelőcsőrák kezelésére, amely nem kezelhető sebészeti beavatkozással visszatérő rák kezelés után.

Az orvosok egyfajta immunterápiát alkalmaznak, amelyet immunellenőrzőpont-gátlóknak neveznek a nyelőcsőrák kezelésére. Ezek a gyógyszerek kikapcsolják az „ellenőrző pontokat”, amelyek korlátozzák az immunrendszer aktivitását.

Kemoterápia és sugárterápia

A kemoterápia magában foglalja a gyógyszerek szedését, általában IV-en keresztül, amelyek olyan vegyi anyagokat tartalmaznak, amelyek elpusztítják a rákos sejteket és más, gyorsan szaporodó sejteket. A beadható kemoterápia mennyiségét gyakran korlátozzák a mellékhatások.

A sugárterápia magában foglalja a koncentrált röntgensugarak vagy más típusú sugárzások alkalmazását a rák megölésére. Az orvosok egy újabb típusú sugárterápiát, az úgynevezett protonterápiát vizsgálják, amely kevesebb mellékhatást okozhat.

A kemoterápiát és a sugárterápiát a nyelőcsőrák minden stádiumának kezelésére alkalmazzák, gyakran műtéttel együtt.

A nyelőcsőrák kezelése szakaszonként

Íme egy pillantás, hogyan nyelőcsőrák kezelése szakaszonként változik:

Színpad Kezelések
0. stádium (rákmegelőző) • műtét
• endoszkópos műtét
1. szakasz • kemoterápia és sugárkezelés kombinálva, majd műtét
• önmagában műtét
2. szakasz • kemoterápia és sugárterápia kombinálva, amelyet esetleg műtét követ
• műtét
• kemoterápia, majd műtét
3. szakasz kemoterápia és sugárterápia, amelyet esetleg műtét követ
4. szakasz • kemoterápia és sugárterápia kombinálva, majd műtét
• kemoterápia
• Immun terápia
• lézeres műtét vagy elektrokoaguláció a tünetek enyhítésére
• nyelőcsőstent a tünetek enyhítésére
• sugárterápia a tünetek enyhítésére
• a kemoterápia klinikai vizsgálatai
• a kemoterápiás célzott terápiák klinikai vizsgálatai
visszatérő rák • a fenti terápiák bármelyike ​​a tünetek enyhítésére
• immunterápia, esetleg kemoterápiával kombinálva
• klinikai vizsgálatok

Mennyire hatékonyak a nyelőcsőrák nem sebészeti kezelései?

A nyelőcsőrák ritkán gyógyítható, különösen azoknál az embereknél, akik nem alkalmasak műtétre, vagy akiknek a rákja túl előrehaladott ahhoz, hogy elsődlegesen sebészeti úton kezelhető legyen.

A hagyományos sugárterápia a nyelőcsőnek a szívhez és a tüdőhöz való közelsége miatt nagy a szövődmények aránya. A leggyakoribb szövődmény a szívburok folyadékgyülem, a folyadék felhalmozódása a szív körüli tasakban.

A kutatók a sugárterápia új formáit, például a protonterápiát vizsgálják, amelyek csökkenthetik a szív és a tüdő toxicitásának kockázatát. A protonterápia nyelőcsőrák kezelésére való alkalmazását vizsgáló kutatások azonban még mindig korlátozottak, és kevés rákos központ rendelkezik a szükséges technológiával.

Egy 2020-as tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a pembrolizumab (Keytruda) immunterápiás gyógyszer hatékonyabb volt, mint a kemoterápia az előrehaladott nyelőcsőrákban szenvedő betegek általános túlélési idejének meghosszabbításában, amely az előző kezelést követően előrehaladott.

A tanulmányban a becsült 1 éves teljes túlélési arány 43% volt a pembrolizumabot kapó betegeknél és 20% a kemoterápiában részesülőknél.

A kutatások olyan újabb kezeléseket is vizsgálnak, amelyek javíthatják a túlélést, például a célzott terápiás gyógyszerek és a kemoterápia kombinálását. Célzott terápia A gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek kifejezetten a rákos sejteket célozzák, és általában kevesebb mellékhatást okoznak, mint a kemoterápiás gyógyszerek.

Milyen kilátások vannak a nyelőcsőrákban szenvedőknek?

A nyelőcsőrák túlélési aránya jelentősen nőtt az elmúlt 50 évben, de továbbra is viszonylag alacsony. A 5 éves relatív túlélési arány a nyelőcsőrákban szenvedő betegek esetében az Egyesült Államokban 2012 és 2018 közötti adatok alapján a következők:

Színpad 5 éves relatív túlélési arány
lokalizált 47%
regionális 26%
távoli 6%
minden szakaszban 21%

A rák korábbi stádiumában történő diagnózis mellett a jobb túléléshez kapcsolódó tényezők a következők:

  • kevesebb nyirokcsomóra terjednek át
  • az összes rák műtéti eltávolításának képessége
  • pozitív válasz a rák csökkentésére adott kemoterápiára a műtét előtt

A nyelőcsőrák általában agresszív és nehezen kezelhető. A műtétet, gyakran kemoterápiával és sugárterápiával kombinálva, általában olyan rák esetén javasolják, amely nem terjedt túl a nyelőcsövön.

Néhány bizonyíték azt sugallja, hogy a kemoterápiára reagáló, korai stádiumú nyelőcsőrákban szenvedőknél nem feltétlenül szükséges a műtét.

A nyelőcsőrák műtét nélkül történő gyógyításának esélye nagyon alacsony. Az új kezelések, például az immunterápia és a célzott terápiák kifejlesztése azonban segíthet a kilátások javításában a jövőben.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *