Hipertóniás kiszáradásról akkor beszélünk, ha a szervezetben felborul a víz és a só egyensúlya. Ha túl sok vizet veszít, miközben túl sok sót tart a folyadékban a sejteken kívül, hipertóniás kiszáradást okoz.
Ennek néhány oka:
- nem iszik elég vizet
- túlságosan izzad
-
olyan gyógyszerek, amelyek sok vizelést okoznak
A hipertóniás kiszáradás különbözik a hipotóniás dehidratációtól, amely a szervezetben túl kevés só miatt következik be. Izotóniás kiszáradás akkor következik be, amikor egyenlő mennyiségű vizet és sót veszítünk.
A hipertóniás kiszáradás tünetei
Ha a kiszáradás nem súlyos, előfordulhat, hogy nem észlel semmilyen tünetet. Azonban minél rosszabb lesz, annál több tünet jelentkezik.
A hipertóniás dehidratáció tünetei a következők:
- szomjúság, néha súlyos
- sötét vizelet
- fáradtság
- nyugtalanság
- száraz bőr
- szédülés
- izomgörcs
- alacsony vérnyomás
Míg a fentiek a hipertóniás kiszáradásra vonatkoznak, a szokásos dehidratációban sok ugyanaz a tünet jelentkezik. A kiszáradásnak három szintje van, amelyek mindegyikének saját tünetei lehetnek. Ha hipertóniás kiszáradása van, előfordulhat, hogy néhány vagy az összes
- Enyhe kiszáradás fejfájást, fáradtságot, szomjúságot, száraz bőrt, beesett szemeket és koncentrált vizeletet okozhat.
- Mérsékelt vagy súlyos kiszáradás fáradtságot, zavartságot, izomgörcsöt, rossz veseműködést, csekély vagy egyáltalán nem vizelettermelést és gyors szívverést okozhat.
- Súlyos kiszáradás sokkhoz, gyenge pulzushoz, kékes bőrhöz, nagyon alacsony vérnyomáshoz, vizelettermelés hiányához és extrém esetekben halálhoz vezethet.
A közepesen súlyos vagy súlyos dehidrációban vagy hipertóniás kiszáradásban szenvedő csecsemőknek a következők lehetnek:
- könnyek nélkül sírva
- kevesebb nedves pelenkát
- fáradtság
- a koponya lágy részébe süllyedve
- görcsök
A hipertóniás kiszáradás okai
A hipertóniás kiszáradás leggyakoribb okai a hasmenés, a magas láz és a hányás. Ezek kiszáradáshoz és só-folyadék egyensúlyhiányhoz vezethetnek.
Az újszülöttek akkor is megkaphatják ezt az állapotot, amikor először tanulnak meg szoptatni, vagy ha korán születnek és alulsúlyosak. Ezenkívül a csecsemők bélbetegséget kaphatnak a hasmenés és a hányás következtében anélkül, hogy vizet ihatnának.
A hipertóniás kiszáradást néha diabetes insipidus vagy diabetes mellitus okozza.
A hipertóniás kiszáradás diagnosztizálása
Ha orvosa úgy gondolja, hogy hipertóniás kiszáradása lehet, feljegyzi a jeleit és tüneteit. Megerősíthetik az állapotot a szérum nátriumkoncentrációjának mérésével. A következőket is kereshetik:
- a vér karbamid-nitrogénszintjének növekedése
- a szérum glükózszintjének kismértékű emelkedése
- alacsonyabb szérum kalciumszint, ha a szérum káliumszintje alacsony
Hipertóniás kiszáradás kezelése
Míg az általános kiszáradás gyakran otthon is kezelhető, a hipertóniás kiszáradás általában orvosi kezelést igényel.
A hipertóniás kiszáradás legegyszerűbb kezelése az orális rehidratáló terápia. Ez a folyadékpótló egy kis cukrot és sókat tartalmaz. Annak ellenére, hogy a túl sok só hipertóniás kiszáradást okoz, a vízzel együtt só is szükséges, különben fennáll az agy duzzanata.
Ha nem tolerálja az orális terápiát, orvosa 0,9 százalékos sóoldatot javasolhat intravénásan. Ez a kezelés célja a szérum nátriumszintjének lassú csökkentése.
Ha a hipertóniás kiszáradása egy napnál rövidebb ideig tart, a kezelést 24 órán belül be tudja fejezni. Egy napnál tovább tartó állapotok esetén a 2-3 napos kezelés lehet a legjobb.
A kezelés alatt kezelőorvosa ellenőrizheti testsúlyát, vizeletének mennyiségét és szérum elektrolitjait, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelő ütemben kapja a folyadékot.
Amint a vizeletürítése visszatér a normális szintre, káliumot kaphat a rehidratáló oldatban, hogy pótolja az elvesztett vizeletet, vagy fenntartsa a folyadékszintet.
Outlook
A hipertóniás kiszáradás kezelhető. Ha az állapotot megfordították, a kiszáradás jeleinek ismerete segíthet megelőzni a megismétlődését. Ha úgy gondolja, hogy krónikus kiszáradása van annak ellenére, hogy igyekezett hidratálni, beszéljen orvosával. Képesek lesznek diagnosztizálni minden mögöttes állapotot.
A kisgyermekek és az idősebb felnőttek számára különösen fontos, hogy elegendő folyadékot igyanak, még akkor is, ha nem érzik magukat szomjasnak. A kiszáradás korai felismerése általában teljes gyógyulást eredményez.