Nagy dózisokban az opioidok elnyomhatják a szervezet természetes légzési reakcióját. De erre rendelkezésre állnak gyors kezelési módszerek.
Az Egyesült Államokban sok ember különböző okokból szed opioidokat, általában fájdalomcsillapításként vagy a „kimerülés” miatt.
De mint minden gyógyszernél, itt is fennáll a túladagolás veszélye. 2021-ben
Tehát mi történik a szervezetben, ha valaki túladagolja az opioidokat, és miért következhet be ilyen gyorsan a halál?
Hogyan hat az opioid túladagolás a szervezetre?
Amikor az opioidok bejutnak a szervezetbe, hatással lehetnek az összes főbb rendszerre, a szív- és érrendszertől a gyomor-bélrendszerig, a központi idegrendszerig és az immunrendszerig.
De az opioid túladagolás által érintett rendszer elsősorban a légzőrendszer. Ha az opioidszintek túl magasak, akkor lényegében a légzés leállítására irányuló jelet küldenek az agynak, ami ha nem kezelik, az eszméletlenséghez és halálhoz vezethet.
Az opioidok az agyba utaznak, ahol a mu-opioid receptorokhoz kötődnek. „Normál” szinten ez általában biztonságos, és ez az a folyamat, amely segít csökkenteni a fájdalmat.
A nagy dózisok azonban „túl sok opioidot okoznak ahhoz, hogy ehhez a receptorhoz kötődjenek” – magyarázza William Eggleston, a Binghamton Egyetem Gyógyszerészeti és Gyógyszertudományi Karának adjunktusa, valamint a New York-i Állami Egyetem klinikai toxikológusa, az Upstate Medical University klinikai toxikológusa.
Amikor ez megtörténik, folytatja: „az agytörzs alapvetően megváltoztatja azt az alapértéket, amelyre a szervezet reagál az oxigén és a szén-dioxid szintjének tekintetében”.
Normális esetben, ha szervezete túl sok szén-dioxidot tartalmaz, az agya azt fogja mondani, hogy lélegezzen, hogy több oxigénnel kiegyenlítse a dolgokat.
De amikor az opioid szint
Ha a légzés csökken és az agy oxigénhiányos, az agyi hipoxiához vezet. Csak miután
Mi a teendő opioid túladagolás esetén?
A Narcan orrspray biztonságos és egyszerű módja annak, hogy megmentsük valaki életét opioid túladagolás esetén. További információ a Narcan használatáról és megvásárlásáról itt.
Ne habozzon felhívni a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatokat, és őszintén beszélni velük a történtekről. Az egészségügyi szakembernek adott információ törvényi védelem alatt áll.
Mi a kockázata annak, hogy meghal az opioid túladagolás?
Az opioid-túladagolásból eredő halálozás kockázata magas, mondja Dr. Ryan Marino, orvosi toxikológus, addiktológiai szakorvos, sürgősségi orvos és a Case Western Reserve Egyetem Orvostudományi Karának adjunktusa.
De időben és helyes kezeléssel az egyénnek jó esélye van a túlélésre.
“A túladagolás általában meglehetősen gyorsan történik, és meglehetősen gyorsan halálhoz is vezethet (percek skáláján)” – magyarázza Marino. „Az idő kritikus a túladagolás kezelésében és valaki életének megmentésében. Sok ember [die] mert nem kapnak időben ellátást.”
Ezenkívül bizonyos gyógyszerek eleve növelhetik a túladagolás kockázatát, vagy súlyosbíthatják a túladagolási tüneteket (a túladagolás tüneteit súlyosbíthatják), ha ilyen előfordul.
Eggleston például azt állítja, hogy az olyan gyógyszerek, mint a benzodiazepinek, amelyeket az orvosok légúti betegségekre – beleértve az obstruktív alvási apnoét vagy a krónikus obstruktív tüdőbetegséget (COPD) – írnak fel, növelhetik a túladagolás miatti halálozás kockázatát.
Ezek a gyógyszerek önmagukban elnyomhatják a légzést és lelassíthatják az agyi aktivitást, így a magas opioidszint hasonló hatásaival párosulva az eredmény pusztító lehet.
Lényegében fontos megérteni, hogy nincs olyan specifikus adag, amely a túladagolás tartományának fordulópontját jelölné.
„Mindenkinek más-más kockázati tényezője van, és különböző fokú toleranciája van ezekkel a gyógyszerekkel szemben” – mondja Eggleston. “Határozottan egyénre szabott vita, hogy ezek mikor válhatnak veszélyessé.”
Az opioidjárvány Amerikában
Az 1990-es évek közepén jelentősen megnövekedett a fájdalomcsillapításra felírt opioidok száma, amit a gyógyszergyárak hajtottak végre. Ez azonban az opioidfüggőségek számottevő növekedéséhez vezetett.
A probléma kezelésének elősegítése érdekében megkezdődött az opioidok felírása
De ennek a lépésnek a végrehajtása során nem vették figyelembe a már amúgy is függővé vált emberek nagy számát, mondja Eggleston. Mivel nem tudtak orvostól gyógyszert szerezni, máshonnan illegális opioidokhoz fordultak.
Ezzel egyidejűleg az elmúlt két évtizedben heroin és szintetikus opioidok özönlöttek be a feketepiacra, ami olcsóbbá és könnyen beszerezhetővé tette az illegális opioidokat, és tovább gerjesztette a járványt.
Marino szerint az illegális opioidokat használók száma viszonylag állandó maradt, de „sokkal több ember hal meg azért, mert [drugs] egyre erősebbek és kiszámíthatatlanabbak.”
Mit tehet az opioid túladagolás megelőzése érdekében?
Lépéseket lehet tenni az opioid-túladagolás megelőzésére és az eredmények javítására, ha előfordul.
Tartsa kéznél a naloxont
A naloxon gyógyszert az opioid túladagolás visszafordítására használják, és a mu-receptorokhoz kapcsolódva megakadályozza az opioidok hatását.
Nem kell kórházba mennie, hogy megkapja. Az Egyesült Államokban,
Egyes helyi gyógyszerprogramok ingyenesen kínálják a spray-ket. Ha úgy érzi, hogy Ön vagy valaki, akit ismer, ki van téve az opioid-túladagolás veszélyének, beszerezheti a Narcan-t egy ingyenes klinikán, könyvtárban, tűzoltóállomáson vagy más közösségi szervezetben.
Eggleston szerint a naloxon szinte minden esetben hatásos, bár van néhány kivétel. Még akkor is, ha naloxont szed, és jól érzi magát, túladagolás után is fel kell keresnie a sürgősségi osztályt, hogy megvizsgálja a dolgokat.
Jobb félni, mint megijedni
Ha gyanítja, hogy valaki túladagol egy opioidot, de bizonytalan, akkor is kell naloxont adnia. Ha nem történik túladagolás, akkor az
Az Egyesült Államokban a legtöbb államban „Igazságos Szamaritánus Törvények” is vannak, amelyek megvédik Önt a jogorvoslattól, ha valaki életét próbálja megmenteni.
Vegye be a gyógyszert valakivel, aki jelen van
Különösen, ha illegálisan szed opioidokat, próbálja meg ezt egy másik személy jelenlétében megtenni. Ezután, ha túladagolás történik, valaki segít és beadja a naloxont, ha szüksége van rá.
„Ha azon kevés területek egyikén él, ahol felügyelt fogyasztói központok (más néven túladagolás-megelőzési központok) találhatók, akkor ezek a legbiztonságosabb helyek a kábítószer-használatra” – mondja Marino.
Ismerje meg kockázatát
Egészségi állapota van, vagy más gyógyszert szed? Fontolja meg, hogy beszéljen egy egészségügyi szakemberrel vagy gyógyszerészsel, hogy megértse a túladagolás esetleges további kockázati tényezőit.
Legyen tisztában másokkal
Ha valaki, akit ismer, visszaél opioidokkal, győződjön meg róla, hogy nem ítélkező fél, akihez segítségért fordulhat – javasolja Marino.
Az is előnyös, ha tisztában vagyunk az opioidokkal
- Nehéz légzés
- Pontos tanulók
- Eszméletlenség
Túladagolás esetén segítsen az egyénnek beadni a naloxont, ha rendelkezésre áll, és azonnal hívja a 911-et vagy a helyi segélyszolgálatot.
Törekedjen a politika megváltoztatására
A politika megváltoztatására van szükség a kábítószer-kezelési programokhoz való hozzáférés növelése érdekében, annak biztosítása érdekében, hogy az egészségügyi szakemberek rendelkezzenek az emberek megsegítéséhez szükséges eszközökkel, és csökkentsék az opioidhasználatból eredő halálesetek számát.
„Minden egyes embernek, függetlenül attól, hogy használ-e kábítószert vagy sem, megvan a hatalma, hogy jobb politikát szorgalmazzon” – állítja Marino.
Évente amerikaiak ezrei halnak meg opioid-túladagolás következtében. Ezek a túladagolások elsősorban halálos kimenetelűek, mivel a magas gyógyszerszintek lelassítják és leállítják az ember légzését.
De „csak azért, mert valaki túladagolt, még nem jelenti azt, hogy itt a vége” – mondja Eggleston. A túladagolás hatását visszafordító naloxon orrspray vény nélkül vásárolható (OTC), és vészhelyzet esetén kéznél tartható.
A túladagolás megelőzésének lehetőségei és módjainak ismerete csökkentheti az opioidokkal összefüggő halálozás kockázatát.
