Hogyan kezeli a hipoglikémiát szepszisben?

A szervezet fertőzésekre adott szélsőséges reakciója egy életveszélyes állapot, amelyet szepszisnek neveznek. Alacsony vércukorszinthez (hipoglikémia) és magas vércukorszinthez (hiperglikémia) vezethet.

A szepszis egy vírusos, bakteriális vagy gombás fertőzés súlyos szövődménye. Ez akkor fordul elő, amikor az immunrendszer által a fertőzések leküzdésére küldött vegyszerek veszélyes gyulladást okoznak az egész szervezetben.

Ez az állapot befolyásolhatja a vércukorszintjét, és veszélyesen alacsonyra emelkedhet vagy leeshet.

Itt többet megtudhat arról, hogy a szepszis hogyan okozhat hipoglikémiát, hogyan játszik szerepet a cukorbetegség az egyenletben, és milyen kezelések segíthetnek a fekvőbeteg kórházi környezetben.

A szepszis befolyásolja a vércukorszintet?

Igen. A szepszis magas és alacsony vércukorszintet is okozhat.

Hiperglikémia (125 mg/dl vagy annál magasabb éhgyomri vércukorszint). 180 mg/dl étkezés után) van gyakori súlyos fertőzéssel és az gyakran stressz okozta hiperglikémiának nevezik.

A szepszis növeli az ember inzulinrezisztenciáját. Amikor ez megtörténik, a szervezet ellenáll az inzulin vérre gyakorolt ​​hatásának, és megemelkedik a vércukorszint.

A spontán hipoglikémia (70 mg/dl alatti vércukorszint) kisebb gyakori.

A 2022-es tanulmány 265 szepszisben kórházba került ember közül körülbelül 10%-uk tapasztalt hipoglikémiát. Az alacsony vércukorszint a szepszis korai szakaszában szignifikánsan egy személy kimeneteléhez kapcsolódik, és jelezheti a magasabb szervi működési zavarok és halálozás kockázata.

Összességében a tanulmányok azt mutatják, hogy a szepszisben szenvedők, akiknél hipoglikémia alakul ki, rosszabb eredményeket mutatnak, mint azok, akiknél hiperglikémia alakul ki.

Miért okoz hipoglikémiát a fertőzés?

A fertőzések megnehezítik a szervezetet és az immunrendszert. Többek között megváltoztatják a vércukorszintet szabályozó hormonok szintjét.

A szepszisben szenvedő betegek spontán hipoglikémiájának okai a következők:

  • csökkent a kortizol és az adrenalin szintje
  • változások a glükóz anyagcserében
  • a szövetek glükózfogyasztásának növekedése

A hiperglikémiával összefüggő szepszis inzulinkezelése egyes embereknél hipoglikémiához is vezethet.

Egy 2021-es tanulmány azt sugallja, hogy a hiperglikémia kezelése nem javíthatja a szepszisben szenvedő betegek kimenetelét. Ehelyett nagyobb kockázatot jelenthet számukra, mivel hipoglikémiát és kapcsolódó szövődményeket okoz.

Egyéb tényezők, amelyek előfordulhatnak növekedés a szepszishez kapcsolódó hipoglikémia kialakulásának kockázata a személynél:

  • nem eszik rendszeres étkezést
  • szerv leállás
  • dialízis

Ez valószínűbb cukorbetegeknél?

A cukorbetegség egy másik dolog kockázat Szepszissel járó alacsony vércukorszint kialakulásának tényezője.

Először is, a cukorbetegek nagyobb kockázatnak lehetnek kitéve – 2-től 6-ig -szor magasabb – a szepszis és a szepszishez kapcsolódó szövődmények kialakulása.

A szepszis okozta halálozás kockázata is fennáll magasabb veseelégtelenség és légzési elégtelenség miatt cukorbetegeknél.

A kutatók a 2021-es felülvizsgálat vegye figyelembe azt is, hogy a cukorbetegség védelmet nyújthat a vércukorszint változásaival kapcsolatos rossz eredményekkel szemben. A szepszishez kapcsolódó hiperglikémia halálozási kockázata valójában Alsó cukorbetegeknél, mint a nem cukorbetegeknél.

Az áttekintés azt is megállapította, hogy a cukorbetegségben és a szepszissel összefüggő hipoglikémiában szenvedő betegeknél ez a szövődmény nem növeli a halálozás kockázatát.

Ennek ellenére a vércukorszint-problémák hatással vannak a szepszisben szenvedőkre, akik szintén cukorbetegek. Az 1-es és az előrehaladott 2-es típusú betegeknél a legnagyobb a szepszishez kapcsolódó hipoglikémia kialakulásának kockázata, amely valószínűleg a szervezet inzulinszintjét növelő kezelésekkel kapcsolatos.

Hogyan kezeljük a szepszishez kapcsolódó hipoglikémiát?

Kezelés nélkül a hipoglikémia veszélyes lehet. Éppen ezért a szepszis azonnali kezelése segíthet a vércukorszint normalizálásában.

A kezelések közé tartozik:

  • antibiotikumok az alapfertőzés kezelésére
  • intravénásan beadott folyadékok
  • mechanikus lélegeztetés a légzés elősegítésére

  • gyógyszerek a vérnyomás szabályozására
  • műtét a fertőzött szövetek eltávolítására
  • vesedialízis, amely segít a sérült vesékben a méreganyagok kiszűrésében

A hipoglikémia fekvőbeteg-kezelése általában magában foglalja a megfelelő koncentrációjú glükóz intravénás (IV) beadását.

A gyors hatású szénhidrátok (monoszacharidok, diszacharidok stb.) fogyasztása egy másik lehetőség azon betegek számára, akik ébren vannak és képesek szájon át táplálkozni.

A szénhidrátok elfogyasztása után a személyzet 15 percenként ellenőrizheti a vércukorszintet, és szükség szerint megismételheti a szénhidrát adagokat, hogy a vércukorszintet a normál tartományba hozza.

A szepszis különböző módon befolyásolhatja az ember vércukorszintjét. Míg a stressz okozta hiperglikémia több gyakori szepszis esetén a spontán hipoglikémia fontos mutatója annak, hogy mennyire súlyos az állapot előrehaladása.

Az alacsony vércukorszint közvetlenül összefügghet a fertőzés által kiváltott hiperglikémia inzulinkezelésével is. A szepszis mielőbbi kezelése segíthet helyreállítani a vércukor egyensúlyát, és megvédheti a szervi elégtelenséget és a halált.

Related Posts

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *