Az oszteoporózis és a mellékpajzsmirigyek kapcsolata

A túlműködő mellékpajzsmirigyek kivehetik a kalciumot a csontokból, így sebezhetővé válik a csontritkulás és a kapcsolódó egészségügyi kockázatok ellen.

Személy nézi a nyakát
Constantinis/Getty Images

Az oszteoporózis egy olyan csontbetegség, amely növeli a törések és egyéb egészségügyi szövődmények kockázatát. A betegség akkor alakul ki, ha a csontok túl sok tömeget veszítenek. A csontszövet folyamatosan lebomlik és visszaépül. Ha nincs elegendő kalcium a lebomlott csonttömeg pótlására, csontritkulás léphet fel.

A mellékpajzsmirigyek segítenek fenntartani a kalcium és más ásványi anyagok egészséges szintjét a vérben.

Amikor egy vagy több mellékpajzsmirigy túlműködik, ez a „hyperparathyreosis” nevű állapot, túl sok a kalcium szabályozásáért felelős hormonból szabadul fel a vérébe. Ennek eredményeként csontjai túlzott mennyiségű kalciumot öntenek a véráramba, és a csontsűrűség csökken.

Tudjon meg többet a csontritkulásról.

Milyen mellékpajzsmirigyei vannak?

Négy borsónyi mellékpajzsmirigy van a pajzsmirigye felszínén, a nyak elülső részén. Bár kicsik, a mellékpajzsmirigyek nagy szerepet játszanak az egészségedben.

A mirigyek mellékpajzsmirigyhormont (PTH) szabadítanak fel, amely segít szabályozni a vér kalcium-, foszfor- és D-vitamin szintjét. Ezekre az anyagokra egészséges tartományban van szüksége a szív, az izmok és az idegek egészséges működésének támogatásához.

Mi az a hyperparathyreosis?

Hyperparathyreosis akkor fordul elő, ha a mellékpajzsmirigy túl sok PTH-t termel. Az állapot leggyakoribb változatát primer „hyperparathyreosisnak” nevezik, ami azt jelenti, hogy a mirigyekből származik, nem pedig vesebetegség, rák vagy egyéb állapot szövődménye.

Jellemzően a mellékpajzsmirigy túlműködik a mellékpajzsmirigy adenoma, egy nem rákos daganat jelenléte miatt, amely befolyásolja a mirigy működését.

Ról ről 100.000 eset A National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases szerint minden évben primer hyperparathyreosis diagnosztizálására kerül sor az Egyesült Államokban.

A hyperparathyreosis szövődményei korábban meglehetősen súlyosak voltak, de a kalcium- és PTH-ellenőrzés és -kezelés előrehaladása kezelhetővé tette az állapotot, gyakran kevés hatással a hosszú távú egészségre vagy életminőségre.

Ennek ellenére a hyperparathyreosis továbbra is az osteoporosis kockázati tényezője. A PTH hatására a csontok kis mennyiségű kalciumot szabadítanak fel a csontokból.

Ha a keringő kalcium szintje alacsony, a mellékpajzsmirigyek egy kicsit több PTH-t termelnek, hogy egy kicsit több kalciumot vonjanak ki a csontokból. Ha a vér kalciumszintje visszatér a normál szintre vagy túl magas, és a mellékpajzsmirigyek egészségesek, a PTH termelés leáll vagy jelentősen csökken.

Pajzsmirigy-túlműködés esetén egy vagy több mirigy továbbra is PTH-t termel, még akkor is, ha a vér kalciumszintje normális vagy a normál felett van. A túl sok PTH hatására a csontok gyorsabban veszíthetik el a kalciumot, mint a sejtek, az úgynevezett „osteoblasztok”, amelyek segíthetnek a csontszövet újjáépítésében azáltal, hogy csontjait új ásványi réteggel borítja.

Idővel a csontokban lévő kalcium egyensúlyhiánya miatt a csontok kevésbé sűrűsödnek, és hajlamosabbak a törésekre.

Mi az a hypoparathyreosis?

Hypoparathyreosis akkor fordul elő, ha a mellékpajzsmirigyei túl kevés PTH-t termelnek. Ez egy ritka állapot, amely néha akkor következik be, amikor a pajzsmirigy megsérül vagy eltávolítják egy másik állapot kezelésére. A hypoparathyreosis előfordulhat autoimmun rendellenességgel vagy az állapot családi anamnézisében is.

Annak ellenére, hogy az alacsonyabb PTH-termelés a csontok kisebb kalciumveszteségéhez kapcsolódik, a hypoparathyreosis hozzájárulhat az oszteoporózishoz. A hypoparathyreosis ritkábban fordul elő csontbontásban és újjáépítésben.

A 2020-as tanulmány azt sugallja, hogy ezek a lelassult folyamatok idővel negatívan befolyásolhatják a csontanyag szilárdságát, és hozzájárulhatnak a csontritkuláshoz és a megnövekedett törési kockázathoz.

Mik a hyperparathyreosis vagy hypoparathyreosis tünetei?

Korán a hyperparathyreosisnak és a hypoparathyreosisnak gyakran nincsenek nyilvánvaló tünetei. Az állapot előrehaladtával enyhe vagy közepesen súlyos tünetek alakulhatnak ki.

A hyperparathyreosis tünetei a következők lehetnek:

  • csontfájdalom
  • ízületi fájdalom
  • fáradtság
  • izomgyengeség

A hyperparathyreosis súlyosabb esetei olyan tüneteket tartalmazhatnak, mint:

  • zavar
  • székrekedés
  • extrém szomjúság
  • hányinger és hányás

Amikor a hypoparathyreosis tünetei jelentkeznek, fájdalmas és kényelmetlen problémákat okozhatnak, mint például:

  • törékeny körmök és haj

  • száraz bőr
  • fáradtság
  • fejfájás
  • izomgörcsök
  • súlyos hangulati változások
  • bizsergő érzés a kéz- és lábujjakban
  • az ajkak bizsergése
  • rángatózó arcizmok

Mi a hyperparathyreosis vagy hypoparathyreosis kezelése?

A hyperparathyreosis legjobb kezelése annak súlyosságától függ. Enyhe eset esetén az állapot nyomon követhető rendszeres vérvizsgálatokkal, amelyek ellenőrzik a kalciumszintjét, valamint időszakos csontsűrűség-vizsgálattal, hogy ellenőrizzék a csontritkulás jeleit.

Egyes esetekben olyan gyógyszereket írhatnak fel, mint a cinakalcet, hogy csökkentsék a vér kalciumszintjét.

A 2017-es tanulmány azt javasolja, hogy a hyperparathyreosis egyetlen gyógymódja egy vagy több kóros mellékpajzsmirigy eltávolítására irányuló műtét, amelyet a PTH és a keringő kalcium, foszfor és D-vitamin szintjének rendszeres ellenőrzése követ.

A hypoparathyreosis kezelése általában napi kalcium-karbonát- és D-vitamin-pótlást foglal magában.

Milyen kilátások vannak a hyperparathyreosisból vagy hypoparathyreosisból eredő csontritkulásban szenvedőknek?

Mind a hyperparathyreosis, mind a hypoparathyreosis kezelhető állapotok lehetnek, amelyek nem vezethetnek súlyos, hosszú távú egészségügyi problémákhoz vagy az életminőség romlásához.

A hypoparathyreosis általában megköveteli élethosszig tartó kalciumpótlás és néhány ember számára a szintetikus PTH használata. Azoknak, akiknek van műtét a hyperparathyreosis kezelésérea legtöbb szövődmény, beleértve a csontsűrűség-csökkenést, megállítható vagy visszafordítható.

Hogyan diagnosztizálható a hyperparathyreosis vagy hypoparathyreosis?

A mellékpajzsmirigy betegségeinek diagnosztizálása a PTH és a vér kalciumszintjének mérésére szolgáló vérvizsgálattal kezdődik. Ha hypoparathyreosis gyanúja merül fel, a vér foszforszintjét is ellenőrizni fogják. A rendellenesen magas szint hypoparathyreosisra utalhat.

Az orvos áttekinti az Ön kórtörténetét és jelenlegi tüneteit, valamint megvizsgálja a családtörténetét.

Gyakran Ismételt Kérdések

Folytassam a kalcium-kiegészítő szedését, ha hyperparathyreosisom van?

Érdemes konzultálnia egy egészségügyi csapattal, de valószínűleg azt tanácsolják Önnek, hogy hagyja abba a kalciumpótlást, amíg állapota stabilizálódik.

A pajzsmirigy túlműködése azt jelenti, hogy hyperparathyreosisom lesz?

Bár a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy össze van kötve, és hasonló funkciókat lát el, az egyiket érintő állapot nem feltétlenül érinti a másikat.

Lehet pajzsmirigybetegsége, és tökéletesen működő mellékpajzsmirigyei is lehetnek, és fordítva, de ha az egyik mirigynél probléma lép fel, az orvosnak meg kell vizsgálnia a másikat, hogy legyen óvatos.

A csontritkulás diagnózisa azt jelenti, hogy problémáim vannak a mellékpajzsmirigyemmel?

A csontritkulásnak számos kockázati tényezője van, amelyek nem kapcsolódnak a mellékpajzsmirigyhez. Bizonyos gyógyszerek befolyásolhatják a csontok egészségét, míg az ösztrogén és a tesztoszteron változásai az élet későbbi szakaszában szintén hozzájárulhatnak a csontsűrűség csökkenéséhez.

Az ülő életmód és az elégtelen D-vitamin szint további kockázati tényezők.

Elvitel

A mellékpajzsmirigyek egészséges működése kritikus fontosságú a csontsűrűség megőrzése és a csontritkulás kockázatának csökkentése érdekében. A mellékpajzsmirigyek PTH-t termelnek, egy hormont, amely egyensúlyban tartja a kalciumszintet a szervezetben.

Ha rutin vérvételre van szüksége, kérdezze meg egy egészségügyi csapatot, hogy ellenőriztetnie kell-e a PTH-szintjét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem fenyegeti a szövődmények, például a csontritkulás kockázata.

Bár nem sokat tehet a mellékpajzsmirigy működésének befolyásolása érdekében, vannak olyan lépések, amelyeket megtehet a túl sok vagy túl kevés PTH-termelés negatív hatásai ellen.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *